Лейкемія – це рак, який починається в стовбурових клітинах кісткового мозку. Це незрілі клітини, які інакше перетворилися б на лейкоцити, еритроцити або тромбоцити.
Аналізи крові є важливим інструментом у діагностиці лейкемії. Хоча вони можуть свідчити про лейкемію, ваш лікар, швидше за все, призначить аналізи кісткового мозку, щоб підтвердити діагноз і визначити тип лейкемії.
У деяких випадках ваш лікар може призначити дослідження кісткового мозку, навіть якщо аналізи крові не вказують на лейкемію. Це тому, що при деяких видах лейкемії ракові клітини залишаються в кістковому мозку і не циркулюють у крові.
Ваш онколог, лікар, який спеціалізується на онкологічних захворюваннях, також може використовувати аналізи крові, щоб контролювати хворобу та перевіряти ефективність лікування.
Коли потрібно пройти тест на лейкоз?
Якщо ваше перше попередження про лейкемію походить від звичайного аналізу крові, ви не самотні. Це відбувається тому, що ранні симптоми лейкемії можуть бути нечіткими, і їх легко пропустити. Бажано поговорити з лікарем, якщо у вас є незрозумілі:
- синці та кровотечі
- Бліда шкіра
- втрата ваги
- втома
- часті інфекції
- нічна пітливість
Ваш лікар може порекомендувати щорічний аналіз крові, але обов’язково повідомляйте про будь-які нові симптоми, які з’являються між візитами.
Як підготуватися до аналізу крові на лейкоз
Ці аналізи крові передбачають простий забір крові з руки. Ніякого голодування чи іншої підготовки не потрібно. Загалом, найкраще бути добре
Отримання крові для цих тестів є простою, звичайною процедурою. Лікар, який візьме кров, затягне вашу руку та шукатиме найкращу вену.
Після очищення шкіри вам введуть маленьку голку у вену. Кров потече в маленькі флакони, і вони знімуть пов’язку. Потім вони покладуть ватний тампон або бинт на місце ін’єкції. Це не повинно зайняти більше кількох хвилин.
Якщо аналізи крові викликають у вас нудоту або ви боїтеся голок, обов’язково повідомте про це лікаря, який проводить аналіз. Вони допоможуть вам зберегти спокій. Зразки крові будуть відправлені в лабораторію, тому може минути кілька днів, перш ніж ви отримаєте результати.
Види аналізів крові на лейкоз
Лейкемія впливає на виробництво клітин крові в кістковому мозку, змушуючи атипові лейкоцити витісняти здорові клітини крові та тромбоцити. Якщо ваш лікар вважає, що у вас лейкемія, є кілька аналізів крові, які можуть допомогти оцінити, що відбувається.
Загальний аналіз крові
Загальний аналіз крові (CBC) забезпечує вимірювання:
- еритроцити (еритроцити), які допомагають переміщати кисень від легенів до клітин по всьому тілу
- білі кров’яні клітини (лейкоцити), які допомагають захистити від бактерій і вірусів
- тромбоцити, які допомагають крові згортатися, тому ви не втратите занадто багато крові, якщо отримаєте поріз
- гемоглобін, білок, який допомагає еритроцитам розподіляти кисень
- гематокрит, кількість вашої крові, яка складається з еритроцитів
Диференціал лейкоцитів
Диференціал лейкоцитів зазвичай додається до CBC. Для цього тесту патологоанатом (медичний працівник, який вивчає хвороби) наносить краплю крові на предметне скло. Потім досліджують під мікроскопом.
Це включає аналіз загального вигляду клітин крові та тромбоцитів, а також вимірювання різних типів лейкоцитів. Це білі кров’яні клітини:
- нейтрофіли, які захищають від бактеріальних і грибкових інфекцій
- еозинофіли, які борються з інфекціями, викликаними паразитами
- базофіли, які є частиною імунної відповіді проти паразитів і бактерій
- моноцити, які видаляють з організму чужорідні організми та відмирають клітини
- лімфоцити, це В-клітини та Т-клітини, що утворюють вашу імунну систему
Багато лабораторій використовують автоматичні диференціали, які аналізують мазок за допомогою комп’ютера. Якщо вони виявляють нетиповий результат, їх перевіряє патологоанатом.
