Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) може розвинутися в дитинстві. Але ОКР у дітей може бути важко розпізнати, оскільки їхню поведінку можна прийняти за частину типового розвитку.
Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) — це стан психічного здоров’я, що характеризується нав’язливими ідеями (мимовільні тривожні думки, спонукання та психічні образи) і компульсіями (повторювана, жорстка поведінка).
Нав’язливі ідеї викликають інтенсивні негативні емоції, такі як тривога, страх або страх. Компульсії діють як механізм подолання нав’язливих ідей. Це ритуали або дії, які, на вашу думку, ви повинні виконати, щоб запобігти небажаному результату.
ОКР у дітей включає нав’язливі думки та захисні дії, як і у дорослих. Однак у дітей симптоми ОКР буває важко відрізнити від типової поведінки розвитку.
Дізнайтеся про ОКР.
Які симптоми ОКР у дітей?
ОКР у будь-якому віці характеризується нав’язливими ідеями, компульсіями або тим і іншим. Конкретні симптоми, які ви відчуваєте, часто пов’язані з темою вашого ОКР, яка є центром уваги за думками та поведінкою.
Згідно з діагностичними критеріями, викладеними в Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів, 5-е видання, редакція тексту (DSM-5-TR), теми нав’язливих ідей і компульсії при ОКР визначають відповідні симптоми.
Загальні теми включають:
- Прибирання: одержимість забрудненням і примусове прибирання
- Симетрія: одержимість симетрією та примусове повторення, порядок чи підрахунок
- Шкода: страшні нав’язливі ідеї щодо заподіяння шкоди та заспокоєння або стримування примусу
- Табу: агресивні, сексуальні або релігійні одержимості та пов’язані з ними примуси
Існують також інші теми в ОКР, і можна відчути кілька типів нав’язливих думок. Згідно з DSM-5-TR, діти та підлітки частіше відчувають нав’язливі думки про шкоду, ніж дорослі.
Залежно від тем ОКР ознаки можуть включати такі поведінки, як:
- надмірна перевірка та переперевірка
- щоразу потрібно робити речі однаково
- наявність ритуалів, які заважають повсякденному життю
- повторення щасливих слів або чисел
- шукає постійного заспокоєння
- наполягаючи на тому, щоб елементи були організовані певним чином
- почуття дискомфорту, коли все не «просто так»
- повторюйте дії, поки не відчуєте, що вони ідеальні
- повторювані молитви, декламування або перегляд у думках
- надмірне очищення або прання
- поведінка накопичення
DSM-5-TR вказує на те, що діти мають такий же рівень нав’язливих ідей і примусів, як і дорослі. У дітей, однак, моделі поведінки менш стабільні, і вони можуть не в змозі передати словами, що вони відчувають або чому вони поводяться певним чином.
Діти природно проходять етапи розвитку, на яких поведінка непередбачувана. Може бути складно відрізнити примуси від природних процесів створення рутин і дослідження навколишнього середовища.
Компульсії у дітей, наприклад, можуть бути помилково сприйняті як бунтарська поведінка, якщо дитина виконує їх навіть після того, як їй сказали не робити цього.
Що викликає ОКР у дітей?
Точна причина ОКР у дітей і дорослих
Яке лікування ОКР у дітей?
ОКР у дітей і дорослих, як правило, лікують за допомогою типу когнітивно-поведінкової терапії (КПТ), яка називається профілактикою впливу та відповіді (ERP).
У ERP діти поступово піддаються страхам, що лежать в основі, у безпечній, контрольованій обстановці та навчаються не брати участі в примусі. Це допомагає їм зрозуміти, що страхи перебільшені, а негативні емоції проходять без примусу.
Ліки, такі як антидепресанти, можуть бути рекомендовані, коли КПТ недостатньо ефективна або симптоми серйозні.
