Що означає бути сексуально активним?

Що означає «сексуально активний»?

Незалежно від того, чи це був ваш лікар, ваші батьки чи друзі, ви, ймовірно, чули, як хтось говорив про «сексуально активний».

Якщо вас бентежить цей термін, не хвилюйтеся. Ти не один такий!

Хоча цей термін часто асоціюється з пененісом у піхві (PIV), насправді він набагато ширший.

Сюди також входять різні форми ручної стимуляції, як-от пальці або мастурбація, сухе горбання або інший контакт геніталій до геніталій, риммінг або інші види орального сексу, а також анальне проникнення.

Іншими словами, хоча у вас і не було якоїсь форми проникаючого сексу, ви цілком можете бути сексуально активними в очах вашого лікаря.

Чи зараховується мастурбація?

Не технічно.

Хоча мастурбацію можна вважати статевим актом, вона зазвичай не передбачає контакту шкіра до шкіри з іншою людиною.

І якщо ви не спілкуєтеся з кимось іншим, вам не потрібно турбуватися про інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) або інші захворювання, що передаються.

Як дізнатися, чи готові ви стати сексуально активними?

Певна сексуальна діяльність створює ризик зараження ІПСШ, а в деяких випадках — і вагітності, тож перед тим, як почати статеве життя, потрібно багато чого врахувати.

Існує кілька запитань, які ви можете задати собі, щоб допомогти прийняти це рішення, наприклад:

• Чи я роблю це тому, що хочу, чи тому, що відчуваю, що мені потрібно, щоб вписатися або зробити свого партнера щасливим?
• Чи хочу я спочатку мати віддані стосунки, чи мені комфортно мати незаангажованого сексуального партнера?
• Чи маю я доступ до презервативів і контрацептивів?
• Чи можу я потім про щось шкодувати?

Можливо, вам буде корисно обговорити це з близьким другом або наставником.

Якщо вони вже сексуально активні, вони можуть поділитися тим, як вони зрозуміли, що готові, питаннями, які вони мали до своїх партнерів, або іншими порадами.

Пам’ятайте, що рішення в кінцевому підсумку за вами. Все залежить від того, як ви себе почуваєте і що вам комфортно.

Чи може лікар сказати, чи ви сексуально активні?

Напевно ні.

Якщо у вас є піхва, ви, можливо, чули про «розрив дівочої пліви» і про те, що це є ознакою сексуальної активності. Це міф.

Деякі люди народжуються з плівою (вільний шматок тканини навколо піхвового отвору), деякі народжуються з частковою плівою, а деякі народжуються без пліви.

Хоча дівоча пліва може бути розірваним під час статевого акту (звідки походить міф), він також може порватися в результаті фізичних вправ або інших фізичних навантажень.

Неможливо визначити, що саме стало причиною розриву пліви.

Єдиний спосіб, за допомогою якого лікар може визначити, що ви сексуально активні, — це якщо у вас заплановано обстеження органів малого тазу або прямої кишки, а у вас нещодавно вивернувся партнер під час вагінального або анального сексу.

Сперма може жити в організмі до 5 днів, тому лікар може побачити це під час огляду.

Чи варто розповідати лікареві правду про свою сексуальну історію?

Поділитися інтимними подробицями про своє сексуальне життя може бути складно, особливо якщо ви турбуєтеся про те, що вас судять або турбуєтесь про конфіденційність.

Але є кілька причин, чому важливо тримати свого постачальника медичних послуг в курсі.

Вакцинації

Важливо переконатися, що ви в курсі всіх необхідних вакцин.

Наприклад, Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендує всім отримати вакцину від вірусу папіломи людини (ВПЛ), перш ніж почати статеве життя.

Ця вакцина допомагає захистити від деяких видів раку та більшості генітальних бородавок.

Ви все ще можете отримати вакцину проти ВПЛ, якщо ви вже сексуально активні, але вона ефективніша, якщо зробити ще до потенційного контакту.

Лікар також може порекомендувати вакцинацію проти гепатиту А та В.

ІПСШ

Ваш лікар зможе обговорити ваш індивідуальний ризик розвитку різних ІПСШ.

Хоча багато людей пов’язують ризик ІПСШ з проникаючим сексом, більшість із них може передаватися через будь-який тип контакту з рідинами організму.

Інші, як вірус простого герпесу, передаються через шкірний контакт.

