Болить горло щоранку: 7 причин і лікування

Прокидатися з болем у горлі щоранку означає, що під час сну щось дратує або сушить горло. Нижче наведено умови чи захворювання, які зазвичай спричиняють біль у горлі щоранку.

Причини щоранку болить горло і лікування

1. Дихання ротом під час сну

Коли ви під час сну дихаєте через рот, а не через ніс, повітря надходить прямо над тканинами горла. Цей потік повітря висушує слизові оболонки, які зазвичай забезпечують вологість і захист горла.

Кілька факторів змушують людей дихати ротом вночі:

• Закладеність носа. Алергія, застуда, інфекції носових пазух або структурні проблеми, такі як викривлення перегородки, ускладнюють або роблять неможливим дихання через ніс.
• Збільшені мигдалини або аденоїди перекривають дихальні шляхи. Ці тканини набрякають через хронічні інфекції або запалення, змушуючи людей дихати через рот.
• Звичка розвивається, коли люди дихають через рот протягом дня. Тіло продовжує цю схему під час сну, навіть якщо ніс залишається чистим.

Що вам потрібно зробити

Визначте та усуньте основну причину дихання ротом. Відвідайте лікаря для огляду носових ходів і горла. Варіанти лікування включають:

• Використовуйте сольові розчини для полоскання носа, щоб усунути закладеність носа
• Прийміть антигістамінний препарат або використовуйте назальні кортикостероїдні спреї для лікування алергії
• Розгляньте можливість хірургічного втручання для усунення структурних проблем або видалення збільшених аденоїдів
• Поставте в спальні зволожувач, щоб додати вологість повітря
• Нанесіть вазелін або бальзам для губ навколо ніздрів перед сном, щоб стимулювати носове дихання
• Практикуйте вправи на носове дихання протягом дня, щоб відновити патерн дихання

2. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба виникає, коли шлункова кислота тече назад у стравохід і горло. Цей зворотний потік часто відбувається вночі, коли люди лежать рівно, що дозволяє кислоті легше рухатися вгору. Кислота подразнює тканини горла, викликаючи біль до ранку.

Причини гастроезофагеальної рефлюксної хвороби:

Нижній стравохідний сфінктер – м’язове кільце між стравоходом і шлунком – зазвичай перешкоджає зворотному руху вмісту шлунка. Деякі фактори послаблюють цей сфінктер або збільшують тиск на шлунок:

• Хіатальна грижа. Хиатальна грижа виникає, коли частина шлунка проштовхується через м’яз діафрагми. Ця проблема заважає нижньому сфінктеру стравоходу правильно закриватися.
• Ожиріння збільшує тиск на живіт і шлунок, змушуючи вміст шлунка підніматися вгору.
• Певна їжа та напої розслаблюють нижній сфінктер стравоходу. Ці продукти та напої включають шоколад, кофеїн, алкоголь, гостру їжу та жирну їжу.
• Прийом їжі перед сном. Їжа перед сном означає, що шлунок залишається повним під час сну. Повний шлунок збільшує ймовірність того, що кислота тече назад.
• Куріння тютюну. Куріння послаблює нижній стравохідний сфінктер і збільшує вироблення кислоти.

Що вам потрібно зробити:

Змініть спосіб життя та розгляньте можливість лікування:

• Підніміть узголів'я ліжка на 15-20 см
• Уникайте їжі протягом 3 годин перед сном
• Виключіть з раціону тригерні продукти та напої
• Схудніть, якщо у вас надмірна вага
• Кинути палити
• Прийміть безрецептурний антацидний препарат для негайного полегшення
• Використовуйте інгібітори протонної помпи або блокатори гістаміну-2, щоб зменшити вироблення кислоти
• Зверніться до лікаря, якщо симптоми не зникають, незважаючи на зміну способу життя

3. Алергія

Алергічні реакції на пилових кліщів, шерсть домашніх тварин, цвіль або пилок викликають запалення в горлі та носових проходах. Під час сну алергени накопичуються в постільній білизні, подушках і повітрі спальні. Ваше тіло реагує на ці алергени протягом ночі, виробляючи запалення та слиз, які дратують горло.

