Інсульт – це невідкладна медична допомога, яка може спричинити незворотне пошкодження мозку, інвалідність або смерть. Раннє розпізнавання тривожних ознак і отримання екстреної медичної допомоги підвищує шанси на виживання та одужання. Найбільш важливі симптоми часто з’являються раптово, впливаючи на здатність людини говорити, рухатися, бачити або зберігати рівновагу.
Кожен, хто підозрює інсульт, повинен негайно звернутися за невідкладною допомогою, навіть якщо симптоми здаються легкими або зникають через кілька хвилин.
Що таке інсульт?
Інсульт (медичний термін: порушення мозкового кровообігу, гостра цереброваскулярна подія) виникає, коли кровопостачання частини мозку блокується або коли кровоносна судина в мозку розривається і викликає кровотечу. Клітини мозку залежать від постійного надходження кисню та поживних речовин. Коли кровотік переривається, клітини можуть почати гинути протягом кількох хвилин.
Існує два основних види інсульту:
- Ішемічний інсульт: тромб або інша обструкція блокує артерію, що живить мозок. Ішемічні інсульти становлять приблизно 80% випадків інсульту.
- Геморагічний інсульт: кровоносна судина розривається, що викликає кровотечу в мозку або навколо нього. Кровотеча може підвищити тиск і пошкодити мозкову тканину, порушуючи роботу мозку.
Третім станом є транзиторна ішемічна атака, яку іноді називають міні-інсультом. Транзиторна ішемічна атака викликає тимчасові симптоми, схожі на інсульт, коли приплив крові до частини мозку переривається. Хоча симптоми можуть швидко зникати, транзиторна ішемічна атака свідчить про високий ризик наступного інсульту та вимагає термінового медичного обстеження.
Підхід до лікування залежить від основної причини. Інсульт, спричинений закупоркою артерії, потребує лікування, відмінного від інсульту, спричиненого кровотечею, тому швидке медичне обстеження є важливим.
Сім тривожних ознак інсульту, які ніколи не слід ігнорувати
Симптоми інсульту часто розвиваються раптово. Людина може відчувати один симптом або кілька симптомів одночасно. Розташування ураженої тканини мозку визначає, які симптоми виникають.
1. Раптове опущення обличчя або слабкість
Одна сторона обличчя часто опускається, відчувається оніміння або стає важко рухатися. Усмішка людини часто здається нерівною, один куточок рота нижчий за інший.
Просте спостереження може допомогти визначити можливий інсульт: попросіть цю людину посміхнутися та подивіться на асиметрію. Зауважте, що нормальна на вигляд усмішка не виключає інсульту.
Слабкість обличчя може виникати разом із слабкістю рук, проблемами з промовою або іншими неврологічними змінами.
2. Слабкість або оніміння в руці або нозі
Раптова слабкість, оніміння або втрата рухів в одній руці або нозі є головним тривожним сигналом, особливо коли ці симптоми виникають в одній стороні тіла.
Цій людині часто важко підняти руку, утримати предмет, встати чи ходити. Одна рука часто опускається вниз, коли ця людина намагається підняти обидві руки.
Слабкість також може відчуватися в нозі або одній стороні тіла. Не думайте, що раптова слабкість — це просто втома, защемлення нерва або наслідок старіння.
3. Труднощі з розмовою або розумінням мови
Інсульт часто перешкоджає здатності мозку виробляти або розуміти мову. Попереджувальні знаки включають:
- Невиразна або нечітка мова.
- Труднощі з пошуком або вимовою слів.
- Говорити плутаними або недоречними реченнями.
- Нездатність зрозуміти прості інструкції.
- Раптові труднощі з читанням або спілкуванням.
Труднощі з промовою можуть виникати без опущення обличчя або слабкості кінцівок. Раптові зміни в спілкуванні вимагають екстреної оцінки.
4. Раптові проблеми із зором
Інсульт часто вражає ділянки мозку, відповідальні за обробку візуальної інформації. Симптоми включають раптове затуманення зору, двоїння в очах, часткову або повну втрату зору на одне або обидва ока.
