Місячні чи викидень? Ознаки, на які слід звернути увагу та що робити

Речі, які слід враховувати

Викидень досить поширене в першому триместрі. Це трапляється приблизно у 10% відомих вагітностей.

У деяких випадках викидень може статися ще до того, як ви дізнаєтеся, що вагітні. Якщо це станеться, ви можете не помітити нічого відмінного від звичайної менструації.

Чим далі ви пройшли вагітність, тим менша ймовірність, що викидень буде схожим на менструацію.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про ранній викидень, включаючи конкретні симптоми, на які слід звернути увагу, коли вам слід звернутися до лікаря тощо.

Поради щодо ідентифікації

Найпоширенішими симптомами раннього викидня є спазми і кровотеча.

Однак кров’янисті виділення або невелика кровотеча на ранніх термінах вагітності не завжди є ознакою викидня. Якщо це сталося, стежте за будь-якими іншими незвичайними симптомами.

Інші симптоми викидня

• судоми в животі або нижній частині спини (це може початися як спазми при місячних, але біль зазвичай посилюється з часом).
• нудота
• діарея
• виділення рідини, згустків крові, що перевищують норму, або тканин з вашої піхви

Час

Викидень може статися в будь-який час після запліднення. Якби ви не знали, що вагітні, було б легко прийняти це за місячні.

Як менструація, так і викидень можуть викликати кров’янисті виділення до рясної кровотечі.

Після перших восьми тижнів або близько того, менш ймовірно, що ви помилково приймете викидень за певну менструацію.

Тривалість

Ви знаєте, наскільки тривалі та важкі ваші типові місячні.

Під час викидня кровотеча посилюється і триває довше менструації.

Коли ваша шийка матки починає розширюватися, судоми можуть стати більш болючими, ніж звичайні місячні.

Характеристики

Кровотеча під час викидня може бути коричневим і нагадувати кавову гущу. Або він може бути від рожевого до яскраво-червоного.

Він може чергуватися між легким і важким або навіть тимчасово зупинятися перед повторним запуском.

Якщо у вас викидень до восьмого тижня вагітності, це може виглядати так само, як рясні місячні. Пізніше ви, швидше за все, помітите тканини плода або плаценти.

Продукти менструації

Сильна кровотеча, шматочки тканини або великі згустки крові на продуктах менструації можуть означати, що у вас більше ніж рясні місячні.

Зверніться до лікаря, якщо ви промочуєте тампон або прокладку щогодини більше двох годин поспіль.

Коли звертатися до лікаря або іншого медичного працівника

Ви повинні викликати лікаря або іншого постачальника медичних послуг щоразу, коли у вас виникне несподіваний біль або сильна кровотеча.

Ці симптоми можуть бути результатом позаматкової вагітності. Це відбувається, коли запліднена яйцеклітина імплантується поза маткою, можливо, всередині маткової труби. Це невідкладна медична допомога.

Ви також повинні викликати лікаря, якщо ви відчуваєте кровотечу разом із:

• слизу
• тканина
• згустки крові
• що нагадує скорочення матки

Якщо ви вважаєте, що у вас викидень, запитайте свого лікаря про наступне:

• Чи потрібно брати зразок крові чи тканини? (Це не завжди потрібно.)
• Чи варто звернутися до відділення невідкладної допомоги чи записатися на прийом в офіс?
• Чи добре керувати автомобілем самому, чи ви не рекомендуєте цього?

Чого очікувати на прийомі

Якщо здається, що у вас був викидень, ваш лікар захоче провести фізичний огляд.

Обов’язково обговоріть всі свої симптоми, включаючи кількість:

• кровотеча
• згортання
• біль
• будь-яка тканина, яка могла бути видалена

Тестування може включати:

• ультразвукове дослідження для перевірки матки на наявність ознак ембріона або серцебиття
• аналіз крові на наявність хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЧ), речовини, яка вказує на вагітність

Якщо викидень стався

Неможливо зупинити викидень. Якщо ваш лікар визначить, що у вас був викидень, він захоче перевірити:

• ознаки інфекції
• неконтрольована кровотеча
• тканини, яка може залишитися у вашій матці

Для повного видалення тканини природним шляхом може знадобитися два тижні або більше. Ваш лікар разом з вами розгляне типові моделі кровотечі. Якщо у вас сильна кровотеча, що триває кілька днів, або будь-які ознаки інфекції, вам може знадобитися медичне лікування.

