Розуміння різних типів черепиці

Оперізуючий герпес (HZ), або типовий оперізувальний лишай, найчастіше зустрічається у дорослих віком від 50 років, хоча він може виникнути в будь-якому віці.

Якщо VZV реактивується у ваших нервах, вашими першими симптомами можуть бути:

• лихоманка
• головний біль
• нездужання
• поколювання, біль, оніміння або свербіж на ділянці шкіри, пов’язаної з ураженим нервовим корінцем

Через кілька днів на цій ділянці шкіри з’являється оперізувальний висип. Цей дерматомний висип нагадує смугу або скупчення на одній стороні вашого тіла.

Спочатку висип виглядає як плоскі рожеві або знебарвлені плями. Вони перетворюються на невеликі пухирі, а потім утворюються струп. Зазвичай цей процес займає близько 10 днів.

Лікар може діагностувати оперізувальний лишай, поговоривши з вами та оглянувши ваш висип. Іноді для підтвердження діагнозу потрібен мазок з шкіри.

Пероральні противірусні препарати особливо корисні, якщо почати протягом 72 годин після появи симптомів. Ці ліки включають:

• ацикловір
• валацикловір
• фамцикловір

Лікар також може порекомендувати пероральні або місцеві знеболюючі препарати.

Симптоми оперізуючого лишаю зазвичай тривають 2–4 тижні. Проте деякі люди відчувають хронічні симптоми, що тривають від місяців до років після того, як висип зникає.

Постгерпетична невралгія (ПНН) — це тривалий нервовий біль в ураженій ділянці. PHN може вражати до 20% людей після оперізуючого лишаю, особливо літніх людей.

При оперізуючому офтальмічному герпесі (HZO) VZV уражає офтальмологічну гілку п’ятого черепного нерва.

Симптоми включають печіння або поколювання з подальшим висипанням оперізуючого лишаю на лобі, верхній повіці та носі.

В о половина У багатьох випадках уражається саме око, що призводить до:

• біль
• почервоніння
• світлочутливість
• зміни зору

Лікар може порекомендувати противірусні засоби, знеболюючі препарати та пройти обстеження у офтальмолога. Можуть знадобитися місцеві антибіотики, стероїди або навіть хірургічні процедури.

Хоча HZO є серйозним, більшість дорослих повністю одужують протягом приблизно 4 тижні. Тим не менш, можливі довгострокові ускладнення, такі як PHN і хронічна дегенерація або рубцювання рогівки.

HZO – це невідкладна медична допомога

Оперізуючий лишай на оці є невідкладною медичною допомогою через ризик серйозних ускладнень, таких як втрата зору. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви вважаєте, що у вас оперізуючий лишай на оці або біля нього.

Менше ніж 1% випадків оперізувального лишаю стосується сьомого черепного нерва, що спричиняє оперізувальний лишай або синдром Рамзі Ханта.

Симптоми включають:

• односторонній лицьовий параліч
• біль у вусі
• оперізувальний лишай на вусі або у вусі

Це також може вплинути на сусідній восьмий черепний нерв, викликаючи:

• запаморочення
• втрата слуху або шум у ураженому вусі
• зниження відчуття смаку
• невиразна мова

про 85% людей із синдромом Рамзі Ханта одужують від лицьового паралічу частково протягом 4 тижнів і повністю протягом 6 місяців.

Деякі люди відчувають довгострокові проблеми, такі як синкінезія. Це коли рух однієї частини обличчя змушує іншу мимовільно рухатися. Також можливий PHN.

Швидке лікування пероральними противірусними препаратами та високими дозами кортикостероїдів, наприклад преднізону, може допомогти знизити ризик ускладнень.

Коли VZV реактивується в інших гілках вашого п’ятого черепного нерва, симптоми в першу чергу впливають на вашу ротову порожнину (рот).

Як і при інших типах оперізуючого лишаю, спочатку може розвинутися лихоманка, втома та поколювання чи пекучий біль з одного боку рота. Біль також може охоплювати обличчя або зуби.