Деякі люди втрачають зір на одній стороні поля зору, змушуючи їх не помічати об’єктів або людей, що наближаються з цього напрямку.
Раптову втрату зору ніколи не слід відкидати як звичайне напруження очей, особливо коли воно супроводжується запамороченням, слабкістю, сплутаністю свідомості або труднощами при ходьбі.
5. Запаморочення, втрата рівноваги або труднощі при ходьбі
Людина, яка переживає інсульт, зазвичай раптово стає невпевненою, втрачає координацію або намагається ходити без сторонньої допомоги.
Попереджувальні знаки включають:
- Раптові труднощі стояти або ходити.
- Втрата рівноваги.
- Сильне запаморочення або відчуття обертання.
- Погана координація рук або ніг.
- Труднощі з контролем рухів тіла.
Інсульти, що вражають задню частину кровообігу, яка постачає стовбур мозку та мозочок, можуть викликати запаморочення, порушення рівноваги, двоїння в очах, нудоту або блювоту. Такі симптоми можуть виникати навіть при відсутності опущення обличчя і слабкості рук.
Одне тільки запаморочення має багато причин, але раптове, сильне або незвичайне запаморочення, що супроводжується труднощами при ходьбі, змінами зору або іншими неврологічними симптомами, вимагає екстреного обстеження.
6. Раптовий, сильний головний біль
Раптовий сильний головний біль без видимої причини може свідчити про геморагічний інсульт або інший небезпечний неврологічний стан.
Головний біль може досягати максимальної інтенсивності швидко і може супроводжуватися блювотою, ригідністю шиї, сплутаністю свідомості, слабкістю або втратою свідомості.
Не кожен інсульт викликає головний біль, і більшість головних болів не спричинені інсультами. Однак раптовий, незвично сильний головний біль ніколи не слід ігнорувати або справлятися лише за допомогою домашніх засобів.
7. Раптова сплутаність свідомості або зміни свідомості
Інсульт часто порушує увагу, пам'ять, усвідомлення та прийняття рішень. Людина часто раптово виглядає збентеженою, стає дезорієнтованою, насилу стежить за розмовою або поводиться незвично.
Важкі інсульти можуть викликати сонливість, непритомність або втрату свідомості. У деяких випадках також можуть виникати судоми.
Раптова сплутаність свідомості має кілька причин, включаючи низький рівень цукру в крові, інфекцію або інші невідкладні медичні ситуації. Але оскільки інсульт є небезпечною можливістю, потрібна термінова оцінка, а не намагатися визначити причину вдома.
Що робити, якщо у когось може бути інсульт?
Швидка відповідна реакція може допомогти зберегти функцію мозку та підвищити шанси на одужання.
Негайно викликайте екстрену допомогу
Зателефонуйте за номером телефону екстреної допомоги, як тільки виникне підозра на інсульт.
Чітко поясніть симптоми та вкажіть місцезнаходження цієї людини. Вимагайте швидкої допомоги, а не намагайтеся самостійно відвезти цю людину до лікарні.
Персонал невідкладної допомоги може оцінити стан пацієнта, повідомити приймальну лікарню та розпочати належну допомогу під час транспортування.
Запишіть, коли почалися симптоми
Запишіть точний час появи перших симптомів, якщо ви знаєте. Якщо ця людина прокидається з симптомами інсульту, запишіть час, коли вона востаннє була добре перед сном або перестала реагувати.
Час може допомогти лікарям визначити, який метод лікування є доцільним. Ніколи не відкладайте виклик екстреної допомоги, поки намагаєтеся встановити точний час.
Бережіть цю людину
Допоможіть цій людині залишатися в безпечному положенні та запобігти падінню. Залишайтеся з цією людиною та стежте за її диханням і реакцією, очікуючи екстреної допомоги.
