Гідрохлоротіазид і метилдопа. Застосування, побічні ефекти та попередження

Гідрохлортіазид і метилдопа

Загальна назва: гідрохлортіазид і метилдопа [ HYE-droe-KLOR-oh-THYE-a-zide-and-METH-il-DOE-pa ]

Торгові марки: Aldoril 15, Aldoril 25, Aldoril D30, Aldoril D50
Лікарська форма: таблетки для прийому всередину (15 мг-250 мг; 25 мг-250 мг)
Клас лікарських засобів: Антиадренергічні засоби (центральні) з тіазидами

Що таке гідрохлортіазид і метилдопа?

Метилдопа знижує артеріальний тиск, знижуючи рівень певних хімічних речовин у вашій крові. Це дозволяє вашим кровоносним судинам (венам і артеріям) розслабитися (розширитися), а серцю битися повільніше та легше.

Гідрохлоротіазид – це тіазидний діуретик (відводяча таблетка), який допомагає запобігти поглинанню організмом надмірної кількості солі, що може спричинити затримку рідини.

Гідрохлортіазид і метилдопа – це комбінований препарат, який використовується для лікування високого кров’яного тиску (гіпертонії).

Гідрохлоротіазид і метилдопа також можуть використовуватися для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Ви не повинні використовувати цей препарат, якщо у вас є алергія на метилдопу (апресолін), гідрохлоротіазид або інші сульфаніламідні препарати; якщо ви не можете мочитися; якщо у вас коли-небудь було захворювання печінки; якщо у вас були захворювання печінки, викликані прийомом метилдопи.

Не використовуйте гідрохлоротіазид і метилдопу, якщо ви застосовували інгібітор МАО протягом останніх 14 днів, наприклад ізокарбоксазид, лінезолід, метиленовий синій для ін’єкцій, фенелзин, разагілін, селегілін або транілципромін.

Перед прийомом цього препарату

Не використовуйте гідрохлоротіазид і метилдопу, якщо ви застосовували інгібітор МАО протягом останніх 14 днів. Може виникнути небезпечна лікарська взаємодія. Інгібітори МАО включають ізокарбоксазид, лінезолід, метиленовий синій для ін’єкцій, фенелзин, разагілін, селегілін, транілципромін та інші.

Ви не повинні використовувати цей препарат, якщо у вас алергія на метилдопу або гідрохлортіазид, або якщо у вас є:

• алергія на сульфаніламідні препарати;

• активне захворювання печінки (включаючи цироз або гепатит);

• розлади печінки в анамнезі, викликані прийомом метилдопи; або

• якщо ви не можете мочитися.

Щоб переконатися, що гідрохлоротіазид і метилдопа безпечні для вас, повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь було:

• захворювання нирок (або якщо ви перебуваєте на діалізі);

• хвороба печінки;

• феохромоцитома (пухлина надниркової залози);

• астма;

• вовчак;

• подагра; або

• діабет.

Невідомо, чи зашкодить це ліки майбутній дитині. Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти.

Гідрохлоротіазид і метилдопа можуть проникати в грудне молоко і викликати побічні ефекти у дитини. Ви не повинні годувати грудьми під час використання цього препарату.

Гідрохлоротіазид і метилдопа не схвалені для використання особами молодше 18 років.

Як я повинен приймати гідрохлортіазид і метилдопу?

Дотримуйтесь усіх інструкцій на етикетці вашого рецепта. Ваш лікар може час від часу змінювати вашу дозу. Не використовуйте гідрохлортіазид і метилдопу у більших або менших кількостях або довше, ніж рекомендовано.

Гідрохлоротіазид і метилдопа можуть бути лише частиною повної програми лікування, яка також включає спеціальну дієту. Дотримуйтесь плану дієти, розробленого для вас лікарем або консультантом з питань харчування. Ознайомтеся зі списком продуктів, які слід їсти або уникати, щоб контролювати свій стан.

Ваш артеріальний тиск потрібно буде часто перевіряти. Вам також можуть знадобитися часті аналізи крові.

Цей препарат може викликати незвичайні результати при певних медичних тестах. Скажіть будь-якому лікарю, який вас лікує, що ви використовуєте гідрохлортіазид і метилдопу.

Під час прийому цього препарату у вас може бути дуже низький артеріальний тиск. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас блювота чи діарея, або якщо ви потієте більше, ніж зазвичай. Тривала хвороба може призвести до серйозного електролітного дисбалансу, що робить небезпечним використання гідрохлортіазиду та метилдопи.

Якщо вам потрібна операція, повідомте хірурга заздалегідь, що ви використовуєте гідрохлоротіазид і метилдопу. Можливо, вам доведеться на короткий час припинити використання препарату.

