Густа кров (гіперкоагуляція)

Які симптоми густої крові?

Багато хто не має жодних симптомів густої крові, поки не відчуває тромб. Згусток крові зазвичай утворюється у вені людини, що може спричинити біль і вплинути на кровообіг у місці утворення тромбу та навколо нього.

Деякі знають, що у них в сімейному анамнезі були порушення згортання крові. Це може спонукати їх пройти перевірку на наявність проблем зі згортанням крові до їх виникнення.

Занадто велика кількість клітин крові може призвести до різноманітних симптомів. Приклади:

• затуманений зір
• запаморочення
• легке утворення синців
• надмірна менструальна кровотеча
• подагра
• головний біль
• високий кров’яний тиск
• свербіж шкіри
• нестача енергії
• задишка

Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів, вам слід звернутися до лікаря, щоб перевірити густу кров:

• наявність тромбу невідомого походження
• наявність повторних тромбів без відомої причини
• повторна втрата вагітності (втрата більше трьох вагітностей у першому триместрі)

Ваш лікар може призначити різні аналізи крові, якщо у вас є ці симптоми на додаток до сімейної історії густої крові.

Які причини густої крові?

Захворювання, що призводять до густої крові, можуть бути успадкованими або набутими пізніше, як це зазвичай буває при раку. Нижче наведено невеликий зразок багатьох станів, які можуть спричинити густу кров:

• ракові захворювання

• вовчак, який змушує ваше тіло виробляти додаткові антифосфоліпідні антитіла, які можуть спричинити згортання крові

• мутації фактора V

• справжня поліцитемія, яка змушує ваше тіло виробляти занадто багато еритроцитів, що призводить до більш густої крові

• дефіцит протеїну С
• дефіцит протеїну S
• мутація протромбіну 20210
• куріння, яке може спричинити пошкодження тканин, а також зменшити вироблення факторів, що зменшують утворення тромбів

Важливо розуміти, що умови, які викликають густу кров, а іноді й згортання крові, не є єдиними причинами утворення тромбів.

Наприклад, у людини може статися серцевий напад через контакт крові з бляшками в артеріях, що спричиняє утворення тромбу. Ті, у кого поганий кровообіг, також більш схильні до утворення тромбів, оскільки їхня кров також не рухається по їхньому тілу. Це не пов’язано з густотою крові. Натомість артерії та вени цих людей пошкоджені, тому кров не може рухатися так швидко, як зазвичай.

Як діагностується густа кров?

Ваш лікар розпочне процес діагностики зі збору вашої історії хвороби. Вони зададуть запитання про будь-які симптоми, які ви можете відчувати, а також про історію хвороби.

Ваш лікар, ймовірно, призначить аналіз крові, але зазвичай поетапно. Причиною цього є те, що багато тестів на густу кров є дорогими та дуже специфічними. Тому вони почнуть із більш звичайних тестів, а потім замовлять більш специфічні, якщо це необхідно.

Приклади деяких аналізів крові, які використовуються, якщо ваш лікар вважає, що у вас може бути густа кров, включають:

• Загальний аналіз крові: Цей тест перевіряє наявність еритроцитів і тромбоцитів у крові. Високий рівень гемоглобіну та гематокриту може свідчити про наявність такого захворювання, як справжня поліцитемія.
• Резистентність до активованого протеїну С: Це тест на наявність фактора V Лейдена.
• Тест на мутацію протромбіну G20210A: Це визначає наявність аномалій антитромбіну, протеїну С або протеїну S.
• Функціональні рівні антитромбіну, протеїну С або протеїну S: Це може підтвердити наявність вовчакових антикоагулянтів.

Клініка Клівленда рекомендує проводити тестування на густу кров принаймні через чотири-шість тижнів після того, як у вас утворився тромб. Тестування раніше може призвести до хибнопозитивного результату через наявність запальних компонентів у крові зі згустку.

Які існують методи лікування густої крові?

Лікування густої крові залежить від основної причини.

Справжня поліцитемія

Хоча лікарі не можуть вилікувати справжню поліцитемію, вони можуть рекомендувати лікування для покращення кровотоку. Фізична активність може сприяти правильному кровотоку у вашому тілі. Серед інших кроків:

• часте розтягування, особливо ніг і стоп для прискорення кровотоку
• носити захисний одяг, особливо для рук і ніг, взимку
• уникати перепадів температури
• залишатися гідратованим і пити багато рідини
• приймаючи крохмальні ванни, додаючи половину коробки крохмалю до теплої води для ванни, що може заспокоїти свербіж шкіри, пов’язаний із справжньою поліцитемією

Ваш лікар може порекомендувати підхід до лікування, який називається флеботомією, коли вони вставляють внутрішньовенну (IV) лінію у вену для видалення певної кількості крові.

Кілька процедур допомагають вивести частину заліза з організму, що може зменшити вироблення крові.

У рідкісних випадках, коли стан викликає серйозні ускладнення, такі як пошкодження органів, лікар може порекомендувати хіміотерапевтичні препарати. Приклади таких включають гідроксисечовину (Droxia) та інтерферон-альфа. Вони допомагають зупинити ваш кістковий мозок від виробництва надлишку клітин крові. В результаті ваша кров стає менш густою.

Лікування станів, що впливають на згортання крові

Якщо у вас захворювання, яке спричиняє надто легке згортання крові (наприклад, мутації фактора V), ваш лікар може порекомендувати деякі з наступних методів лікування:

• Антиагрегантна терапія: Це включає в себе прийом ліків, які перешкоджають клітинам крові, відповідальним за згортання, званим тромбоцитами, від злипання, щоб стати тромбом. Приклади таких можуть включати аспірин (Буфферин).
• Антикоагулянтна терапія: Це включає в себе прийом ліків, які використовуються для запобігання утворенню тромбів, таких як варфарин (Coumadin).

Однак у багатьох людей із захворюваннями, які можуть згущувати кров, ніколи не виникає тромб. З цієї причини ваш лікар може діагностувати густу кров, але не призначити ліки для регулярного прийому, якщо вони не вважають, що ви справді ризикуєте отримати тромб.

Якщо ви схильні до утворення тромбів, вам слід дотримуватися способу життя, який, як відомо, зменшує ймовірність утворення тромбів. До них належать:

• утримання від куріння
• заняття регулярними фізичними навантаженнями
• часте використання можливостей потягнутися та походити під час подорожі на великі відстані в літаку або на автомобілі
• залишаючись зволоженим

Які бувають ускладнення при густій ​​крові?

Якщо у вас густа кров, ви піддаєтеся більшому ризику утворення тромбів як у венах, так і в артеріях. Згустки крові у ваших венах впливають на кровообіг у ключових областях вашого тіла. Без достатнього кровотоку тканини не можуть вижити. Якщо ви думаєте, що у вас може бути тромб, негайно зверніться за медичною допомогою.

Одним із найбільш потенційно смертельних наслідків густої крові є легенева емболія, яка є тромбами, які блокують одну або декілька легеневих артерій у легенях. В результаті легені не можуть отримати насичену киснем кров. Симптоми цього стану включають задишку, біль у грудях і кашель, який може мати кров. Вам слід звернутися за невідкладною медичною допомогою, якщо ви вважаєте, що у вас емболія легеневої артерії.

Яка перспектива цього стану?

За даними Клівлендської клініки, наразі немає даних, які б свідчили про те, що густа кров впливає на тривалість життя. Проте, якщо у вашій сім’ї є історія захворювання, ви можете проконсультуватися з лікарем щодо можливих ризиків.