Рак рота може розвинутися в більшості частин рота, включаючи губи, ясна та зрідка горло. Найпоширенішими симптомами раку рота є: болячі виразки в роті, які не загоюються протягом декількох тижнів. незрозумілі, стійкі грудочки в роті, які не зникають.
У цьому посібнику ви дізнаєтесь про процес діагностики та лікування раку рота.
Діагностуйте рак рота
Тести та процедури, що використовуються для діагностики раку рота, включають:
- Фізичний іспит. Ваш лікар або стоматолог огляне ваші губи та рот, щоб виявити аномалії – зони подразнення, такі як виразки та білі плями (лейкоплакія).
- Відбір тканини для дослідження (біопсія). Якщо виявлено підозрілу ділянку, лікар або стоматолог може вилучити зразок клітин для лабораторних досліджень у процедурі, яка називається біопсія. Лікар може скористатися ріжучим інструментом, щоб відрізати зразок тканини, або скористатися голкою для видалення зразка. У лабораторії клітини аналізують на наявність раку або передракових змін, що вказують на ризик майбутнього раку.
Визначення ступеня поширення раку
Як тільки діагностується рак ротової порожнини, ваш лікар визначає ступінь (стадію) вашого раку. Постановочні тести на рак рота можуть включати:
- За допомогою маленької камери огляньте горло. Під час процедури, яка називається ендоскопією, ваш лікар може пропустити маленьку, гнучку камеру, оснащену підсвічуванням у горлі, для пошуку ознак поширення раку за межі рота.
- Тести зображень. Різноманітні візуалізаційні тести можуть допомогти визначити, чи не поширився рак за межі вашого рота. Тести візуалізації можуть включати, зокрема, рентгенівські, КТ, МРТ та позитронно-емісійну томографію (ПЕТ). Не кожен потребує кожного тесту. Ваш лікар визначить, які обстеження підходять на основі вашого стану.
Стадії раку рота позначаються римськими цифрами від I до IV. Нижня стадія, така як стадія I, вказує на менший рак, обмежений однією областю. Вища стадія, така як стадія IV, вказує на більший рак або на те, що рак поширився на інші ділянки голови чи шиї або на інші ділянки тіла. Ваша стадія раку допомагає лікарю визначити варіанти лікування.
Лікування раку порожнини рота
Лікування раку порожнини рота залежить від локалізації та стадії раку, а також від загального стану здоров’я. У вас може бути лише один тип лікування, або ви можете пройти комбінацію методів лікування. Варіанти лікування включають хірургічне втручання, опромінення та хіміотерапію. Обговоріть свої варіанти зі своїм лікарем.
Хірургія для лікування раку рота
Хірургія раку рота може включати:
- Операція з видалення пухлини. Ваш хірург може відрізати пухлину та запас здорової тканини, яка її оточує, щоб переконатися, що всі ракові клітини були видалені. Більш дрібні ракові пухлини можна видалити за допомогою незначних операцій. Більші пухлини можуть вимагати більш обширних процедур. Наприклад, видалення більшої пухлини може включати видалення ділянки щелепної кістки або частини язика.
- Операція з видалення раку, який поширився на шию. Якщо ракові клітини поширилися на лімфатичні вузли на шиї або якщо існує великий ризик того, що це сталося, залежно від розміру або глибини вашого раку, ваш хірург може рекомендувати процедуру видалення лімфатичних вузлів та суміжних тканин на шиї (шия розсічення). Дисекція шиї видаляє будь-які ракові клітини, які могли поширитися на ваші лімфатичні вузли. Це також корисно для визначення того, чи буде вам потрібно додаткове лікування після операції.
- Хірургічна операція з відновлення ротової порожнини. Після операції з видалення раку ваш хірург може порекомендувати реконструктивну операцію з відновлення ротової порожнини, яка допоможе вам відновити здатність говорити та їсти. Ваш хірург може пересадити трансплантати шкіри, м’язів або кісток з інших частин тіла, щоб відновити рот. Зубні імплантати також можуть бути використані для заміни ваших природних зубів.