Проточна цитометрія
У цьому тесті зразок крові обробляється спеціальними антитілами і пропускається через лазерний промінь. Ці антитіла приєднуються до клітин з відповідними антигенами. Коли це відбувається, вони випромінюють світло, яке може аналізувати комп’ютер.
Цей тест допомагає підтвердити наявність лейкемії та визначити конкретний тип.
Як інтерпретувати результати аналізу крові на лейкемію
Аналізи крові можуть надати багато інформації про лейкемію та загальний стан здоров’я.
Коли справа доходить до вашого звіту CBC, важливо пам’ятати, що різні лабораторії використовують дещо різні референсні діапазони або іноді різні одиниці. Ваш результат з’явиться поруч із встановленим типовим діапазоном для здорових людей.
Вік, стать і такі фактори, як вагітність, можуть впливати на ці діапазони. Наприклад, нещодавнє дослідження показало, що загальна кількість лейкоцитів була підвищена на
За даними Товариства лейкемії та лімфоми, здорові люди мають результати, які вписуються в такі діапазони:
| Еритроцити: на мікролітр крові | Лейкоцити: на мікролітр крові | Тромбоцити: на мікролітр крові | Гематокрит: відсоток крові, що складається з еритроцитів | Гемоглобін: грам на децилітр | |
| Чоловіки | 4,7–6,1 млн | 5 000–10 000 | 150 000–400 000 | 42–52 | 14–18 |
| жінки | 4,2–5,4 млн | 4500–11000 | 150 000–400 000 | 37–47 | 12–16 |
| діти | 4,0–5,5 млн | 5 000–10 000 | 150 000–400 000 | 32–44 | 9,5–15,5 |
Диференціал лейкоцитів ближче розглядає ваші лейкоцити та відсоток, який вони складають у вашій крові. Типові діапазони:
- нейтрофіли: 55-70 відсотків
- Лімфоцити: Від 20 до 40 відсотків, але може бути вищим у дітей віком до 4 років
- Моноцити: Від 2 до 8 відсотків
- Еозинофіли: Від 1 до 4 відсотків
- Базофіли: Від 0,5 до 1 відсотка
- Паличкоядерний (молодий) нейтрофіл: Від 0 до 3 відсотків
Ви можете побачити позначку, коли результати вищі або нижчі за типовий діапазон. Це не означає, що у вас лейкемія. Нетиповий результат може бути зумовлений іншою причиною, наприклад інфекцією або імунним розладом.
Деякі нетипові характеристики вказують на певний тип лейкемії.
Наприклад, люди з гострим лімфолейкозом (ОЛЛ) зазвичай мають занадто багато незрілих лейкоцитів, які називаються лімфобластами, які зазвичай не виявляються в крові. У них також може бути дефіцит еритроцитів або тромбоцитів.
У хворого на хронічний мієломоноцитарний лейкоз (ХМЛ) може бути недостатньо деяких клітин крові, але у нього забагато моноцитів і високий загальний вміст лейкоцитів.
Ваш лікар зможе повністю пояснити ваші результати та відповісти на будь-які ваші запитання.
Можливі ускладнення при обстеженні
Аналізи крові є звичайними та безпечними, а будь-які ускладнення зазвичай легкі. Вони можуть включати:
- багаторазові проколи голкою, якщо важко знайти вену
- короткочасне запаморочення
- синці або незначна кровотеча
- набряк і біль
- інфекція
Outlook
Якщо аналізи крові вказують на будь-який тип лейкемії, додаткові аналізи кісткового мозку можуть підтвердити діагноз. Тести кісткового мозку та генетичні тести також можуть визначити тип лейкемії, щоб ви могли почати лікування.
Лікування залежить від типу лейкемії. Захворювання може бути гострим і хронічним.
The
Discussion about this post