Хвороба бактеріальної пневмонії – це запалення легенів внаслідок бактеріальної інфекції. Різні типи бактерій можуть викликати пневмонію. Цей тип пневмонії може виникати в обох легенях, одній легені або одному відділі легені.
Пневмококова хвороба, яку викликає Streptococcus pneumoniae, є основною причиною захворювання на бактеріальну пневмонію. У Сполучених Штатах близько 900 000 людей щороку хворіють на це захворювання, і приблизно 400 000 з них потребують госпіталізації в лікарню.
Пневмококова пневмонія смертельна приблизно у 5% -7% людей, які перебувають у лікарні для лікування.
Інші типи бактерій можуть спричиняти пневмонію та істотну шкоду, поряд з іншими типами збудників, включаючи віруси, паразити та грибки.
У цій статті ми розглянемо симптоми, причини та способи лікування бактеріальної пневмонії, а також способи запобігання цій хворобі.
Симптоми бактеріальної пневмонії
Ступінь вираженості симптомів бактеріальної пневмонії може бути різною. Деякі люди відчувають лише легкі симптоми, тоді як у інших виникають загрози життю ускладнення.
За даними Американської асоціації легенів, типовими симптомами бактеріальної пневмонії є:
- біль у грудях
- задишка
- кашель, який може утворювати жовтий або зелений слиз
- лихоманка
- втома
- озноб
Симптоми бактеріальної пневмонії, як правило, подібні як у дітей, так і у дорослих. За даними Американської академії педіатрії, діти молодшого віку та немовлята можуть плакати більше, ніж зазвичай, знижують енергію і здаються блідими.
Людина, яка підозрює симптоми пневмонії, повинна звернутися за медичною допомогою. Причину того чи іншого симптому пневмонії може бути важко визначити, не звернувшись до лікаря.
Оскільки лікування бактеріальної та вірусної пневмонії різне, пошук правильної причини життєво важливий для вибору відповідної схеми лікування.
Ускладнення бактеріальної пневмонії
Бактеріальна пневмонія може ускладнитися як у дітей, так і у дорослих. У будь-кого може виникнути ускладнення від бактеріальної пневмонії, але люди зі слабшою імунною системою, молодші діти та дорослі люди мають більший ризик.
Ускладнення можуть включати:
- Дихальна недостатність: Це ускладнення може розвинутися, якщо рівень кисню в легенях падає занадто низько або якщо рівень вуглекислого газу зростає. Це ускладнення виникає через неадекватну дихальну здатність. Дихальна недостатність може навіть призвести до того, що функція легенів повністю зупиниться.
- Сепсис: Це ускладнення виникає, коли інфекція викликає переважну запальну реакцію у всьому тілі. Сепсис може призвести до відмови в роботі декількох органів і може загрожувати життю.
- Абсцес легені: Це ускладнення виникає, коли в легені утворюється інфікована кишеня гною.
- Емпієма: Це інфекційний збір гною в плевральній порожнині, який оточує зовнішню частину легенів
Термінове лікування є життєво важливим для зменшення ризику ускладнень.
Причини бактеріальної пневмонії
Маленькі повітряні мішечки, які називаються альвеолами, знаходяться всередині часточок кожної легені. Зазвичай ці повітряні мішки допомагають газообміну в організмі, вдихаючи кисень і видихаючи вуглекислий газ.
Коли у людини розвивається пневмонія, повітряні мішки відчувають запалення, яке може спричинити наповнення рідиною. Якщо повітряні мішки наповняться рідиною, а не повітрям, дихання може ускладнитися.
У деяких випадках легені та решта тіла можуть не отримувати достатньої кількості кисню.
Види пневмонії
Пневмонія часто класифікується як позалікарняна пневмонія або госпітальна. Класифікація стосується місця, де людина заразилася інфекцією.
Нелікарняна пневмонія є набагато більш поширеним типом. Можуть зустрічатися й інші типи, але рідше, такі як пневмонія, пов’язана з охороною здоров’я (HCAP), та пневмонія, пов’язана з вентиляцією (VAP).
Якщо у людини розвивається позалікарняна пневмонія, це означає, що зараження відбулося поза лікарнею. Зазвичай пневмококова бактерія потрапляє в легені після того, як людина вдихає частинки або крапельки при чханні або кашлі від іншої особи, яка має інфекцію.
Найпоширенішими причинами позалікарняної пневмонії є бактерії, включаючи Streptococcus pneumoniae, найпоширеніші бактерії та гемофільну паличку.
Однак віруси, в тому числі віруси грипу, також можуть викликати позалікарняну пневмонію.
Лікарняна пневмонія розвивається під час перебування в лікарні та виникає після принаймні 48 годин прийому.
Більшість пацієнтів із госпітальною пневмонією дуже хворіють, і вони колонізуються бактерією у роті та верхніх дихальних шляхах. Потім бактерії потрапляють в легені, викликаючи інфекцію.
Найпоширенішими причинами госпітальної пневмонії є синьогнійна паличка та золотистий стафілокок.
Фактори ризику
Хоча у кожного може розвинутися бактеріальна пневмонія, певні фактори збільшують ризик.
Люди, у яких ослаблена імунна система в результаті раку, лікування раку або трансплантації органів, стикаються з підвищеним ризиком розвитку бактеріальної пневмонії.
