Алергічний риніт: причини, симптоми і лікування

Алергічний риніт є алергічною реакцією, яка викликає чхання, закладеність, свербіж у носі та біль у горлі. Пилок, шерсть домашніх тварин, цвіль і комахи можуть викликати симптоми алергічного риніту. Алергічний риніт змушує вас почувати себе жахливо, але ви можете знайти полегшення за допомогою зміни способу життя, ліків від алергії та імунотерапії (уколів від алергії).

Що таке алергічний риніт?

Алергічний риніт – це алергічна реакція на дрібні частинки повітря, які називаються алергенами. Коли ви вдихаєте алергени через ніс або рот, ваше тіло реагує, вивільняючи природну хімічну речовину під назвою гістамін. Декілька внутрішніх і зовнішніх алергенів викликають алергічний риніт. Поширені причини включають пилові кліщі, цвіль, шерсть домашніх тварин і пилок дерев і рослин.

Симптоми алергічного риніту включають чхання, закладеність носа та подразнення носа, горла, рота та очей. Алергічний риніт – це не те саме, що інфекційний риніт, інакше відомий як звичайна застуда. Алергічний риніт не є заразним.

Коли люди зазвичай хворіють на алергічний риніт?

Алергічний риніт можна захворіти в будь-який час року. Сезонна алергія виникає навесні, влітку та на початку осені, коли цвітуть дерева та бур’яни, а кількість пилку зростає. Багаторічна алергія може виникати цілий рік. Вони є результатом подразників, які постійно нас оточують, таких як шерсть домашніх тварин, таргани та пилові кліщі.

Як часто зустрічається алергічний риніт?

Алергічний риніт зустрічається дуже часто. У нашій країні на алергічний риніт хворіють близько 20% населення. Щорічно мільйони дітей і дорослих хворіють на алергічний риніт.

Хто може захворіти на алергічний риніт?

Алергія передається у спадок (передається через сім’ї). У вас більша ймовірність розвитку алергічного риніту, якщо у вас є батьки або члени сім’ї, які страждають на алергію. У людей, які страждають на астму або екзему, частіше розвивається алергічний риніт.

Що викликає алергічний риніт?

Алергічний риніт виникає, коли імунна система вашого організму реагує на подразник у повітрі. Подразники (алергени) настільки малі, що ви можете легко вдихнути їх через ніс або рот.

Алергени нешкідливі для більшості людей. Але якщо у вас алергічний риніт, ваша імунна система вважає, що алерген вторгається. Імунна система намагається захистити ваше тіло, викидаючи природні хімічні речовини в кров. Основна хімічна речовина називається гістаміном. Це викликає запалення і свербіж слизових оболонок носа, очей і горла, які виводять алерген.

Сезонна та цілорічна алергія може бути результатом багатьох алергенів, у тому числі:

• Пилові кліщі, які живуть у килимах, шторах, постільній білизні та меблях.
• Пилок дерев, трав і бур’янів.
• лупа домашніх тварин (дрібні лусочки мертвої шкіри).
• Спори цвілі.
• Таргани, включаючи їх слину та відходи.

Харчова алергія також може викликати запалення в носі та горлі. Якщо ви думаєте, що у вас алергічна реакція на те, що ви з’їли, негайно зверніться за медичною допомогою. Харчова алергія може бути небезпечною для життя.

Які симптоми алергічного риніту?

Симптоми алергічного риніту можуть проявлятися протягом року. Алергія на вулиці посилюється навесні, влітку та на початку осені. У теплу погоду цвітуть бур’яни та квіти, а кількість пилку вища. Алергія в приміщенні, наприклад, через шерсть домашніх тварин і пилових кліщів, може посилюватися взимку, оскільки люди проводять більше часу в приміщенні.

Симптоми алергічного риніту включають:

• Закладеність носа (закладеність), чхання і нежить.
• Сверблять ніс, горло та очі.
• Головні болі, біль в пазухах і темні кола під очима.
• Підвищена кількість слизу в носі та горлі.
• Втома і нездужання (загальне відчуття дискомфорту).
• Біль у горлі від слизу, що капає в горло (постназальна крапельниця).
• Хрипи, кашель і проблеми з диханням.

