Вагінальне використання кон’югованих естрогенів, побічні ефекти та попередження

Загальна назва: кон’юговані естрогени (вагінальні) [ KON-joo-gay-ted-ES-troe-jenz ]

Торгові марки: Premarin Vaginal, Synthetic Conjugated Estrogens, A
Лікарська форма: крем вагінальний з аплікатором (0,625 мг/г)
Класи лікарських засобів: естрогени, різні вагінальні засоби

Що таке кон’юговані естрогени?

Естроген – жіночий статевий гормон, який виробляється яєчниками. Естроген необхідний для багатьох процесів в організмі. Кон’юговані естрогени являють собою суміш естрогенних гормонів.

Кон’юговані естрогени використовуються у піхві для лікування вагінальних симптомів менопаузи, таких як сухість, печіння, подразнення та хворобливий статевий акт.

Кон’юговані естрогени також можуть використовуватися для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Не використовуйте, якщо ви вагітні.

Вам не слід застосовувати кон’юговані естрогени, якщо у вас є: недіагностована вагінальна кровотеча, захворювання печінки, порушення згортання крові, якщо вам належить серйозна операція, або якщо у вас коли-небудь був серцевий напад, інсульт, тромб або рак молочної залози , матка/шийка матки або піхва.

Кон’юговані естрогени можуть збільшити ризик розвитку захворювання, яке може призвести до раку матки. Негайно повідомляйте про будь-які незвичайні вагінальні кровотечі.

Використання цього препарату може збільшити ризик утворення тромбів, інсульту, серцевого нападу або раку молочної залози, матки або яєчників. Естроген не слід використовувати для профілактики серцевих захворювань, інсульту або деменції.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні використовувати кон’юговані естрогени, якщо у вас є:

• незвичайна вагінальна кровотеча, яка не була перевірена лікарем;

• хвороба печінки;

• історія серцевого нападу, інсульту або згустку крові;

• підвищений ризик утворення тромбів через серцеву проблему або спадковий розлад крові; або

• наявність в анамнезі раку, пов’язаного з гормонами, або раку молочної залози, матки/шийки матки або піхви.

Не використовуйте кон’юговані естрогени, якщо ви вагітні. Використовуйте ефективний контроль народжуваності, якщо у вас не минула менопауза. Повідомте лікаря, якщо ви думаєте, що можете бути вагітною.

Вагінальний крем з кон’югованими естрогенами може послабити латекс презерватива, діафрагми або шийного ковпачка. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращі методи контролю за народжуваністю.

Використання кон’югованих естрогенів може збільшити ризик утворення тромбів, інсульту або інфаркту. Ви ще більше ризикуєте, якщо у вас високий кров’яний тиск, діабет, високий рівень холестерину, якщо ви маєте надмірну вагу або курите.

Естроген не слід використовувати для профілактики серцевих захворювань, інсульту або деменції, оскільки ці ліки можуть фактично збільшити ризик розвитку цих станів.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

• гістеректомія;

• хвороба серця;

• проблеми з печінкою або жовтяниця, викликана вагітністю або прийомом гормонів;

• хвороба печінки;

• хвороби жовчного міхура;

• астма;

• епілепсія або інший судомний розлад;

• мігрень;

• вовчак;

• ендометріоз або міома матки;

• спадковий ангіоневротичний набряк;

• порфірія (генетичний ферментний розлад, який викликає симптоми, що впливають на шкіру або нервову систему);

• розлад щитовидної залози; або

• високий рівень кальцію в крові.

Використання кон’югованих естрогенів може збільшити ризик розвитку раку молочної залози, матки або яєчників. Поговоріть зі своїм лікарем про цей ризик.

Естроген знижує рівень гормону, необхідного для виробництва грудного молока, і може уповільнити вироблення грудного молока. Повідомте лікаря, якщо ви годуєте грудьми.

Цей препарат не схвалений для використання особами молодше 18 років.

Як мені використовувати кон’юговані естрогени?

Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Використовуйте ліки точно за інструкцією.

Кон’юговані естрогени можуть збільшити ризик розвитку захворювання, яке може призвести до раку матки. Ваш лікар може призначити прийом прогестину під час використання кон’югованих естрогенів, щоб знизити цей ризик. Негайно повідомляйте про будь-які незвичайні вагінальні кровотечі.