Куріння тютюнових виробів і тривале захворювання легенів, таке як емфізема або хронічний ХОЗЛ, збільшує ризик. Будучи старше 65 років і перенісши нещодавно операцію, люди також піддаються вищому ризику.
Діагностика бактеріальної пневмонії
Лікарі можуть створити діагноз бактеріальної пневмонії після проходження різних діагностичних тестів та проведення ретельного анамнезу та фізичного обстеження. Під час фізичного огляду лікар прослуховує легені, щоб визначити, чи є вони непрацездатними.
У більшості випадків лікар проводить рентген грудної клітки, щоб перевірити наявність запальних ділянок та інфільтрату в легенях.
Додаткові тести можуть також підтримати діагностику пневмонії, такі як КТ грудної клітки та зразок артеріальної крові (ABG). АБГ вимірює кількість кисню та вуглекислого газу в артеріальній крові, крім інших речей, таких як рівень рН та бікарбонату, та допомагає визначити ефективність дихання та газообмін.
Медична група може також провести бронхоскопію для огляду дихальних шляхів легенів та отримання біопсії або зразка слизу. Операційний лікар вводить у легені невелику трубку із крихітною камерою, прикріпленою через рот.
Людина отримує ліки перед бронхоскопією для оніміння та розслаблення горла, і лікар, як правило, також дає внутрішньовенне седативне ліки.
Лікування бактеріальної пневмонії
Лікування бактеріальної пневмонії включає антибіотики, які націлені на конкретний тип бактерій, що викликають інфекцію. Лікар може також призначити ліки для полегшення дихання.
Додаткові ліки можуть включати безрецептурні препарати для полегшення болю, а також зменшення температури.
Домашня допомога часто включає відпочинок та вживання великої кількості рідини, якщо лікар не вкаже інше. Обов’язково закінчіть курс антибіотикотерапії за призначенням лікаря, навіть якщо симптоми покращилися.
Деякі люди можуть потребувати госпіталізації у важкому випадку бактеріальної пневмонії, особливо для людини, яка потребує додаткового кисню, відчуває зневоднення або потребує допомоги в диханні за допомогою механічного вентилятора.
Людям, у яких розвиваються ускладнення, такі як сепсис, можуть також знадобитися додаткові методи лікування, які передбачають госпіталізацію.
З метою запобігання людям, у яких підвищений ризик ускладнень, також може знадобитися госпіталізація для ретельного спостереження. До цих груп належать люди старше 65 років або діти до 2 місяців.
Профілактика бактеріальної пневмонії
Одним з найкращих способів запобігти бактеріальній пневмонії є збереження сили імунної системи. Потрібно їсти здорову їжу, достатньо відпочивати і часто мити руки.
Оскільки бактеріальна пневмонія може розвинутися як ускладнення грипу, щорічний прийом грипу може запобігти пневмонії.
Також доступні дві різні пневмококові вакцини для зменшення ризику розвитку бактеріальної пневмонії у людини через бактерію S. pneumoniae, найчастішу причину бактеріальної пневмонії. Це вакцини PCV13 і PPSV23, які захищають від 13 і 23 штамів пневмококової бактерії.
Лікарі рекомендують дорослим старше 65 років робити обидва типи вакцин. Діти повинні отримувати серію щеплень PCV13, починаючи з 2-місячного віку. Загальний стан здоров’я та вік можуть вплинути на рекомендації щодо вакцинації проти пневмококів.
Зрештою, лікар зможе визначити, яка вакцина вам може знадобитися і коли її приймати.
Розпізнавання бактеріальної пневмонії
Крім бактерій, пневмонію можуть викликати також віруси та грибки. Незалежно від причини, симптоми пневмонії часто подібні.
Подібні симптоми як вірусної пневмонії, так і бактеріальної пневмонії можуть ускладнити визначення причини.
Симптоми бактеріальної пневмонії, як правило, важчі, ніж вірусні, і можуть виникнути раптово. Симптоми вірусної пневмонії, як правило, розвиваються повільніше і спочатку більше схожі на грип.
Одним із способів визначити різницю між вірусною пневмонією та бактеріальною пневмонією є зразок слизу, який також називають зразком мокротиння. Людина кашляє зразок слизу, або лікар отримує його з легенів під час бронхоскопії.
Потім медичний працівник аналізує його в лабораторії, щоб визначити наявність будь-яких бактерій.
Підтримуюче лікування пневмонії, таке як додатковий кисень та ліки, що знижують температуру, часто однакове незалежно від причини. Основна різниця в лікуванні полягає в тому, що антибіотики використовуються для лікування бактеріальної пневмонії, але неефективні при вірусної пневмонії.
Чи є бактеріальна пневмонія небезпечнішою за вірусну?
Залежно від функції імунної системи, будь-який тип пневмонії може бути небезпечним, особливо у людей із слабшою імунною системою.
Наприклад, якщо людина є старшим дорослим і слабше функціонує імунна система, вірусна інфекція, така як грип, може перерости у вірусну пневмонію, або це може призвести до подальшого ослаблення імунної системи, при якій може виникнути вторинна бактеріальна пневмонія .
Взагалі, людина, що має загальний стан здоров’я із кращим функціонуванням імунної системи, має менший ризик пневмонії.
.
Discussion about this post