Як діагностується алергічний риніт?

Ваш лікар огляне вас, запитає про ваші симптоми та оцінить наявність інших захворювань, таких як застуда або астма. Щоб виміряти ваші антитіла до конкретних алергенів, ваш лікар може взяти зразок крові та відправити його в лабораторію для дослідження. Цей аналіз крові називається тестом на імуноглобулін Е (IgE). Він може виявити всі види алергії, включаючи харчову.

Ваш лікар може порекомендувати шкірний прик-тест, щоб визначити, які алергени викликають ваші симптоми.

Що таке шкірний прик-тест?

Цей звичайний тест безболісний і точний, хоча він може бути трохи незручним. Ваш лікар наносить невеликий зразок різних алергенів на вашу шкіру (зазвичай на передпліччя або спину) і дряпає або коле шкіру голкою. Подряпина шкіра дозволяє алергену потрапити під поверхню.

Якщо у вас алергія на алерген, область почервоніє, свербіть і роздратується через 15-30 хвилин. У вас можуть з’явитися вирости, схожі на вулик, які називаються пухирцями, які демонструють алергічну реакцію. Шкірний прик-тест – це безпечний та ефективний спосіб визначити, які алергени викликають ваші симптоми.

Як лікується алергічний риніт?

Деякі ліки від алергії можуть полегшити симптоми і допомогти вам жити з алергічним ринітом. Ці методи лікування випускаються в багатьох формах, включаючи рідини, таблетки, очні краплі, назальні спреї та ін’єкції. Порадьтеся зі своїм лікарем, перш ніж приймати будь-які ліки, особливо якщо ви вагітні або маєте інші проблеми зі здоров’ям. Ваш лікар може запропонувати:

Антигістамінні препарати: Антигістамінні препарати відпускаються за рецептом або без рецепта. Вони діють, блокуючи гістамін, який вивільняє ваше тіло під час алергічної реакції. Антигістамінні препарати випускаються у вигляді таблеток, рідин, очних крапель, назальних спреїв та інгаляторів. Вони включають:

• Лоратадин (Кларитин®).
• Цетиризин (Zyrtec®).
• Фексофенадин (Аллегра®).
• Левоцетиризин (Ксизал®).

Антигістамінні препарати можуть викликати сонливість. Уникайте вживання алкоголю під час прийому антигістамінних препаратів, особливо якщо ви збираєтеся керувати автомобілем.

деконгестанти: Ці ліки знімають закладеність носа і пазух. Ви можете приймати протинабрякові засоби всередину (у формі таблеток або рідини) або використовувати назальний спрей. Поширені протизаплідні засоби:

• Афрін® назальний спрей.
• Фенілефрин назальний спрей (Neo-Synephrine®).
• Псевдоефедрин (Судафед®). Протизаплідні засоби можуть підвищувати кров’яний тиск і викликати головні болі, проблеми зі сном і дратівливість. Назальні протизаплідні засоби можуть викликати звикання, якщо використовувати їх більше п’яти днів. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж приймати їх.

Кортикостероїдні назальні спреї: Ці спреї та інгалятори зменшують запалення та полегшують симптоми алергічного риніту. Найпоширенішими назальними спреями є Flonase®, Nasacort® і Rhinocort®. Побічні ефекти включають головний біль, подразнення носа, носову кровотечу та кашель.

Інгібітори лейкотрієнів: Під час алергічної реакції організм виділяє лейкотрієн, гістамін та інші хімічні речовини, які викликають запалення та симптоми алергічного риніту. Відпускаються лише за рецептом, ці таблетки блокують лейкотрієни. Найпоширенішим інгібітором лейкотрієнів є монтелукаст (Singulair®). У деяких людей під час прийому цього препарату спостерігаються зміни настрою, яскраві сни, мимовільні рухи м’язів і висипання на шкірі.

