Активаза
Загальна назва: альтеплаза [ AL-te-plase ]
Торгові марки: Activase, Cathflo Activase
Клас препарату: Тромболітики
Що таке Activase?
Активаза є тромболітичним (THROM-bo-LIT-ik) препаратом, який іноді називають препаратом, що руйнує тромби. Це допомагає організму виробляти речовину, яка розчиняє небажані тромби.
Активаза використовується для лікування інсульту, викликаного згустком крові або іншою обструкцією в кровоносній судині. Цей препарат також використовується для запобігання смерті від серцевого нападу (гострого інфаркту міокарда).
Активаза також використовується для лікування тромбу в легенях (легенева емболія).
Активаза також використовується для розчинення тромбів, які утворилися всередині або навколо катетера, розміщеного всередині кровоносної судини. Це покращує потік ліків, що вводяться через катетер, або крові, що витягується через катетер.
Activase також може використовуватися для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.
Попередження
Activase збільшує ризик важкої або смертельної кровотечі, особливо з хірургічного розрізу або зі шкіри, де була вставлена голка. Зверніться за невідкладною допомогою, якщо у вас кровотеча, яка не зупиняється.
Перед прийомом цього препарату
Ви не повинні лікуватися Activase, якщо у вас алергія на нього, або якщо у вас є:
-
активна кровотеча всередині вашого тіла;
-
пухлина мозку або аневризма (розширена кровоносна судина);
-
історія травми голови або операції на головному або спинному мозку протягом останніх 3 місяців; або
-
важкий або неконтрольований високий кров’яний тиск;
-
кровотеча або порушення згортання крові, такі як гемофілія;
-
кровотеча всередині вашого мозку (якщо ви отримуєте Activase для лікування інсульту); або
-
недавня історія інсульту (якщо ви отримуєте Activase для емболії легеневої артерії).
Якщо можливо, перш ніж отримати Activase, повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь було:
-
будь-який вид інсульту;
-
кровотеча у вашому мозку, шлунку, кишечнику або сечовивідних шляхах;
-
високий кров’яний тиск;
-
проблеми з серцем;
-
інфекція оболонки вашого серця (також називається бактеріальним ендокардитом);
-
серйозна травма або велика операція;
-
сильний синяк або інфекція навколо вени, де була розміщена IV;
-
біопсія органу;
-
проблеми з очима, викликані діабетом;
-
захворювання печінки або нирок; або
-
якщо ви вагітні або годуєте грудьми.
У надзвичайних ситуаціях може бути неможливо повідомити своїм опікунам, чи ви вагітні або годуєте грудьми. Переконайтеся, що будь-який лікар, який доглядає за вашою вагітністю або вашою дитиною, знає, що ви отримали Activase.
Як дається Activase?
Активаза вводиться у вигляді інфузії у вену. Лікар зробить вам цю ін’єкцію.
Активаза зазвичай дається протягом 3 годин після перших ознак інсульту або симптомів серцевого нападу. За вашим диханням, артеріальним тиском, рівнем кисню та іншими життєво важливими показниками будуть уважно спостерігати.
За вами також будуть уважно спостерігати протягом кількох годин після отримання Activase, щоб переконатися, що у вас немає алергічної реакції на ліки.
При використанні для очищення тромбів з катетера Активаза дається в 1 або 2 дозах.
Ваш лікар може призначити розріджувач крові або інші ліки, щоб запобігти утворенню тромбів у майбутньому. Ретельно дотримуйтесь усіх інструкцій щодо дозування. Ці ліки можуть полегшити у вас кровотечу навіть у разі незначної травми.
Що станеться, якщо я пропущу дозу?
Оскільки ви отримаєте Activase в клінічних умовах, ви навряд чи пропустите дозу.
Що станеться, якщо я передозую?
Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222.
Чого слід уникати після отримання Activase?
Попросіть свого лікаря, перш ніж приймати аспірин або ібупрофен (Motrin, Advil) незабаром після того, як ви отримали Activase. Ці ліки можуть збільшити ризик кровотечі.
Уникайте діяльності, яка може збільшити ризик кровотечі або травми. Будьте особливо обережні, щоб запобігти кровотечі під час гоління або чищення зубів.
Активація побічних ефектів
Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.
Активаза підвищує ризик кровотечі, яка може бути серйозною або смертельною. Зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас кровотеча, яка не зупиняється. Кровотеча може виникнути з хірургічного розрізу або зі шкіри, куди була вставлена голка під час аналізу крові або під час ін’єкційного введення ліків. У вас також може бути кровотеча всередині вашого тіла, наприклад, у шлунку чи кишечнику, нирках чи сечовому міхурі, мозку чи м’язах.
Зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас є ознаки кровотечі, наприклад:
-
раптовий головний біль, відчуття слабкості або запаморочення;
-
кровоточивість ясен, носова кровотеча;
-
легке утворення синців;
-
кровотеча з рани, розрізу, катетера або ін’єкції голки;
-
кривавий або смолистий стілець, кашель крові або блювота, яка виглядає як кавова гуща;
-
червона або рожева сеча;
-
рясні менструальні періоди або аномальна вагінальна кровотеча; або
-
раптове оніміння або слабкість (особливо на одній стороні тіла), невиразна мова, проблеми із зором або рівновагою.
Також негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:
-
біль у грудях або важке відчуття, біль, що поширюється на щелепу або плече, нудота, пітливість, загальне погане самопочуття;
-
набряк, швидке збільшення ваги, невелике сечовипускання або його відсутність;
-
сильний біль у животі, нудота та блювота;
-
потемніння або фіолетове знебарвлення пальців рук або ніг;
-
дуже повільне серцебиття, задишка, відчуття запаморочення;
-
раптовий сильний біль у спині, м’язова слабкість, оніміння або втрата відчуття в руках або ногах;
-
підвищення артеріального тиску – сильний головний біль, розмитість зору, стукіт у шиї або вухах, тривога, кровотеча з носа; або
-
панкреатит – сильний біль у верхній частині живота, що поширюється на спину, нудота та блювота.
Кровотеча є найпоширенішим побічним ефектом альтеплази.
Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.
Які інші препарати вплинуть на Activase?
Повідомте лікаря про всі інші ліки, особливо:
-
будь-які ліки, що використовуються для лікування або запобігання утворенню тромбів;
-
розріджувач крові (гепарин, варфарин, кумадин, янтовен); або
-
НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати) – аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб, диклофенак, індометацин, мелоксикам та інші.
Цей список не є повним. Інші препарати можуть впливати на Activase, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії лікарських засобів.
Популярні FAQ
Чи Activase те саме, що tPA?
Так, Activase — це те саме, що tPA, але технічно tPA — це абревіатура від тканинного активатора плазміногену, який є класом препаратів, що охоплює всі тканинні активатори плазміногену, з яких є 3, які були схвалені FDA у Сполучених Штатах, а саме Activase (загальна назва альтеплаза), ретаваза (родова назва ретеплаза), ТНКаза (родова назва тенектеплаза). Іноді медичні працівники використовують “tPA” для позначення Activase, оскільки це був перший схвалений тканинний активатор плазміногену. Але можуть виникнути помилки, оскільки персонал плутається між абревіатурою TNK і tPA, що призвело до того, що пацієнту з інсультом призначали TNKase замість призначеної Activase (TNKase не схвалена для пацієнтів з інсультом).
Що таке антидот для Activase?
Для Activase немає антидоту; якщо у пацієнта виникає сильна кровотеча під час терапії Активазою, негайно припиніть лікування та забезпечте підтримуючу терапію, таку як транексамова кислота чи амінокапронова кислота, або свіжозаморожена плазма чи кріопреципітат, якщо рівень фібриногену менше 150 мг/дл. Припиніть будь-яке інше антиагрегантне або антикоагулянтне лікування та обстежте (наприклад, КТ головного мозку, КТ живота/таза; FBC, профіль коагуляції [repeat every 2 hours until bleeding controlled]).
Як дається / вводиться Activase (alteplase)?
Спосіб введення або введення Activase залежить від ваги пацієнта та того, для чого він використовується для лікування (наприклад, інсульту, легеневої емболії або інфаркту міокарда. Наприклад, при застосуванні для лікування серцевого нападу (інфаркт міокарда) існує два Схеми дозування Активази, прискорений і 3-годинний режими, з різними рекомендаціями залежно від того, чи має пацієнт вагу понад 67 кг.Для прискореного режиму дорослі з вагою 67 кг або менше отримують 15 мг внутрішньовенно болюсно, потім 0,75 мг/ кг внутрішньовенно (не перевищувати 50 мг) протягом 30 хвилин, а потім 0,5 мг/кг внутрішньовенно (не перевищувати 35 мг) протягом наступних 60 хвилин. Дорослим більше або дорівнює 67 кг вводять 15 мг внутрішньовенно болюсно, потім 50 мг внутрішньовенно протягом 30 хвилин, а потім 35 мг внутрішньовенно протягом наступних 60 хвилин
Подальша інформація
Пам’ятайте, зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.
Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.
Discussion about this post