Якщо ця особа втрачає свідомість, але продовжує дихати нормально, дотримуйтеся вказівок диспетчера екстреної допомоги щодо позиціонування. Якщо ця людина не дихає нормально, викличте невідкладну допомогу та почніть серцево-легеневу реанімацію (серцево-легеневу реанімацію), якщо це необхідно і якщо ви можете зробити це безпечно.
Не давайте їжу, напої та ліки без консультації лікаря
Інсульт порушує ковтання, підвищує ризик задухи. Не пропонуйте їжу, воду або пероральні ліки людині з підозрою на інсульт, якщо вам цього не накажуть спеціалісти екстреної допомоги.
Не давайте аспірин самостійно. Хоча аспірин використовується за певних медичних обставин, геморагічний інсульт включає кровотечу, і аспірин може погіршити цю кровотечу.
Не намагайтеся лікувати цю людину травами, масажем, акупунктурою чи іншими домашніми методами лікування замість невідкладної допомоги.
Не чекайте, поки симптоми покращаться
Поширеною та небезпечною помилкою є припущення, що симптоми нешкідливі, оскільки ця людина все ще може ходити, говорити чи рухатися.
Ще одна помилка – зволікання з медичною допомогою, щоб побачити, чи зникнуть симптоми. Лікування інсульту залежить від часу, і очікування зменшує доступні варіанти лікування.
Чи можуть симптоми інсульту зникнути і залишатися небезпечними?
Так, транзиторна ішемічна атака часто викликає симптоми, які нагадують інсульт, але зникають спонтанно, іноді протягом кількох хвилин. Симптоми включають тимчасову слабкість обличчя, оніміння, утруднення мови, втрату зору або втрату рівноваги.
Зникнення симптомів не означає, що основна проблема нешкідлива. Транзиторна ішемічна атака вказує на високий ризик наступного інсульту, а раннє обстеження допомагає лікарям визначити причину та зменшити ризик у майбутньому.
Будь-хто, хто відчуває симптоми транзиторної ішемічної атаки, повинен звернутися за екстреною медичною допомогою, навіть якщо після цього він почувається цілком нормально.
Медичне обстеження часто включає візуалізацію мозку, огляд кровоносних судин, оцінку серцевого ритму та аналіз крові. Залежно від результатів, лікування може включати медикаменти, управління факторами ризику або процедури для вирішення конкретних судинних проблем.
Хто має більший ризик інсульту?
Інсульт може статися у людей будь-якого віку, але ризик зростає з віком. Кілька факторів стану здоров’я та способу життя підвищують ймовірність інсульту.
Важливими факторами ризику є:
- Високий кров'яний тиск, один із провідних модифікованих факторів ризику.
- Цукровий діабет і підвищений рівень глюкози в крові.
- Високий рівень холестерину та інші захворювання судин.
- Фібриляція передсердь – нерегулярний серцевий ритм, який може сприяти утворенню тромбів.
- Куріння і вплив тютюнового диму.
- Відсутність фізичної активності та нездоровий режим харчування.
- Надмірне вживання алкоголю.
- Перенесений інсульт або транзиторна ішемічна атака.
- Деякі серцево-судинні захворювання та сімейний анамнез.
Деякі обставини також підвищують ризик інсульту у жінок, включаючи вагітність і післяпологовий період. Молоді люди не застраховані від інсульту, і раптові неврологічні симптоми ніколи не слід відкидати лише через вік.
Наявність одного чи кількох факторів ризику не означає, що людина обов’язково переживе інсульт. І навпаки, у людини без очевидних факторів ризику може статися інсульт.
Джерела інформації:
- Американська асоціація серця/Американська асоціація інсульту. Настанова 2026 щодо раннього лікування гострого ішемічного інсульту
- CDC. Ознаки та симптоми інсульту
- Американська асоціація інсульту. Симптоми інсульту та попереджувальні ознаки
- Національний інститут серця, легенів і крові США. Симптоми інсульту
- Національний інститут неврологічних розладів та інсульту США. Ознаки та симптоми
- Американська асоціація інсульту. Транзиторна ішемічна атака
Discussion about this post