Діти також можуть отримати користь від:
- сімейна терапія
- групи підтримки
- тренування релаксації
- програми підтримки громади та школи
- психоосвіта
Які фактори ризику ОКР у дітей?
Хоча точні причини ОКР невідомі, певні фактори можуть збільшити ризик для дитини, зокрема:
- наявність одного з батьків або брата або сестри з ОКР
- переживання дитячої травми
- мати від природи стриманий темперамент
- схильність до негативних емоцій, тривоги або депресії
- мають структурні відмінності в ділянках мозку, пов’язаних з поведінкою та управлінням емоціями
- життя з тиковим розладом
А
А як щодо PANDAS і PANS?
Для деяких дітей інфекція може бути фактором ризику певних типів ОКР.
Дитячий аутоімунний нервово-психічний розлад, пов’язаний зі стрептококом (PANDAS), і педіатричний гострий нейропсихіатричний синдром (PANS) є унікальними формами ОКР, які розвиваються в результаті інфекції.
Найбільше хворіють діти віком від 3 до 14 років. У них можуть швидко розвинутися симптоми, схожі на ОКР, і часто вони потребують антибіотиків і внутрішньовенної (IV) терапії як частини лікування.
Інфекційні агенти, пов’язані з PANDAS/PAN, включають:
- стрептокок
- мікоплазма
- мононуклеоз
- Хвороба Лайма
- Вірус грипу H1N1
Чи можна запобігти ОКР у дітей?
Оскільки основні причини ОКР видаються складними та можуть бути унікальними для кожної людини, експерти не можуть точно сказати, чи можна вжити заходів, щоб запобігти цьому.
Дещо
Які перспективи для дітей, які живуть з ОКР?
ОКР не лікується, але піддається лікуванню. За даними Міжнародного фонду OCD (IOCDF), 70% людей відчувають покращення завдяки ERP, лікам або обом.
Пошук допомоги, якщо ви вважаєте, що у вашої дитини ОКР
Щоб дізнатися більше про ОКР або знайти ресурси у вашому регіоні, спробуйте відвідати:
- Findtreatment.gov
- Локатор психолога Американської психологічної асоціації
- Американська академія дитячої та підліткової психіатрії знайшла дитячого психіатра
- Міжнародний фонд OCD
Часті запитання (FAQ)
Як виглядає ОКР у дітей?
ОКР у дітей і дорослих характеризується нав’язливими ідеями, компульсіями або тим і іншим. Однак діти можуть рідше розповідати про нав’язливі ідеї, і вони частіше, ніж дорослі, відчувають думки та поведінку, спрямовані на шкоду.
Як дисциплінувати дитину з ОКР?
Ви все ще можете встановити обмеження щодо дітей, коли вони живуть з ОКР. Мета полягає в тому, щоб дисциплінувати лише поведінку, яку дитина може контролювати, а не поведінку, пов’язану з ОКР.
Коли дитині можна поставити діагноз ОКР?
Згідно з рекомендаціями DSM-5-TR, медичні працівники можуть діагностувати ОКР у дітей і дорослих будь-якого віку. Початок у дітей зазвичай відбувається в двох вікових діапазонах: від 8 до 12 років і в пізньому підлітковому віці до раннього дорослого віку.
Що не можна говорити дитині з ОКР?
IOCDF рекомендує уникати тверджень, які критикують і мінімізують досвід дитини в ОКР, наприклад, кажучи «просто відмовся від цього» у відповідь на примус. Фонд також пропонує не дискутувати з дітьми чи виправдовувати їх, щоб «переконати» їх у непотрібності одержимості чи примусу.
Симптоми ОКР — нав’язливі ідеї та компульсії — однакові у дітей і дорослих, хоча стадії розвитку дитинства можуть зробити раннє розпізнавання більш складним.
Хоча лікування ОКР не існує, ефективна підтримка може допомогти дітям навчитися справлятися зі своїми симптомами та розірвати коло нав’язливих ідей і компульсії.
Discussion about this post