Операція несе ризик кровотечі та інфікування. Хірургічне втручання при раку рота часто впливає на ваш зовнішній вигляд, а також на здатність говорити, їсти і ковтати.
Можливо, вам знадобиться тюбик, який допоможе їсти, пити і приймати ліки. Для короткочасного використання трубку можна ввести через ніс і в живіт. Більш довгостроково, трубку можна ввести через шкіру та у шлунок.
Ваш лікар може направити вас до фахівців, які допоможуть вам впоратися з цими змінами.
Променева терапія для лікування раку рота
Променева терапія використовує високоенергетичні пучки, такі як рентген та протони, для знищення ракових клітин. Променева терапія найчастіше проводиться з апарата поза вашим тілом (зовнішнє променеве випромінювання), хоча воно також може надходити від радіоактивних насіння та проводів, розміщених поблизу вашого раку (брахітерапія).
Променева терапія часто застосовується після операції. Але іноді його можна застосовувати окремо, якщо у вас рак ранньої стадії рота. В інших ситуаціях променева терапія може поєднуватися з хіміотерапією. Ця комбінація підвищує ефективність променевої терапії, але також збільшує побічні ефекти, які ви можете відчувати. У випадках запущеного раку рота променева терапія може полегшити ознаки та симптоми, спричинені раком, такі як біль.
Побічні ефекти променевої терапії рота можуть включати сухість у роті, карієс та пошкодження щелепної кістки.
Ваш лікар порекомендує вам відвідати стоматолога перед початком променевої терапії, щоб переконатися, що ваші зуби максимально здорові. Будь-які нездорові зуби можуть потребувати лікування або видалення. Стоматолог також може допомогти вам зрозуміти, як найкраще доглядати за зубами під час та після променевої терапії, щоб зменшити ризик ускладнень.
Хіміотерапія для лікування раку рота
Хіміотерапія – це лікування, яке використовує хімічні речовини для знищення ракових клітин. Препарати для хіміотерапії можна призначати окремо, у поєднанні з іншими хіміотерапевтичними препаратами або в поєднанні з іншими методами лікування раку. Хіміотерапія може підвищити ефективність променевої терапії, тому їх часто поєднують.
Побічні ефекти хіміотерапії залежать від того, які препарати ви отримуєте. Поширені побічні ефекти включають нудоту, блювоту та випадання волосся. Попросіть свого лікаря, які побічні ефекти ймовірні для хіміотерапевтичних препаратів, які ви будете отримувати.
Цільова медикаментозна терапія
Цілеспрямовані препарати лікують рак порожнини рота, змінюючи конкретні аспекти ракових клітин, що сприяють їх зростанню. Цілеспрямовані препарати можна використовувати окремо або в поєднанні з хіміотерапією або променевою терапією.
Цетуксимаб (Ербітукс) – це одна цілеспрямована терапія, яка використовується для лікування раку рота в певних ситуаціях. Цетуксимаб зупиняє дію білка, який міститься у багатьох типах здорових клітин, але більш поширений у деяких типах ракових клітин. Побічні ефекти включають висип на шкірі, свербіж, головний біль, діарею та інфекції.
Інші цілеспрямовані препарати можуть бути варіантом, якщо стандартне лікування не працює.
Імунотерапія для лікування раку рота
Імунотерапія використовує вашу імунну систему для боротьби з раком. Імунна система, яка бореться з вашими захворюваннями, може не атакувати ваш рак, оскільки ракові клітини виробляють білки, які засліплюють клітини імунної системи. Імунотерапія діє, втручаючись у цей процес.
Лікування імунотерапією, як правило, призначене для людей із запущеним раком рота, які не реагують на стандартне лікування.
Догляд в домашніх умовах
Киньте вживати тютюн
Рак рота тісно пов’язаний із вживанням тютюну, включаючи сигарети, сигари, люльки, жувальний тютюн та табаку. Не всі, у кого діагностовано рак рота, вживають тютюн. Але якщо ви вживаєте тютюн, зараз час зупинитися, тому що:
- Вживання тютюну робить лікування менш ефективним.
