Чи може ВПЛ викликати рак горла?

Що таке ВПЛ-позитивний рак горла?

Вірус папіломи людини (ВПЛ) є різновидом захворювання, що передається статевим шляхом (ЗПСШ). Хоча зазвичай він вражає геніталії, він може проявлятися і в інших областях. За даними клініки Клівленда, існує понад 40 підтипів ВПЛ, що передаються статевим шляхом, які вражають геніталії та ротову порожнину/горло.

Один підтип орального ВПЛ, який називається ВПЛ-16, може викликати рак горла. Утворений рак іноді називають ВПЛ-позитивним раком горла. Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про симптоми ВПЛ-позитивного раку горла та як захистити себе.

Які симптоми?

Симптоми ВПЛ-позитивного раку горла схожі на симптоми ВПЛ-негативного раку горла. Однак а дослідження 2014 року виявили, що ВПЛ-позитивний рак горла викликає більше випадків набряку шиї. У тому самому дослідженні було зроблено висновок, що біль у горлі частіше зустрічається при ВПЛ-негативному раку горла, хоча це також може бути симптомом ВПЛ-позитивного раку горла.

Інші можливі симптоми ВПЛ-позитивного раку горла включають:

набряклі лімфатичні вузли
болі у вухах
опухлий язик
біль при ковтанні
осиплість голосу
оніміння всередині рота
невеликі грудочки у роті та навколо шиї
відкашлювання крові
червоні або білі плями на мигдалинах
незрозуміла втрата ваги

Оральний ВПЛ важко виявити на ранніх стадіях. Це пов’язано з відсутністю помітних симптомів. Крім того, не всі випадки орального ВПЛ перетворюються на проблеми зі здоров’ям. Насправді, за оцінками Гарвардського центру охорони здоров’я, у багатьох людей немає симптомів взагалі, а інфекція зникає сама протягом двох років.

Що це викликає?

Оральний ВПЛ часто передається через оральний секс, але незрозуміло, що викликає його розвиток в рак горла. Деякі дослідження показують, що наявність більшої кількості статевих партнерів пов’язано з ВПЛ-позитивним раком горла. Однак необхідні додаткові дослідження, щоб повністю зрозуміти зв’язок між ВПЛ-позитивним раком горла та кількістю сексуальних партнерів, яких хтось мав.

Майте на увазі, що багато випадків орального ВПЛ не викликають жодних симптомів, тому комусь легко несвідомо передати його партнеру. Також можуть знадобитися роки для розвитку раку горла від інфекції ВПЛ. Обидва ці фактори ускладнюють виявлення потенційних причин.

Хто в групі ризику?

Клініка Клівленда підрахувала, що 1 відсоток дорослих в кінцевому підсумку інфікується ВПЛ-16. Крім того, приблизно дві третини всіх видів раку горла містять штами ВПЛ-16. Ось чому оральний ВПЛ вважається сильним фактором ризику раку горла. Проте більшість людей з ВПЛ-16 не захворюють на рак горла.

Дослідження 2017 року також показало, що куріння може бути важливим фактором ризику. Хоча куріння не обов’язково викликає ВПЛ-позитивний рак горла, куріння та активна інфекція ВПЛ може збільшити загальний ризик розвитку ракових клітин. Куріння також підвищує ризик розвитку ВПЛ-негативного раку горла.

Крім того, згідно з а недавнє національне дослідження, оральна інфекція ВПЛ зустрічалася в три рази частіше у чоловіків, ніж у жінок, оральна інфекція ВПЛ з високим ризиком була в п’ять разів частіше у чоловіків, а оральна ВПЛ 16 була в шість разів частіше у чоловіків.

Як це діагностується?

Не існує єдиного тесту для раннього виявлення ВПЛ або ВПЛ-позитивного раку горла. Ваш лікар може помітити ознаки раку горла або орального ВПЛ під час звичайного огляду. У деяких випадках ознаки раку горла виявляються під час прийому у стоматолога. Зазвичай рак діагностується після того, як у людини з’явилися симптоми.

Навіть якщо у вас немає ніяких симптомів, ваш лікар може порекомендувати скринінг на рак порожнини рота, якщо ви ризикуєте його розвинути. Це включає фізичний огляд внутрішньої частини вашого рота та використання невеликої камери, щоб оглянути задню частину горла, а також голосові зв’язки.

Як це лікується?

Лікування ВПЛ-позитивного раку горла дуже схоже на лікування інших видів раку горла. Лікування як ВПЛ-позитивного, так і не-ВПЛ раку горла подібне. Мета лікування полягає в тому, щоб позбутися ракових клітин навколо горла, щоб вони не поширювались і не викликали подальших ускладнень. Це може бути досягнуто одним або кількома з наступних дій:

хіміотерапія
радіотерапія
роботизована хірургія, яка використовує ендоскопію та два інструменти, керовані роботом
хірургічне видалення ракових клітин

Як я можу захистити себе?

Ви можете знизити ризик розвитку ВПЛ або раку горла, пов’язаного з ВПЛ, дотримуючись кількох запобіжних заходів. Пам’ятайте, що ВПЛ часто не викликає жодних симптомів, тому важливо захистити себе, навіть якщо здається, що хтось не має ВПЛ.

Дотримуйтесь цих порад, щоб зменшити ризик:

Використовуйте засоби захисту під час статевого акту, включаючи презервативи та зубні накладки під час орального сексу.
Уникайте куріння та високого споживання алкоголю, що може збільшити ризик розвитку ВПЛ-позитивного раку горла, якщо у вас вже є ВПЛ.
Попросіть свого стоматолога перевірити, чи немає нічого незвичайного, наприклад плями зміни кольору, у роті під час регулярного чищення зубів. Крім того, регулярно перевіряйте свій рот у дзеркалі на предмет чогось незвичайного, особливо якщо ви часто займаєтеся оральним сексом. Хоча це не може запобігти розвитку раку, пов’язаного з ВПЛ, воно може допомогти визначити його раніше.
Якщо вам не виповнилося 45 років, поговоріть зі своїм лікарем щодо вакцини проти ВПЛ, якщо ви її раніше не отримували.

Який рівень виживання?

ВПЛ-позитивний рак горла зазвичай добре реагує на лікування, і у людей з діагнозом виживаність без захворювання становить від 85 до 90 відсотків. Це означає, що більшість із цих людей живі й не мають раку через п’ять років після того, як їм поставили діагноз.

Близько 7 відсотків людей у Сполучених Штатах у віці від 14 до 69 років мають інфекцію в горлі, пов’язану з ВПЛ, яка може перерости в рак горла. Захист себе від інфекцій ВПЛ є ключем до запобігання пов’язаних з ними проблем зі здоров’ям, включаючи рак горла.

Якщо ви часто займаєтеся оральним сексом, візьміть за звичку регулярно оглядати внутрішню частину рота і обов’язково повідомте лікаря, якщо ви виявите щось незвичайне.