Синдром Маль-де-Дебаркемента: коли ви завжди відчуваєте, ніби ви йдете на човні

Синдром дебаркменту — це розлад, який змушує людину відчувати, ніби вона рухається, хоча це не так. Іноді викликаний пасивним рухом, наприклад морською подорожжю, його важко лікувати.

Незалежно від того, їдете в машині, подорожуєте поїздом чи човном, ви щодня стикаєтеся з пасивним рухом. У деяких людей відчуття руху може продовжуватися після висадки.

Це може бути нормальним, якщо це відчуття руху триває протягом кількох секунд або до 3 днів після впливу. Однак коли хитання або погойдування тривають місяцями або роками, це може бути спричинено станом, який називається синдромом дебаркменту (MdDS).

Що таке синдром дебаркменту?

Синдром MdDS — це рідкісний розлад, що вражає вестибулярний апарат, який контролює ваше відчуття рівноваги. Його іноді називають «земельна хвороба», коли воно трапляється лише для більш короткі періоди часу.

Люди з MdDS можуть відчувати, що вони перебувають у русі, хоча ні. Це зазвичай відбувається після того, як людина була на човні, літаку або в середовищі, де вона була піддана пасивному руху, наприклад, на водяному ліжку чи тренажері.

Постійне відчуття гойдання та запаморочення при MdDS може тривати довго місяців або років після події, яка його викликала. Люди з цим синдромом кажуть, що відчувають себе так, ніби вони ходять на човні або гойдаються й колишуться, коли сидять на місці.

Також можна розвивати “змішаний” MdDS, також відомий як «спонтанний» MdDS. Ця форма не має початкової події запуску. Дослідники думаю, що це може бути пов’язано з мігренню.

Які симптоми синдрому дебаркменту?

Основним симптомом MdDS є постійне відчуття руху, зокрема погойдування. Відчуття не запаморочення, яке обертається, а нестійкість. Важливо відзначити, що ці симптоми виникають, навіть якщо голова людини не рухається, що може допомогти відокремити його від інших подібних розладів.

Інші симптоми можуть включати:

відчуття дисбалансу
втома
плутанина і туман мозку
зміни настрою

Симптоми можуть бути більш помітними, коли людина сидить або лежить нерухомо. Вони також можуть бути викликані миготливим світлом, швидкими рухами та напруженим візуальним середовищем, як-от ряди продуктових магазинів.

Симптоми можуть тимчасово покращитися, коли ви знову відчуваєте пасивний рух, наприклад, під час їзди в автомобілі.

Як діагностується синдром mal de debarquement?

Не існує клінічних маркерів, які могли б допомогти діагностувати MdDS. Натомість отримання цього діагнозу здійснюється шляхом виключення інших можливих вестибулярних розладів і станів.

Тести можуть включати:

аналізи крові
вестибулярне тестування, як тест Ромберга
візуалізаційні тести (МРТ або КТ)

Яке лікування синдрому дебаркменту?

Немає лікування, яке змусило б MdDS зникнути у всіх людей. Деяким людям з часом може стати краще. Іншим людям може знадобитися кілька різних типів лікування, щоб полегшити симптоми.

Лікування може включати:

стимуляція мозку
вестибулярна реабілітація
ліки, такі як бензодіазепіни або СИОЗС

Протокол оптокінетичної реабілітації є ще одним методом лікування, ефективність якого може досягати 70%. Це лікування було розроблено доктором Мінцзя Дай у лікарні Маунт-Сінай у Нью-Йорку. Він передбачає поєднання фізичних рухів із візуальними стимулами. Однак це лікування доступне лише в кількох клініках у всьому світі.

Які ускладнення синдрому дебаркменту?

При MdDS немає фізичних ускладнень. Якщо відчуття руху та дисбалансу тривають протягом тривалого часу, у людини може розвинутися тривога та депресія.

Які фактори ризику розвитку синдрому дебаркменту?

До 85% людей, які мають MdDS, є жінками. Іншим основним фактором ризику є вік. Серед жінок, які звернулися за лікуванням від MdDS, середній вік початку захворювання знаходиться десь у перименопаузі (середній вік).

Ваш шанс також може бути вищим, якщо у вас є історія мігрені.

Які перспективи для людей із синдромом дебаркменту?

Прогноз для MdDS індивідуальний. Деякі люди можуть помітити, що їхні симптоми з часом покращуються. Інші можуть продовжувати відчувати симптоми і потребувати різноманітних методів лікування протягом місяців або років.

В одному 2018 клінічний огляддослідники пояснюють, що ймовірність покращення симптомів – з лікуванням чи без нього – зменшується після першого місяця та є малоймовірною через рік.

Питання що часто задаються

Чи допомагає маневр Еплі при MdDS?

Ні. Маневр Еплі – це лікування іншого типу запаморочення, яке називається доброякісним позиційним запамороченням (БПЗ).

Чи всі лікарі знайомі з MdDS?

Не обов’язково. Отримати допомогу може бути складно, і люди з MdDS можуть побачити до a десяток лікарів до діагностики.

Як довго людина повинна перебувати під дією тригера, щоб розвинути MdDS?

Це залежить. Більшість людей, у яких розвивається MdDS, перебували під впливом руху протягом кількох днів, наприклад, після круїзу.

Запишіться на прийом до лікаря, якщо ви відчуваєте запаморочення, порушення рівноваги або нестабільність. Тяжкість і тривалість ваших симптомів MdDS можуть не бути пов’язані з тривалістю часу, протягом якого ви спочатку були піддані руху. Насправді тригером ваших симптомів може бути зовсім не пам’ятна початкова подія.

Поставити діагноз може бути важко і може знадобитися відвідування кількох лікарів. Однак відповідне лікування може зменшити симптоми та покращити якість життя.