Виразковий коліт і біль у суглобах

Зв’язок між виразковим колітом і болем у суглобах

UC є різновидом запального захворювання кишечника (IBD). Артрит є найпоширенішим ускладненням ВЗК, не пов’язаним з шлунково-кишковим трактом. Причина зв’язку може полягати в генах, які роблять людей з IBD більш сприйнятливими до артриту.

Два типи станів можуть впливати на суглоби людей з UC. Артрит – це біль у суглобах із запаленням (набряк і почервоніння). Артралгія – це біль у суглобах без будь-якого запалення.

Артрит, який виникає при UC, дещо відрізняється від звичайного артриту. По-перше, це зазвичай починається в молодшому віці.

Крім того, артрит у людей з UC зазвичай не викликає довгострокового пошкодження суглобів. Суглоби набрякають і стають болючими, але вони повертаються в норму, як тільки запалення кишечника контролюється.

Деякі типи артриту можуть вражати людей з UC:

Периферичний спондилоартроз

Периферичний спондилоартроз є різновидом спондилоартрозу (SpA). Спондилоартроз відноситься до групи запальних захворювань, які вражають хребет та інші суглоби.

Периферичний спондилоартроз вражає великі суглоби рук і ніг, такі як:

• коліна
• щиколотки
• зап’ястя
• плечі
• лікті

Рівень болю має тенденцію відображати ваші симптоми UC. Чим важче ваш UC, тим сильніше будуть симптоми артриту. Як тільки симптоми кишечника зникнуть, біль у суглобах і набряк також повинні зникнути.

Аксіальний спондилоартроз (axSpA)

Осьовий спондилоартрит (axSpA) – це тип SpA, який вражає нижню частину хребта та крижово-клубові суглоби тазу.

Симптоми можуть з’являтися за місяці або навіть роки до діагностики ЯК. AxSpA може спричинити зрощення кісток хребта, обмежуючи рухи.

Анкілозуючий спондиліт (АС)

Анкілозуючий спондиліт (АС) є більш важкою формою axSpA. Це може вплинути на вашу гнучкість, роблячи спину жорсткою і змушуючи вас прийняти зігнуту позу. Цей тип артриту не покращується при лікуванні симптомів UC.

Що ви можете зробити, щоб впоратися з болем у суглобах

Лікування, яке рекомендує ваш лікар, буде залежати від типу болю в суглобах.

Ліки, яких слід уникати

Люди зазвичай контролюють біль і набряк периферичного спондилоартрозу за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), таких як ібупрофен (Motrin, Advil) або напроксен (Aleve, Naprosyn).

Ці препарати можуть дратувати кишечник і посилювати запалення, тому вони зазвичай не є хорошим вибором для людей з UC.

Ліки, які варто спробувати

Замість цього, ваш лікар може призначити один з цих препаратів UC, які зменшують запалення як в суглобах, так і в кишечнику:

• стероїди, такі як преднізолон
• протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), такі як сульфасалазин (азульфідин) і метотрексат
• тофацитиніб (Xeljanz), унікальний пероральний препарат, який зменшує запалення у людей з UC
• ін’єкційні біологічні препарати, такі як адалімумаб (Humira), голімумаб (Simponi), інфліксимаб (Remicade) і ведолізумаб (Entyvio)

Тофацитиніб належить до класу ліків, які називаються інгібіторами Янус-кінази (JAK). Він також використовується для зменшення запалення при ревматоїдному артриті та псоріатичному артриті.

Біологічні препарати також лікують axSpA. Якщо у вас більш важка форма SpA, важливо дотримуватися лікування, яке призначає ваш лікар, щоб запобігти постійним пошкодженням суглобів.

Домашні засоби

Крім прийому ліків, ви можете спробувати впоратися з болем у суглобах за допомогою цих домашніх засобів:

• Прикладайте теплі вологі компреси або грілку до болючих суглобів.
• Розтягніть уражені суглоби і виконуйте вправи на амплітуду рухів. Фізіотерапевт може показати вам правильні методики.
• Лід і підняти запалений або набряклий суглоб.

Не забудьте поговорити зі своїм лікарем, перш ніж використовувати будь-які домашні засоби.

Як підготуватися до візиту до лікаря

Ймовірно, вам знадобиться допомога ревматолога для лікування болю в суглобах. Ревматолог – фахівець з артриту. Лікар задасть питання про ваш біль, наприклад:

• Коли почалися болі в суглобах?
• Яке це відчуття?
• Що робить його кращим чи гіршим?
• Чи є у вас набряки в суглобах?

Ведіть щоденник свого болю на тиждень або два заздалегідь. Це може допомогти вам підготуватися до зустрічі. Крім того, створіть список питань, які ви хотіли б задати своєму лікарю.

Ваш лікар проведе деякі тести, щоб з’ясувати, чи є у вас артрит чи інший стан, що вражає ваші суглоби. Ці тести можуть включати:

• аналізи крові на маркери запалення або гени, які часто зустрічаються у людей з IBD та артритом
• аналіз суглобової рідини
• МРТ сканування
• рентгенівські промені

Полегшення болю в суглобах при виразковому коліті

Артралгія та біль при периферичному спондилоартрозі зазвичай повинні зникнути, коли симптоми шлунково-кишкового тракту будуть під контролем. Для axSpA вам потрібно буде приймати біологічні препарати для контролю запалення, болю та набряку.

Запобігання більшого болю в суглобах

Ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб запобігти болі в суглобах:

• Приймайте ліки точно так, як призначив лікар, і не пропускайте дози.

• Дотримуйтесь збалансованого харчування. Зверніться до лікаря за рекомендаціями, якщо вам потрібна допомога у плануванні поживних страв.

• Уникайте їжі, яка посилює ваш UC. Це може включати гостру, багату клітковиною, жирну або молочну їжу.
• Практикуйте прийоми релаксації, такі як глибоке дихання, щоб зменшити стрес, який може спровокувати спалахи ВК.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.