Імунотерапія: Це лікування працює, допомагаючи вашому організму навчитися переносити алергени. Ваш лікар робить вам серію ін’єкцій (уколів від алергії) з невеликою кількістю алергену. Кожен раз, коли ви отримуєте укол, ваш лікар збільшує кількість алергену. З часом ваша імунна система виробляє імунітет до алергену і перестає реагувати на нього.

Ваш лікар може порекомендувати імунотерапію у вигляді таблетки, яку ви кладете під язик.

Чи можна запобігти алергічному риніту?

Немає способу запобігти алергічному риніту, але зміни способу життя можуть допомогти вам жити з алергією. Ви можете полегшити симптоми алергічного риніту, максимально уникаючи подразників. Щоб зменшити симптоми, необхідно:

• Уникайте торкання обличчя та тертя очей чи носа.
• Закривайте вікна у вашому домі та в автомобілі навесні, влітку та на початку осені, коли кількість пилку вища.
• Закладіть подушки, матраци та пружини в чохли від пилових кліщів.
• Тримайте домашніх тварин подалі від диванів і ліжок і зачиняйте двері в спальні, куди не хочете, щоб вони заходили.
• Використовуйте фільтри у своєму пилососі та кондиціонері, щоб зменшити кількість алергенів у повітрі.
• Часто мийте руки, особливо після гри з домашніми тваринами.
• Носіть капелюх і сонцезахисні окуляри, щоб захистити очі від пилку, коли ви знаходитесь на вулиці. Переодягайтеся, як тільки ви входите в приміщення.

Які перспективи для людей з алергічним ринітом?

Алергічний риніт може викликати у вас жалю, але це не викликає серйозних проблем зі здоров’ям. Більшість людей з алергічним ринітом усувають симптоми за допомогою зміни способу життя та прийому ліків, що відпускаються без рецепта.

Люди з алергією, що передається повітряно-крапельним шляхом, мають більший ризик вушних інфекцій та інфекцій пазух. Оскільки алергічний риніт може ускладнити повноцінний сон, ви можете відчувати втому протягом дня. Якщо у вас астма, алергічний риніт може погіршити симптоми астми.

Коли слід звернутися до лікаря з приводу алергічного риніту?

Хоча алергічний риніт не викликає серйозних проблем зі здоров’ям, вам слід звернутися до лікаря, щоб виключити інші захворювання, такі як астма. Зверніться по допомогу, якщо симптоми алергічного риніту заважають вашому повсякденному житті або заважають вам заснути. Ваш лікар може допомогти вам визначити алергени, які викликають реакцію, і порекомендувати лікування, яке допоможе вам почуватись краще.

Симптоми алергічного риніту можуть вплинути на якість вашого життя та завадити вам займатися улюбленою діяльністю, але ефективні методи лікування доступні. Мільйони дорослих і дітей лікують алергічний риніт за допомогою ліків і зміни способу життя. Поговоріть зі своїм лікарем про дії, які ви можете зробити, щоб полегшити симптоми, легше дихати та почувати себе краще.

Посилання

• Американський фонд боротьби з астмою та алергією. Риніт (Носова алергія). (https://www.aafa.org/rhinitis-nasal-allergy-hayfever/) Доступ 01.09.2021.
• Американська академія алергії, астми та імунології (AAAAI). Огляд риніту (сінної лихоманки). (https://www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Conditions-Library/Allergies/Rhinitis-(Hay-Fever%29) (https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments /алергія/риніт) Доступ 01.09.2021.
• InformedHealth.org [Internet]. Кельн, Німеччина: Інститут якості та ефективності охорони здоров’я (IQWiG); 2006-. Сінна лихоманка: алерген-специфічна імунотерапія (десенсибілізація) при лікуванні алергії. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279487/) Доступ 01.09.2021.
• Уітлі Л.М., Тогіас А. Алергічний риніт. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4324099/) N Engl J Med. 2015 29 січня;372(5):456-463. Доступ 01.09.2021.