Medicare Part C, також називається Medicare Advantage, є варіантом страхування для людей, які мають право на Medicare. Ці плани пропонуються через приватні страхові компанії.
Вам не потрібно купувати план Medicare Part C. Це альтернатива оригінальній програмі Medicare, яка пропонує додаткові предмети та послуги. Деякі з них включають ліки за рецептом, стоматологію, зір та багато інших.
Хто має право на участь у програмі Medicare Part C?
Щоб мати право на план Medicare Part C (Medicare Advantage):
- Ви повинні бути зареєстровані в оригінальній програмі Medicare (частини A та B Medicare).
- Ви повинні проживати в зоні обслуговування страхової компанії Medicare Advantage, яка пропонує покриття/ціну, яку ви бажаєте, і яка приймає нових користувачів під час вашого періоду реєстрації.
Щоб зареєструватися в оригінальній програмі Medicare (щоб мати право на Частину C), загалом, ви повинні відповідати вимогам:
- Вік. Вам має бути принаймні 65 років і бути громадянином США або законним постійним жителем протягом не менше 5 років безперервно.
- Інвалідність. Якщо ви отримували щомісячну допомогу по інвалідності від соціального страхування або пенсійної ради залізниці (RRB) протягом 24 місяців, ви маєте право на Original Medicare. Якщо ви є інвалідом федерального уряду, штату або місцевого уряду, який не має права на щомісячну допомогу по соціальному страхуванню або RRB, ви можете вважатися, що маєте право на допомогу по інвалідності, і автоматично отримуєте право на частину А після того, як ви втратили працездатність протягом 29 місяців.
- БАС. Якщо вам поставили діагноз бічний аміотрофічний склероз (БАС), ви отримуєте право на Medicare відразу після отримання виплат соціального страхування по інвалідності (SSDI) (5 місяців після класифікації «інвалідів»).
- ESRD. Якщо у вас термінальна стадія ниркової недостатності (ESRD), ви маєте право на отримання Medicare із покриттям, яке може початися з першого місяця лікування діалізом.
Коли я можу зареєструватися в Medicare Advantage?
Реєстрація в Medicare чутлива до часу, і її слід розпочинати приблизно за 3 місяці до того, як вам виповниться 65 років. Ви також можете подати заявку на Medicare в місяць, коли вам виповниться 65 років, і через 3 місяці після того, як вам виповниться 65 років.th день народження — хоча ваше покриття буде відкладено.
Якщо ви пропустите початковий період реєстрації, відкритий період реєстрації в Medicare — це ще один шанс зареєструватися в плані Medicare. Цей період триває з 15 жовтня по 7 грудня кожного року.
Нарешті, є також період відкритої реєстрації Medicare Advantage. Це з 1 січня по 31 березня кожного року. Однак цей період дозволяє вносити зміни до свого плану, лише якщо ви вже зареєстровані в плані Medicare Advantage.
Як працює частина C Medicare?
План Medicare Advantage пропонується приватною страховою компанією, яка була схвалена Medicare.
Ці плани поєднують вашу оригінальну частину А Medicare (лікарняне страхування) з частиною B Medicare (медичне страхування).
Часто вони також включають Medicare Part D (страхування на ліки, що відпускаються за рецептом) та інші переваги, такі як страхування зору та стоматології.
Існує багато різних компаній, які пропонують плани Medicare Advantage. Кожен пропонує різні рівні покриття та щомісячні премії. Багато з них є організаціями бажаних постачальників (PPO) або організаціями охорони здоров’я (HMO).
Як мінімум, ці плани замінять частини A та B Medicare, пропонуючи при цьому як мінімум усі переваги, передбачені частинами A та B, як того вимагає закон.
Плани Medicare Part C (Medicare Advantage) є додатковою альтернативою оригінальній програмі Medicare.
Щоб отримати право на участь у програмі Medicare Part C, ви повинні бути зареєстровані як у частинах Medicare A та B. Ви також повинні проживати в зоні обслуговування бажаного плану Medicare Advantage.
Прочитайте цю статтю іспанською мовою.
Discussion about this post