Генетичні фактори роблять деяких людей більш схильними до розвитку алергії. Люди, члени родини яких мають алергію, стикаються з більшим ризиком.

Що вам потрібно зробити:

Зменште вплив алергену в спальні та лікуйте симптоми алергії:

• Щотижня періть постільну білизну в гарячій воді, щоб знищити пилових кліщів
• Використовуйте захисні чохли для подушок, матраців і пружин
• По можливості приберіть зі спальні килимове покриття, штори та м’які меблі
• Не допускайте домашніх тварин у спальню
• Використовуйте високоефективний фільтр для повітря в спальні
• Запустіть осушувач, щоб підтримувати вологість нижче 50%
• Прийміть антигістамінний препарат перед сном
• Для зменшення запалення використовуйте назальні кортикостероїдні спреї
• Розглянемо імунотерапію (уколи від алергії) для важкої алергії

4. Апное сну

Апное сну означає, що дихання припиняється і починається неодноразово під час сну. Коли дихання зупиняється, рівень кисню падає, і організм намагається відновити дихання. Цей процес часто відбувається з задиханням, задухою і ротовим диханням, які пересихають горло.

Причина апное уві сні:

Існує два типи апное уві сні, кожен тип має різні причини:

– Обструктивне апное сну. Обструктивне апное уві сні виникає, коли м’язи горла занадто сильно розслабляються під час сну. Розслаблені м’язи дозволяють язику та м’яким тканинам спадати назад, блокуючи дихальні шляхи. Кілька факторів підвищують ризик:

• Надмірна маса тіла створює жирові відкладення навколо верхніх дихальних шляхів
• Товста шия звужує дихальні шляхи
• Вузьке горло, збільшені мигдалини або збільшені аденоїди перешкоджають диханню
• Зрілий вік більше розслабляє м'язи горла під час сну
• Куріння викликає запалення та затримку рідини у верхніх дихальних шляхах
• Алкоголь і заспокійливі препарати надмірно розслаблюють м'язи горла

– Центральне апное сну. Центральне апное уві сні виникає, коли мозок не може посилати правильні сигнали дихальним м’язам. Цей тип пов’язаний із захворюваннями серця, інсультом або іншими захворюваннями, що впливають на стовбур мозку.

Що вам потрібно зробити:

Зверніться до лікаря для обстеження та лікування апное сну:

• Заплануйте дослідження сну, щоб діагностувати апное уві сні та визначити його тяжкість
• Використовуйте машину безперервного позитивного тиску в дихальних шляхах під час сну, щоб тримати дихальні шляхи відкритими
• Схудніть, щоб зменшити жирову тканину навколо дихальних шляхів
• Спіть на боці, а не на спині
• Уникайте алкоголю та заспокійливих засобів перед сном
• Кинути палити
• Розгляньте можливість хірургічного втручання для видалення зайвої тканини або виправлення структурних проблем у важких випадках
• Лікуйте основні захворювання, такі як захворювання серця, які сприяють центральному апное сну

5. Низька вологість у спальні

Сухе повітря виводить вологу з тканин горла під час сну. Системи опалення, кондиціонування повітря та природний сухий клімат знижують рівень вологості в спальні. Без достатньої вологи в повітрі до ранку горло стає сухим, роздратованим і болить.

Щоб збільшити вологість повітря спальні, необхідно:

• Запустіть зволожувач повітря в спальні під час сну, щоб додати вологість повітря
• Встановіть зволожувач на підтримку 30-50% вологості
• Регулярно очищуйте зволожувач, щоб запобігти розвитку цвілі та бактерій
• Поставте миски з водою біля вентиляційних отворів опалення, щоб збільшити вологість через випаровування
• Тримайте двері спальні відкритими, щоб забезпечити циркуляцію повітря
• Пийте воду перед сном, щоб підтримувати вологість горла
• Дихайте не ротом, а носом
• Використовуйте сольові спреї для горла перед сном

6. Постназальна крапельниця

Постназальна крапельниця виникає, коли надлишок слизу з носа та пазух стікає по задній стінці горла. Цей слиз накопичується під час сну і подразнює горло, викликаючи біль і потребу часто прочищати горло після пробудження.

