Симптоми та причини епілепсії

Загальні відомості про епілепсію

Епілепсія – це порушення центральної нервової системи, при якому активність мозку стає ненормальною, викликаючи судоми або періоди незвичної поведінки, незвичайні відчуття, а іноді й втрату свідомості.

Кожен може захворіти на епілепсію. Епілепсія вражає як чоловіків, так і жінок будь -якої раси, етнічного походження та віку.

Симптоми епілепсії можуть бути дуже різними. Деякі люди з епілепсією просто дивляться тупо протягом декількох секунд під час нападу, а інші неодноразово смикають руками або ногами. Наявність одного нападу не означає, що у вас епілепсія. Як правило, для діагностики епілепсії необхідні щонайменше два неспровокованих нападу.

Лікування медикаментами, а іноді хірургічне втручання може контролювати напади у більшості людей з епілепсією. Деякі люди потребують лікування протягом усього життя, щоб контролювати напади, але для інших напади з часом проходять.

Симптоми епілепсії

Оскільки епілепсія викликана аномальною активністю в мозку, напади можуть вплинути на будь -який процес, який координує ваш мозок. Ознаки та симптоми епілепсії можуть включати:

• Тимчасова плутанина
• Втупившись у тупий погляд
• Неконтрольовані ривкові рухи руками і ногами
• Втрата свідомості або усвідомлення
• Психічні симптоми, такі як страх, тривога або дежавю

Симптоми різняться в залежності від типу епілепсії. У більшості випадків у людини з епілепсією щоразу виникають однакові напади, тому симптоми будуть схожі від епізоду до епізоду.

Лікарі зазвичай класифікують напади як фокальні, так і генералізовані, залежно від того, як починається аномальна активність мозку.

Фокальні судоми

Коли судоми з’являються в результаті аномальної активності лише в одній зоні вашого мозку, їх називають фокальними (частковими) судомами. Ці напади поділяються на дві категорії:

• Вогнищеві напади без втрати свідомості. Колись названі простими частковими нападами, ці напади не викликають втрати свідомості. Ці напади можуть змінити емоції або змінити зовнішній вигляд, запах, відчуття, смак або звук. Ці напади також можуть призвести до мимовільного смикання частини тіла, наприклад, руки або ноги, та спонтанних сенсорних симптомів, таких як поколювання, запаморочення та блимання вогнів.
• Вогнищеві напади з порушенням обізнаності. Колись названі складними парціальними судомами, ці напади включають зміну або втрату свідомості або усвідомлення. Під час складного часткового нападу ви можете дивитися в космос і не реагувати нормально на оточення, або виконувати повторювані рухи, такі як розтирання руками, жування, ковтання або ходьба по колу.

Симптоми вогнищевих нападів можна сплутати з іншими неврологічними розладами, такими як мігрень, нарколепсія або психічні захворювання. Щоб відрізнити епілепсію від інших розладів, потрібне ретельне обстеження та обстеження.

Генералізовані судоми

Судоми, які, здається, охоплюють усі ділянки мозку, називаються генералізованими. Існує шість типів генералізованих нападів.

• Відсутні судоми. Відсутні судоми, раніше відомі як напади дрібних нападів, часто зустрічаються у дітей і характеризуються вдивлянням у космос або тонкими рухами тіла, такими як моргання очима або помацування губ. Ці напади можуть виникати в скупченнях і спричиняти коротку втрату обізнаності.
• Тонічні напади. Тонічні напади викликають жорсткість м’язів. Ці напади зазвичай впливають на м’язи спини, рук і ніг і можуть призвести до падіння на землю.
• Атонічні судоми. Атонічні напади, також відомі як падіння, викликають втрату м’язового контролю, що може спричинити раптовий колапс або падіння.
• Клонічні напади. Клонічні напади пов’язані з повторними або ритмічними, ривковими рухами м’язів. Ці судоми зазвичай вражають шию, обличчя та руки.
• Міоклонічні судоми. Міоклонічні напади зазвичай проявляються у вигляді раптових коротких поштовхів або посмикування рук і ніг.
• Тоніко-клонічні судоми. Тонічно-клонічні напади, раніше відомі як напади «гран-мал», є найбільш драматичним типом епілептичних нападів і можуть спричинити різку втрату свідомості, застигання тіла та тремтіння, а іноді й втрату контролю над сечовим міхуром або прикушування язика.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Вам потрібно негайно звернутися за медичною допомогою, якщо трапиться будь -що з наведеного нижче:

• Судомний напад триває більше п’яти хвилин.
• Дихання або свідомість не повертаються після припинення нападу.
• Негайно настає другий напад.
• У вас висока температура.
• Ви відчуваєте виснаження тепла.
• Ти вагітна.
• У вас діабет.
• Ви отримали травму під час нападу.

Якщо ви вперше відчули судоми, зверніться за медичною допомогою.