Потім у роті з’являються оперізувальний лишай. Оперізувальний лишай не перетинає серединну лінію вашого рота, що допомагає відрізнити його від інших інфекцій порожнини рота.

Лікар може призначити лікування противірусними препаратами та порекомендувати пероральні або місцеві знеболюючі. Можуть виникнути поширені ускладнення оперізуючого лишаю, такі як PHN.

Лікарі діагностують дисемінований оперізуючий лишай, коли більше 20 оперізуючий лишай з’являється за межами первинної дерматомної області. Це набагато частіше зустрічається у людей з ослабленою імунною системою.

Дисемінований оперізуючий лишай також може впливати на інші області, включаючи:

• легені
• шлунково-кишкового тракту
• кровоносні судини
• мозок
• спинний мозок

Це може спричинити серйозні ускладнення, такі як:

• менінгоенцефаліт
• гепатит
• васкулопатія

Людям з дисемінованим оперізуючим лишаєм може знадобитися госпіталізація для внутрішньовенного введення противірусних препаратів та іншого лікування залежно від обставин.

Прогноз для людей після дисемінованого оперізувального лишаю різний. Це залежить від основного стану здоров’я та особливостей захворювання.

Оперізуючий лишай (ЗЗГ) — це незвичайний стан, при якому з’являються класичні симптоми оперізувального лишаю, які передують висипанню, але висип ніколи не з’являється.

ZSH може виникнути будь-де, включаючи шкіру, внутрішні органи або черепні нерви, імітуючи багато інших типів оперізуючого лишаю.

ZSH може бути важко діагностувати через відсутність висипки. Лікар може призначити ПЛР-тест на вірус для підтвердження ZSH.

Лікування включає противірусні препарати, знеболення та іноді кортикостероїди.

PHN завжди є ризиком після оперізуючого лишаю, але інші віддалені результати після ZSH залежать від основного стану здоров’я та уражених систем організму.

Що зазвичай викликає оперізувальний лишай?

Провокуючими факторами оперізувального лишаю є стрес, хвороба, імуносупресія, такі ліки, як стероїди та хіміотерапія, а також рак. Хоча деякі тригери відомі, лікарі не впевнені, як саме вірус реактивується або що викликає його повторне пробудження в деяких людей, але ні в інших.

З чим можна прийняти оперізувальний лишай?

Типову оперізувальну висипку можна прийняти за простий герпес, фолікуліт або контактний дерматит, наприклад, отруйний плющ.

HZO можна прийняти за інші форми інфекційного, подразливого або алергічного кон’юнктивіту або кератиту.

Лицьовий параліч, пов’язаний із синдромом Рамзі Ханта, можна прийняти за інсульт або параліч Белла.

Чи може оперізувальний лишай поширитися на інші частини тіла?

Оскільки оперізуючий лишай не є новою інфекцією, вам зазвичай не потрібно турбуватися про те, що вона пошириться на інші частини вашого тіла.

Але рідко може виникнути розповсюджений або поширений оперізувальний лишай. Також були звіти про випадки людей, які випадково поширили ураження оперізуючого лишаю через такі процедури, як мікронідлінг.

Ви також можете передати інфекцію людям, які ніколи не хворіли на вітряну віспу (або були щеплені проти неї), якщо вони контактують з вашими оперізувальними пухирями.

Оперізувальний лишай зазвичай викликає локалізовану висипку на шкірі з пухирцями разом із болем у нервах. Але оперізувальний лишай може проявлятися по-різному.

Оперізувальний лишай може вражати ваше око (HZ ophthalmicus), внутрішнє вухо або лицевий нерв (HZ oticus або синдром Рамзі Ханта) або набувати широкого поширення (дисемінований оперізуючий лишай). У таких випадках швидке розпізнавання та коригування лікування є дуже важливими для запобігання серйозним довгостроковим ускладненням.

Негайно зверніться до лікаря, якщо оперізуючий лишай поширений або якщо ви підозрюєте, що оперізувальний лишай уражає око, вухо чи рот.