Кон’юговані естрогени іноді використовуються щодня. За певних умов препарат застосовують у циклі, наприклад, 3 тижні, а потім 1 тиждень перерви. Дотримуйтесь вказівок лікаря.

Для застосування цього препарату використовуйте лише вагінальний аплікатор, що входить до комплекту. Після кожного використання розбирайте аплікатор і мийте його теплою водою з милом. Не використовуйте гарячу або окріп.

Ваш лікар повинен регулярно перевіряти ваш прогрес, щоб визначити, чи слід вам продовжувати це лікування. Щомісяця самостійно оглядайте свої груди на наявність ущільнень і регулярно проходьте мамографію.

Якщо вам потрібна серйозна операція або ви будете дотримуватись тривалого постільного режиму, можливо, вам доведеться на короткий час припинити використання кон’югованих естрогенів. Будь-який лікар або хірург, який лікує вас, повинен знати, що ви використовуєте вагінальні кон’юговані естрогени.

Зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи та тепла.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Використовуйте ліки якомога швидше, але пропустіть пропущену дозу, якщо час наступної дози майже настав. Не використовуйте дві дози одночасно.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222. Симптоми передозування можуть включати сонливість, блювоту, біль у шлунку, грудях або вагінальну кровотечу.

Чого слід уникати під час використання кон’югованих естрогенів?

Уникайте куріння. Це може значно збільшити ризик утворення тромбів, інсульту або інфаркту під час використання кон’югованих естрогенів.

Грейпфрут може взаємодіяти з кон’югованими естрогенами та призвести до небажаних побічних ефектів. Уникайте вживання продуктів з грейпфрута.

Побічні ефекти кон’югованих естрогенів

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Кон’юговані естрогени можуть викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• симптоми серцевого нападу – біль або тиск у грудях, біль, що поширюється на щелепу або плече, нудота, пітливість;

• ознаки інсульту – раптове оніміння або слабкість (особливо на одній стороні тіла), раптовий сильний головний біль, невиразна мова, проблеми із зором або рівновагою;

• ознаки тромбу – раптова втрата зору, колючий біль у грудях, відчуття нестачі повітря, кров’яний кашель, біль або тепло в одній або обох ногах;

• набряк або ніжність у вашому животі;

• жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей);

• проблеми з пам’яттю, сплутаність свідомості, незвичайна поведінка;

• незвичайна вагінальна кровотеча, тазовий біль;

• ущільнення в грудях; або

• високий рівень кальцію в крові – нудота, блювота, запор, підвищена спрага або сечовипускання, м’язова слабкість, біль у кістках, брак енергії.

Поширені побічні ефекти кон’югованих естрогенів можуть включати:

• головний біль;

• тазовий біль;

• почервоніння (тепло, почервоніння або відчуття поколювання);

• біль у грудях; або

• вагінальний свербіж або виділення, зміни менструального циклу, проривна кровотеча.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування кон’югованих естрогенів

Звичайна доза для дорослих при атрофічному вагініті:

Початкова доза: 0,5 г інтравагінально за циклічною схемою: щодня протягом 21 дня, потім перерва на 7 днів.
Підтримуюча доза: 0,5-2 г інтравагінально в циклічній схемі: щодня протягом 21 дня, потім перерва на 7 днів

Коментарі:
– Відкоригуйте дозу залежно від індивідуальної реакції

Застосування: Лікування атрофічного вагініту та крауроза вульви

Звичайна доза для дорослих при симптомах постменопаузи:

0,5 г інтравагінально двічі на тиждень (наприклад, понеділок і четвер)
АБО
0,5 г інтравагінально за циклічною схемою: щоденно протягом 21 дня, потім перерва на 7 днів.

Застосування: Лікування помірної та важкої диспареунії, симптому атрофії вульви та піхви внаслідок менопаузи

Які інші препарати впливатимуть на кон’юговані естрогени?

Іноді небезпечно використовувати певні ліки одночасно. Деякі препарати можуть впливати на рівень інших препаратів, які ви приймаєте, у крові, що може посилити побічні ефекти або зробити ліки менш ефективними.

Багато ліків можуть впливати на кон’юговані естрогени. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати.

Подальша інформація

Пам’ятайте, зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.