Ваш лікар може пояснити, як можна знизити ризик за допомогою презервативів та інших бар’єрних методів.

Якщо ви вже сексуально активні, вони можуть порекомендувати тестування на ІПСШ, поки ви там. Зазвичай це робиться шляхом взяття зразка крові або сечі.

Протизаплідні засоби

Якщо ви або ваш партнер хочете уникнути вагітності, поговоріть зі своїм лікарем щодо ваших варіантів контрацепції.

Залежно від ваших потреб вони можуть призначити одне з наступного:

• вставна діафрагма
• щоденна таблетка
• щомісячний пластир для шкіри
• місячне вагінальне кільце
• тримісячна ін’єкція
• довготривалий імплант руки або внутрішньоматкова спіраль

Вони також можуть розповісти вам про ваші безрецептурні варіанти, зокрема:

• презервативи всередині (вставляються у піхву)

• зовнішні презервативи (одягнуті на пеніс)

• вагінальна губка
• сперміцид

Обстеження органів малого тазу та мазки Папаніколау

Якщо ви ще не проходили щорічний огляд органів малого таза, ваш лікар може порекомендувати вам почати.

Можливо, вам буде корисно розглядати огляд органів малого тазу як перевірку репродуктивних органів і геніталій.

Під час огляду ваш лікар візуально та фізично огляне різні ділянки тазової області, щоб знайти роздратування, виразки чи інші симптоми, які можуть свідчити про основне захворювання.

Якщо у вас є піхва, вони також будуть використовувати дзеркало, щоб ближче розглянути вашу матку, шийку матки, яєчники та маткові труби.

Ваш лікар може також запропонувати здавати звичайні мазки Папаніколау для скринінгу на рак шийки матки. Під час внутрішнього тазового огляду проводиться мазок Папаніколау.

Що робити, якщо ви займаєтесь сексуальною активністю лише один раз?

Будь-яка сексуальна активність створює ризик зараження ІПСШ, навіть якщо це було одноразово.

Також важливо пам’ятати, що деякі інфекції, такі як ВПЛ та хламідіоз, не викликають видимих ​​симптомів.

Єдиний спосіб дізнатися, чи були ви заражені, – це пройти тестування.

Що робити, якщо ви довгий час не займалися сексом?

Можливо, ви зараз не «активні», але ваші минулі зустрічі все ще впливають на ваше загальне здоров’я.

Деякі захворювання, як-от генітальний герпес, можуть залишатися бездіяльними протягом місяців або навіть років після того, як ви спочатку були заражені, перш ніж повідомити про їх наявність.

Інші можуть ніколи не проявляти симптомів і — якщо їх не лікувати — можуть призвести до безпліддя та інших довгострокових ускладнень.

Що може статися, якщо ви не скажете своєму лікареві правду?

Повідомити лікаря правду про свою сексуальну історію дуже важливо. Це включає:

• кількість ваших партнерів
• конкретні види діяльності, якими ви займалися, наприклад оральний секс
• наскільки часто ви користувалися презервативами чи іншими бар’єрними методами
• чи відчували ви тазовий біль, кровотечу чи інші незвичайні симптоми

Ця інформація дозволяє вашому лікарю надати максимально повну допомогу.

Якщо вони не знають, що ви сексуально активні — або що це тягне за собою — вони не обов’язково перевірятимуть наведені нижче основні стани або нададуть вам ресурси, необхідні для зниження ризику.

ВПЛ

Так багато як 79 мільйонів Американці мають принаймні один тип ВПЛ.

ВПЛ відноситься до групи вірусів. Існує понад 100 типів ВПЛ, і принаймні 40 передаються статевим шляхом.

Деякі типи ВПЛ протікають безсимптомно і з часом зникають самі. Інші можуть призвести до генітальних, анальних або оральних бородавок, а також до деяких видів раку.

Регулярні мазки Папаніколау є єдиним способом скринінгу на ВПЛ та виявлення інших аномальних клітин.

Інші ІПСШ

За оцінками CDC, лише в Сполучених Штатах щорічно трапляється понад 20 мільйонів нових випадків інфікування.

Багато ІПСШ протікають безсимптомно. Це означає, що вони не мають жодних симптомів, тому ви можете захворіти, не підозрюючи про це. Ось чому обстеження на ІПСШ так важливо.