Причини епілепсії

Приблизно у половини людей з цим захворюванням епілепсія не має виявленої причини. У іншої половини пацієнтів це захворювання може бути пов’язано з різними факторами, включаючи:

• Генетичний вплив. Деякі типи епілепсії, які класифікуються за типом нападів, які ви відчуваєте, або частиною мозку, яка вражена, трапляються в сім’ях. У цих випадках, ймовірно, існує генетичний вплив. Дослідники пов’язують деякі види епілепсії зі специфічними генами, але для більшості людей гени є лише частиною причини епілепсії. Деякі гени можуть зробити людину більш чутливою до умов навколишнього середовища, які викликають судоми.
• Травма голови. Травма голови в результаті автомобільної аварії або іншої травматичної травми може викликати епілепсію.
• Хвороби головного мозку. Захворювання мозку, які спричиняють пошкодження мозку, такі як пухлини мозку або інсульти, можуть викликати епілепсію. Інсульт є провідною причиною епілепсії у дорослих старше 35 років.
• Інфекційні захворювання. Інфекційні захворювання, такі як менінгіт, СНІД та вірусний енцефаліт, можуть викликати епілепсію.
• Пренатальна травма. До народження немовлята чутливі до пошкоджень мозку, які можуть бути викликані кількома факторами, такими як інфекція у матері, неправильне харчування або нестача кисню. Це пошкодження мозку може призвести до епілепсії або ДЦП.
• Порушення розвитку. Епілепсія іноді може бути пов’язана з порушеннями розвитку, такими як аутизм та нейрофіброматоз.

Фактори ризику, які можуть викликати епілепсію

Деякі фактори можуть збільшити ризик епілепсії:

• Вік. Епілепсія найчастіше зустрічається у дітей та літніх людей, але стан може виникнути в будь -якому віці.
• Історія сім’ї. Якщо у вас є сімейна історія епілепсії, у вас може бути підвищений ризик розвитку судомного розладу.
• Травми голови. Травми голови відповідають за деякі випадки епілепсії. Ви можете зменшити ризик, пристебнувши ремінь безпеки під час їзди в автомобілі та одягнувши шолом під час їзди на велосипеді, лижах, їзді на мотоциклі або займаючись іншими видами діяльності з високим ризиком травми голови.
• Інсульт та інші судинні захворювання. Інсульт та інші захворювання кровоносних судин можуть призвести до пошкодження мозку, що може спровокувати епілепсію. Ви можете вжити ряд кроків, щоб зменшити ризик цих захворювань, зокрема обмежити споживання алкоголю та відмовитися від сигарет, дотримуватися здорової дієти та регулярно займатися спортом.
• Деменція. Деменція може збільшити ризик епілепсії у літніх людей.
• Інфекції мозку. Інфекції, такі як менінгіт, що викликає запалення у вашому головному або спинному мозку, можуть збільшити ризик.
• Судоми в дитинстві. Висока температура в дитинстві іноді може бути пов’язана з судомами. У дітей, які мають судоми через високу температуру, зазвичай не розвивається епілепсія. Ризик епілепсії зростає, якщо у дитини тривалий напад, інший стан нервової системи або сімейний анамнез епілепсії.

Ускладнення епілепсії

Напади в певний час можуть призвести до обставин, небезпечних для вас або оточуючих.

• Падіння. Якщо ви впадете під час нападу, ви можете травмувати голову або зламати кістку.
• Тоне. Якщо ви страждаєте на епілепсію, у вас у 15–19 разів більша ймовірність потонути під час купання чи купання, ніж у решти населення через можливість нападу під час перебування у воді.
• Автомобільні аварії. Напад, який спричиняє або втрату обізнаності, або контролю, може бути небезпечним, якщо ви керуєте автомобілем або керуєте іншим обладнанням.
• Ускладнення вагітності. Судоми під час вагітності становлять небезпеку як для матері, так і для дитини, а деякі протиепілептичні препарати підвищують ризик вроджених вад. Якщо у вас епілепсія і ви плануєте завагітніти, вам потрібно поговорити зі своїм лікарем під час планування вагітності. Більшість жінок з епілепсією можуть завагітніти і народити здорових дітей. Протягом усієї вагітності вам потрібно буде ретельно контролюватись, можливо, доведеться коригувати прийом ліків. Дуже важливо, щоб ви планували свою вагітність разом зі своїм лікарем.
• Проблеми емоційного здоров’я. Люди з епілепсією частіше мають психологічні проблеми, особливо депресію, тривогу та суїцидальні думки та поведінку. Проблеми можуть бути результатом труднощів із самою хворобою та побічними ефектами ліків.

Інші небезпечні для життя ускладнення епілепсії нечасті, але можуть трапитися, такі як:

• Епілептичний статус. Цей стан виникає, якщо ви перебуваєте у стані безперервних судомних нападів, що тривають більше п’яти хвилин, або якщо у вас часті повторювані напади, не приходячи до свідомості між ними. Люди з епілептичним статусом мають підвищений ризик постійного пошкодження мозку та смерті.
• Раптова несподівана смерть при епілепсії (SUDEP). Люди з епілепсією також мають невеликий ризик раптової несподіваної смерті. Причина невідома, але деякі дослідження показують, що це може статися через захворювання серця або дихання. Люди з частими тоніко-клонічними судомами або люди, напади яких не контролюються ліками, можуть бути схильні до більш високого ризику розвитку SUDEP. В цілому близько 1% людей з епілепсією помирають від SUDEP.