- Вживання тютюну ускладнює зцілення вашого організму після операції.
- Вживання тютюну збільшує ризик рецидиву раку та захворіти на інший рак у майбутньому.
Кинути палити або жувати тютюн може бути дуже важко. І набагато складніше, коли ти намагаєшся впоратися зі стресовою ситуацією, такою як діагностика та лікування раку. Ваш лікар може обговорити всі ваші варіанти, включаючи ліки, засоби, що замінюють нікотин, та консультації.
Киньте пити алкоголь
Алкоголь, особливо у поєднанні із вживанням тютюну, значно збільшує ризик раку рота. Якщо ви вживаєте алкоголь, припиніть вживання всіх видів алкоголю. Це може допомогти зменшити ризик другого раку.
Альтернативні методи лікування
Жодне додаткове або альтернативне лікування не може вилікувати рак рота. Але додаткові та альтернативні методи лікування можуть допомогти вам впоратися з раком рота та такими побічними ефектами лікування раку, як втома.
Багато людей, які проходять лікування раку, відчувають втому. Ваш лікар може лікувати основні причини втоми, але відчуття повної зношеності може зберігатися, незважаючи на лікування. Додаткові методи лікування можуть допомогти вам впоратися з втомою.
Попросіть свого лікаря про спробу:
- Вправа. Спробуйте щадні вправи протягом 30 хвилин у більшість днів тижня. Помірні фізичні вправи, такі як швидка ходьба, під час та після лікування раку зменшують втому. Поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як почати займатися, щоб переконатися, що це безпечно для вас.
- Масажна терапія. Під час масажу терапевт-масажист руками чинить тиск на шкіру та м’язи. Деякі масажисти спеціально навчені працювати з людьми, які страждають на рак. Попросіть свого лікаря імена масажистів у вашій громаді.
- Розслаблення. Діяльність, яка допоможе вам почуватись розслабленою, може допомогти вам впоратися. Спробуйте слухати музику або писати в журналі.
- Голковколювання. Під час сеансу акупунктури навчений лікар вводить тонкі голки в точні точки на вашому тілі. Деякі акупунктури спеціально навчені працювати з хворими на рак. Попросіть свого лікаря порекомендувати когось із вашої громади.
Справи та підтримка
Обговорюючи варіанти лікування раку рота зі своїм лікарем, ви можете відчувати стрес і страх. Це може заплутати час, оскільки ви намагаєтеся змиритися зі своїм новим діагнозом, а також вимагаєте приймати рішення про лікування. Впорайтеся з цією невизначеністю, взявши під контроль те, що можете. Наприклад, спробуйте:
- Дізнайтеся достатньо про рак рота, щоб приймати рішення про лікування. Складіть перелік питань, які слід задати на наступному прийомі у лікаря. Попросіть свого лікаря щодо надійних книг або веб-сайтів, до яких ви можете звернутися за точною інформацією. Чим більше ви знаєте про свій рак та варіанти лікування, тим впевненіше ви будете почуватись, приймаючи рішення про лікування.
- Поговоріть з іншими жертвами раку рота. Спілкуйтеся з людьми, які розуміють, що ви переживаєте. Запитайте свого лікаря про групи підтримки людей, хворих на рак у вашій громаді.
- Приділіть час собі. Щодня виділяйте час для себе. Використовуйте цей час, щоб відірватися від раку і робити те, що робить вас щасливими. Навіть невелика перерва для розслаблення серед дня, повного тестів та сканування, може допомогти вам впоратися.
- Тримайте близьких та близьких. Друзі та сім’я можуть надавати як емоційну, так і практичну підтримку під час лікування. Ваші друзі та родина, швидше за все, запитають вас, чим вони можуть допомогти. Візьміть їх на пропозиції. Подумайте заздалегідь, як вам може сподобатися допомога, будь то прохання друга приготувати їжу для вас або прохання члена сім’ї бути поруч, коли вам потрібно з ким-небудь поговорити.
.
Discussion about this post