Якщо симптоми присутні, вони можуть включати:

• висип
• пухирі
• сверблячий
• незвичайні виділення
• печіння під час сечовипускання
• біль під час статевого акту
• лихоманка

Запальні захворювання органів малого таза

Запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ) виникає, коли бактерії, що передаються статевим шляхом, поширюються з вашої піхви в матку, маткові труби або яєчники.

Зазвичай це виникає в результаті нелікованого хламідіозу або гонореї.

PID, як і інфекції, які зазвичай його викликають, часто протікає безсимптомно. Якщо симптоми присутні, вони можуть включати:

• біль у нижній частині живота і тазу
• незвичайні виділення
• хворобливе або утруднене сечовипускання
• біль або кровотеча під час статевого акту
• кров’янисті виділення між менструаціями
• лихоманка
• озноб

Якщо не лікувати, ВЗОМТ може викликати хронічний тазовий біль і тубо-яєчникові абсцеси. Це також може призвести до безпліддя.

ВІЛ

ВІЛ – це вірус, який вражає імунну систему. Зазвичай він передається через статеві або ректальні рідини під час статевого акту.

Симптоми частіше виникають протягом перших двох-восьми тижнів після контакту. Вони можуть включати:

• опухлі залози
• лихоманка
• головні болі
• хворобливість м’язів

Якщо не лікувати, ВІЛ може збільшити ризик розвитку деяких видів раку та інших небезпечних для життя ускладнень.

Деякі види раку

Якщо не лікувати, гепатити В і С можуть призвести до раку печінки.

Штами ВПЛ високого ризику можуть призвести до таких видів раку:

• усний
• шийний
• вагінальний
• вульви
• анальний

ВІЛ також може підвищити ризик розвитку деяких видів раку, особливо якщо він не виявляється або не лікується. Це включає:

• Саркома Капоші
• лімфома
• шийний
• анальний

Якщо ви неповнолітні, чи може ваш лікар сказати вашим батькам?

Це залежить. Якщо ви повідомите своєму лікарю наодинці, що ви сексуально активні, він зобов’язаний захистити вашу конфіденційність.

Але все може стати трохи складнішим, коли справа доходить до надання — а не просто обговорення — різних послуг сексуального здоров’я.

За даними Американської академії сімейних лікарів, всі юрисдикції в Сполучених Штатах дозволяють лікарям діагностувати та лікувати ІПСШ у неповнолітніх без згоди батьків.

Чи потрібна неповнолітнім згода батьків під час запиту на такі послуги, залежить від юрисдикції:

• контрацепція
• тести на вагітність
• аборт
• допологовий догляд
• послуги доставки дітей

Якщо ви стурбовані своєю конфіденційністю, запитайте свого лікаря про те, що він повинен розкрити, перш ніж обговорювати ваше сексуальне здоров’я.

Якщо ваш лікар не може надати необхідну допомогу без участі батьків, знайте, що у вас є інші варіанти медичної допомоги.

Чи є інші способи отримати допомогу?

Якщо вам незручно йти до лікаря — або якщо у вас немає доступу до лікаря первинної ланки чи гінеколога — у вас є кілька альтернатив.

Деякі протизаплідні засоби можна придбати без рецепта у вашій місцевій аптеці. Усі ваші варіанти тут негормональні:

• презервативи (зовнішні та внутрішні)
• сперміциди (піни, супозиторії, гелі, креми, плівки)
• губки

Деякі оральні засоби екстреної контрацепції, такі як План Б, також доступні без рецепта.

Їх можна приймати протягом п’яти днів після незахищеного сексу, щоб зменшити ризик вагітності.

Ви також можете звернутися до місцевої жіночої клініки чи відділу охорони здоров’я округу, щоб отримати допомогу за зниженою ціною або безкоштовно.

Це включає:

• контроль народжуваності
• Мазки Папаніколау
• Тестування на ІПСШ
• тестування на вагітність

Суть

Вирішувати, коли почати сексуально активний, вирішувати тільки ви.

І хоча ваше сексуальне життя не є чужою справою, важливо бути прямою з лікарем.

Вони можуть надати вам інформацію, необхідну для прийняття зважених рішень щодо вашого сексуального та репродуктивного здоров’я.

Чи це означає обговорення того, що саме вважається «сексуальною активністю», як знизити ризик ІПСШ, чи щось інше, цілком залежить від того, де ви зараз перебуваєте.

Ваш провайдер готовий підтримати вас у будь-який спосіб.