Що таке відшарування плаценти?

Плацента – це орган, який забезпечує поживними речовинами вашої дитини під час вагітності. Зазвичай він імплантується у верхній частині матки, і зазвичай він відривається від стінки матки після пологів.

Однак у разі відшарування плаценти плацента відшарується занадто рано. Це може викликати ускладнення, оскільки ваша дитина може не отримувати достатньо кисню або поживних речовин. Ви також можете відчути кровотечу, яка шкідлива для вас і вашої дитини.

За даними March of Dimes, приблизно 1 з 100 жінок стикається з відшаруванням плаценти. Важливо вміти розпізнавати симптоми відшарування плаценти, щоб ви могли швидко звернутися за лікуванням.

Основним симптомом відшарування плаценти є вагінальна кровотеча. Однак іноді кров може затримуватися за плацентою, і 20 відсотків жінок не відчувають вагінальних кровотеч. Інші симптоми, які можуть виникнути при відшаруванні плаценти, включають:

• дискомфорт
• раптовий біль у животі або спині
• ніжність

Ці симптоми з часом будуть посилюватися. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів. Це особливо вірно, якщо ви відчуваєте вагінальні кровотечі в третьому триместрі.

Наступні фактори ризику можуть підвищити ймовірність відшарування плаценти:

• бути старше 35 років
• вагітність кількома дітьми
• отримання травматичної травми, наприклад автомобільної аварії, падіння або фізичного насильства
• наявність в анамнезі високого кров’яного тиску або попередніх розривів
• наявність ускладнень вагітності, таких як інфекція матки, проблеми з пуповиною або велика кількість навколоплідних вод
• куріння сигарет
• вживання заборонених наркотиків, таких як кокаїн

За даними March of Dimes, жінка, яка раніше пережила розрив, має 10-відсотковий шанс мати ще одну в майбутній вагітності.

Однак лікарі не знають точної причини відшарування плаценти. Наявність одного або кількох із цих факторів ризику не означає, що ви відчуєте відшарування плаценти.

Лікар діагностує відшарування плаценти, проводячи фізичний огляд, а часто – ультразвукове дослідження. Ваш лікар може також проводити аналізи крові та моніторинг стану плода.

Ваш лікар може запідозрити відшарування плаценти, але він може по-справжньому діагностувати це лише після того, як ви народили. Вони спробують зібрати якомога більше інформації, щоб прийняти найкраще рішення для вас і вашої дитини.

Лікування відшарування плаценти залежить від тяжкості відшарування. Ваш лікар визначить, чи є відшарування плаценти легким, помірним чи важким. Легке відшарування плаценти – це коли відбулася крововтрата, але кровотеча сповільнилося, і ви і ваша дитина стабільні.

Лікування також буде залежати від того, наскільки далеко ви пройшли вагітність. Якщо ви втратили значну кількість крові, вам може знадобитися переливання крові.

• Легке відшарування плаценти на 24-34 тижні. Якщо ви і ваша дитина почуваєтеся добре, ваш лікар може призначити вам ліки, щоб спробувати прискорити розвиток легенів вашої дитини і дозволити їм продовжувати розвиватися. Якщо здається, що кровотеча зупинилося або сповільнилося, лікар може відправити вас додому. В іншому випадку вам може знадобитися залишитися в лікарні для ретельного спостереження.
• Легке відшарування плаценти на 34 тижні або більше. Якщо ви майже доношені, ваш лікар може викликати пологи або провести кесарів розтин. Якщо ваша дитина встигла розвиватися, ранні пологи можуть знизити ризики подальших ускладнень.
• Відшарування плаценти середнього та тяжкого ступеня. Цей ступінь відшарування плаценти, що характеризується значною втратою крові та ускладненнями для вас і вашої дитини, зазвичай вимагає негайних пологів, часто шляхом кесаревого розтину.

У рідкісних випадках, якщо ваш лікар не може зупинити вашу кровотечу, вам може знадобитися гістеректомія. Це хірургічне видалення матки. Знову ж таки, це рідкісні випадки сильної кровотечі.

Турбота про своє здоров’я та безпеку може допомогти запобігти відшарування плаценти. Це включає в себе завжди пристібаний ремінь безпеки, утримання від куріння та підтримання артеріального тиску на здоровому рівні. Однак не завжди можна запобігти відшарування плаценти.

Діти, народжені від матерів, у яких спостерігається відшарування плаценти, піддаються підвищеному ризику деяких ускладнень, пов’язаних з вагітністю. До них належать:

• труднощі нормального зростання
• передчасні пологи або пологи, які відбуваються до 37 тижня вагітності
• мертвонародженість

Якщо відшарування плаценти відбувається після 37 тижнів вагітності, у дитини менша ймовірність виникнення проблем зі здоров’ям, ніж у дітей, народжених на більш ранніх термінах вагітності.

Дуже важливо якомога швидше звернутися за допомогою до потенційного відшарування плаценти. За даними Американської асоціації вагітності, 15 відсотків важких випадків відшарування плаценти закінчуються смертю плода.

Відшарування плаценти є ускладненням вагітності, причиною якого немає відомостей. Однак, якщо у вас вищий ризик відшарування плаценти, ви можете попрацювати, щоб зменшити цей ризик. Якщо ви перебуваєте в третьому триместрі і відчуваєте вагінальна кровотеча, негайно зверніться до лікаря.