Якщо ваш лікар не впевнений, що вся тканина вагітності була очищена від вашої матки, він може призначити ультразвукове дослідження для підтвердження.

Ваш лікар може призначити ліки, такі як мізопростол (Cytotec), щоб посилити скорочення матки, щоб допомогти вам видалити тканину.

Ви будете відчувати судоми та кровотечу, коли ви пропускаєте тканини та кров.

У більшості людей тканина проходить протягом 24 годин після прийому препарату. Для інших це може зайняти кілька днів. У будь-якому випадку, це не вимагає перебування в лікарні.

Ваш лікар може призначити знеболюючі препарати, щоб полегшити ваші симптоми.

Якщо ваша група крові резус-негативна, вам знадобиться ін’єкція резус-імуноглобуліну. Це може допомогти уникнути ускладнень під час майбутньої вагітності.

Існує також кілька хірургічних варіантів видалення тканини з матки. Це включає:

• Вакуум-аспірація. Ваш лікар вводить у вашу матку тонку трубку, яка містить відсмоктувач. Це можна зробити під місцевою анестезією в кабінеті лікаря.

• Розширення та кюретаж (D&C). Ваш лікар розширює шийку матки, а потім використовує інструмент, який називається кюреткою, щоб зішкребти слизову оболонку матки. Це можна зробити в хірургічному центрі або операційній амбулаторно. Можна використовувати місцеву або загальну анестезію.

Обидва ці методи лікування були добре вивчені і вважаються безпечними. Кожен із них несе дуже невеликий ризик серйозних ускладнень.

Розуміння причини

Якщо у вас був викидень, важливо розуміти, що це не ваша вина.

У багатьох випадках лікарі не можуть визначити причину. Ось деякі речі, які можуть сприяти викидню:

Протягом першого триместру

Близько 80 відсотків викиднів відбувається в першому триместрі.

Коли викидень відбувається протягом перших п’яти тижнів після запліднення, це називається «хімічна вагітність». Це настільки рано, що ви могли не знати, що вагітні.

Хоча менструація може здатися важчою, ніж зазвичай, інших помітних ознак викидня може не бути.

Викидні в першому триместрі часто пов’язані з хромосомними аномаліями, які заважають нормальному розвитку. Відсутні або зайві хромосоми пов’язані з 50% усіх викиднів.

Іноді запліднена яйцеклітина просто не розвивається в ембріон (запліднена яйцеклітина).

Може допомогти знати, що секс, фізичні вправи, ранкова нудота та попереднє використання оральних контрацептивів не викликають викидня. Навіть випадкове падіння не обов’язково є причиною цього.

За даними Американського коледжу акушерів і гінекологів (ACOG), куріння та вживання алкоголю в першому триместрі можуть призвести до дещо більшого ризику викидня. Але дослідження з цього приводу неоднозначні.

Варто також зазначити, що вживання менше 200 міліграмів кофеїну на день не збільшує ризик викидня.

Деякі речі, які можуть збільшити ризик раннього викидня:

• міома або інші аномалії матки

• гіпертиреоз або гіпотиреоз

• неконтрольований цукровий діабет
• вживання кокаїну або подібних наркотиків

Протягом другого триместру

Приблизно від 2 до 3 відсотків викиднів відбувається протягом другого триместру.