Кілька умов посилюють вироблення слизу:

• синусит. Синусит виникає через інфекцію або подразнення і запалює пазухи. Запалені пазухи виробляють надлишок слизу, який стікає в горло.
• алергія. Алергія викликає утворення слизу, оскільки організм намагається вимити алергени. Ніс і пазухи виробляють рідкий прозорий слиз, який стікає в горло.
• Простудні захворювання. Застуда та респіраторні інфекції змушують організм виробляти слиз, щоб уловлювати та видаляти віруси та бактерії.
• Сухе повітря подразнює носові проходи, змушуючи організм виробляти більше слизу для захисту тканин.
• Деякі ліки, як-от ліки від артеріального тиску, можуть збільшити утворення слизу як побічний ефект.
• Викривлення перегородки або носові поліпи блокують нормальний дренаж слизу, спричиняючи накопичення слизу та стікання назад у горло.

Що вам потрібно зробити:

Лікуйте основну причину та керуйте симптомом постназального затікання:

• Промийте ніс фізіологічним розчином, щоб вимити надлишок слизу
• Прийміть протинабряковий препарат, щоб зменшити утворення слизу
• Прийміть антигістамінний препарат для лікування постназальної крапельниці, пов’язаної з алергією
• Для зменшення запалення використовуйте назальні кортикостероїдні спреї
• Пийте багато рідини для розрідження слизу
• Підіпріть голову додатковими подушками, щоб слиз не накопичувався в горлі
• Використовуйте зволожувач повітря, щоб сухе повітря не подразнювало носові проходи
• Уникайте молочних продуктів перед сном, оскільки у деяких людей ці продукти можуть згущувати слиз

7. Хропіння

Хропіння викликає коливання м’яких тканин у горлі, викликаючи подразнення та запалення. Вібрація виникає, коли повітря протікає повз розслаблені тканини горла під час сну. Гучне, часте хропіння травмує тканини горла протягом ночі, що призводить до болю до ранку.

Що вам потрібно зробити:

Зменшіть хропіння, щоб зменшити подразнення горла:

• Спіть на боці, а не на спині
• Схудніть, щоб зменшити жирову тканину навколо дихальних шляхів
• Уникайте алкоголю за кілька годин до сну
• Лікуйте закладеність носа за допомогою протинабрякових препаратів або назальних смужок
• Підтримуйте повітря в спальні вологим за допомогою зволожувача
• Трохи підніміть узголів'я ліжка
• Використовуйте ротові пристрої, які висувають щелепу вперед, щоб дихальні шляхи залишалися відкритими
• Подумайте про хірургічне втручання при анатомічних проблемах, які викликають сильний хропіння
• Пройдіть обстеження щодо апное сну, яке часто супроводжує хронічне хропіння

Коли потрібно йти до лікаря?

Більшість випадків болю в горлі вранці покращуються завдяки домашньому лікуванню та зміні способу життя. Однак деякі ситуації вимагають медичного обстеження:

• Біль у горлі зберігається більше двох тижнів, незважаючи на лікування
• Ви відчуваєте труднощі з диханням або ковтанням
• Сильний біль не дає їсти і пити
• У вас є інші симптоми, такі як висока температура, шкірний висип або набряк залоз
• У слині або мокротинні з’являється кров
• Захриплість триває довше двох тижнів
• Біль у горлі супроводжується гучним хропінням
• У вас є симптоми, які вказують на апное уві сні, такі як денна втома, ранкові головні болі або паузи дихання під час сну
• Симптоми гастроезофагеальної рефлюксної хвороби зберігаються, незважаючи на зміни способу життя та безрецептурні ліки

Лікар може оглянути горло, визначити основну причину та порекомендувати відповідне лікування. Для повного вирішення деяких захворювань потрібні ліки, що відпускаються за рецептом, медичні прилади або хірургічне втручання.