Деякі речі, які можуть збільшити ризик:

• умови, які можуть викликати утворення тромбів
• рання прееклампсія або еклампсія
• аномалії плода

• міома або інші аномалії матки

• інфекція матки
• вовчак
• попередня операція на шийці матки
• травма
• неконтрольований цукровий діабет

• гіпертиреоз або гіпотиреоз

• високий кров’яний тиск
• вживання кокаїну або подібних наркотиків

Протягом третього триместру

Втрата вагітності починаючи з 20-го тижня вагітності і в третьому триместрі вважається мертвонародженням, а не викиднем.

Загалом, ризик мертвонародження зростає з віком матері.

Розуміння вашої майбутньої фертильності

Якщо у вас був викидень, це не означає, що у вас буде інший, і це не означає, що ви не можете мати дітей.

Більшість людей, які відчувають викидень, можуть мати успішну вагітність.

Викидень не повинен впливати на вашу здатність завагітніти. Ви можете отримати овуляцію і завагітніти протягом двох тижнів після викидня на ранніх термінах.

Якщо ви не хочете знову завагітніти, вам слід негайно скористатися протизаплідними.

Близько 1 відсотка людей мають численні викидні. Якщо ви пережили кілька викиднів, ваш лікар може порекомендувати спеціальні тести.

Навіть якщо у вас було три викидні поспіль, є 70-відсотковий шанс, що ваша наступна вагітність буде успішною.

Чого чекати від фізичного відновлення

Ваш лікар, ймовірно, порадить вам уникати сексу, тампонів і спринцювань протягом двох тижнів. Це допоможе запобігти зараженню.

Вони також можуть захотіти, щоб ви зробили тест на вагітність приблизно через два тижні. Це може допомогти їм визначити, чи повернувся ваш рівень гормонів до норми.

Тим часом зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви:

• кровотеча сильніше, ніж очікувалося, або помічаєте, що кров залишається яскраво-червоною
• замочують більше двох максі-прокладок на годину більше двох годин
• помітити виділення з неприємним запахом
• відчувають чутливість або сильний біль у животі
• мають постійні судоми
• розвивається лихоманка або озноб

Протягом перших кількох днів ви можете помітити згустки крові та відходження тканин, але приблизно через тиждень це має зменшитися. Повернення регулярних місячних займе приблизно від чотирьох до восьми тижнів.

Помірні фізичні навантаження після викидня на ранніх термінах зазвичай добре, але проконсультуйтеся з лікарем. Це може залежати від того, як далеко ви пройшли, а також від вашого загального стану здоров’я.

Як впоратися

У людини може виникнути багато емоцій після викидня. Деякі відчувають гнів, смуток або глибоку втрату. Інші можуть відчути полегшення.

Ці відчуття можуть бути пов’язані з тим, чи знали ви, що вагітні, чи намагалися зачати дитину.

Вагітність і викидень також викликають коливання гормонів, які можуть вплинути на ваші емоції.

Всі люди різні, тому немає правильного способу відчувати викидень. Вам може знадобитися деякий час, щоб обробити все.

Можливо, вам буде корисно поговорити зі своїм партнером, сім’єю чи друзями про те, що ви переживаєте.

Ви також можете розглянути питання про групи підтримки для людей, які пережили викидень. Іноді допомагає поговорити з іншими, які пережили те саме.

Ось кілька місць для пошуку підтримки:

• кабінет вашого лікаря або місцеву лікарню для направлення до служб підтримки
• духовенство

• Compassionate Friends, яка має базу даних місцевих відділень з можливістю пошуку

• Форум втрат і горя March of Dimes

• Поділіться підтримкою щодо вагітності та втрати дитини, яка пропонує онлайн-підтримку та інформацію про те, як знайти місцеві групи

Якщо через кілька тижнів горе продовжує посилюватися, поговоріть з лікарем про ваші варіанти лікування. Вам можуть допомогти консультації щодо горя або лікування депресії.

Суть

Викидень – не ваша вина.

Фізичне відновлення зазвичай займає кілька тижнів. У кожного свій графік емоційного відновлення.

Немає потреби поспішати чи робити вигляд, що «переживаєте» заради когось іншого.

І якщо вам це потрібно, звернутись за підтримкою — це розумно. Ви не самотні в цьому.