Якщо ви лікуєтеся від високого кров’яного тиску, продовжуйте використовувати цей препарат, навіть якщо почуваєтеся добре. Високий кров’яний тиск часто не має симптомів. Можливо, вам доведеться використовувати ліки від артеріального тиску протягом усього життя.

Зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи, тепла та світла.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Прийміть пропущену дозу, як тільки згадаєте. Пропустіть пропущену дозу, якщо настав час для наступної запланованої дози. Не приймайте додаткові ліки, щоб компенсувати пропущену дозу.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222.

Симптоми передозування можуть включати сильну слабкість або сонливість, повільне серцебиття, запаморочення, діарею або блювоту.

Чого слід уникати під час прийому гідрохлортіазиду та метилдопи?

Уникайте перегріву або зневоднення під час фізичних вправ, у спекотну погоду або вживання недостатньої кількості рідини. Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо типу та кількості рідини, яку ви повинні пити. У деяких випадках вживання занадто великої кількості рідини може бути таким же небезпечним, як і недостатнє вживання.

Побічні ефекти гідрохлортіазиду та метилдопи

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Гідрохлортіазид і метилдопа можуть викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• бліда або пожовкла шкіра, темна сеча, лихоманка, плутанина або слабкість;

• запаморочення, ніби ви можете втратити свідомість;

• сильний біль у верхній частині живота, що поширюється на спину, нудота та блювота, швидке серцебиття;

• задишка (навіть при невеликому навантаженні), набряки, швидке збільшення ваги;

• неконтрольовані рухи м’язів;

• незвичайні думки або поведінка;

• оніміння, поколювання, слабкість;

• біль у грудях;

• легке утворення синців, незвичайна кровотеча;

• ознаки електролітного дисбалансу – сухість у роті, судоми ніг, підвищена спрага або сечовипускання, зміни настрою, плутанина, оніміння або поколювання, запор, блювота, біль у кістках, м’язовий біль або слабкість, брак енергії, нерегулярне серцебиття, тріпотіння в грудях , мало сечі або її відсутність; або

• серйозна шкірна реакція — лихоманка, біль у горлі, набряк обличчя або язика, печіння в очах, біль у шкірі з наступним червоним або фіолетовим шкірним висипом, який поширюється (особливо на обличчі чи верхній частині тіла) та викликає пухирі та лущення.

Поширені побічні ефекти гідрохлортіазиду та метилдопи можуть включати:

• порушення показників функції печінки;

• головний біль, сонливість, слабкість;

• запаморочення;

• набряки, збільшення ваги;

• біль у м’язах або суглобах, м’язові спазми; або

• закладений ніс.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування гідрохлортіазиду та метилдопи

Звичайна доза для дорослих при гіпертонії:

Початкові дози (визначені титруванням окремих компонентів):
-Гідрохлортіазид 15 мг-Метилдопа 250 мг перорально 2 або 3 рази на день, АБО
-Гідрохлортіазид 25 мг-Метилдопа 250 мг перорально двічі на день, АБО
-Гідрохлоротіазид 30-50 мг-Метилдопа 500 мг перорально один раз на день

Максимальна доза: гідрохлортіазид 50 мг/добу

Коментарі:
– Цей препарат не призначений для початкової терапії. Дозування має бути індивідуальним, що визначається титруванням окремих компонентів.
– Почніть збільшувати дозу ввечері, щоб мінімізувати седативний ефект.
– Може виникнути толерантність до метилдопи, як правило, між другим і третім місяцями терапії. Можуть знадобитися додаткові окремі дози метилдопи або заміна цього препарату окремими компонентами.
-Якщо цей препарат призначають разом з антигіпертензивними засобами, крім тіазидів, початкову дозу метилдопи слід обмежити до 500 мг на день у розділених дозах.

Які інші препарати вплинуть на гідрохлортіазид і метилдопу?

Прийом гідрохлоротіазиду та метилдопи з іншими препаратами, які викликають запаморочення або знижують артеріальний тиск, може погіршити ці ефекти. Попросіть свого лікаря, перш ніж приймати снодійне, опіоїдні знеболювальні, м’язові релаксанти або ліки від тривоги, депресії чи судом.

Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про те, що ви починаєте або припиняєте використовувати, особливо:

• холестирамін або колестипол;

• інші ліки від артеріального тиску;

• препарати заліза;

• дигоксин (дигіталіс);

• інсулін або оральний діабет;

• стероїди;

• літій; або

• НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати) – аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб, диклофенак, індометацин, мелоксикам та інші.

Цей список не є повним. Інші препарати можуть взаємодіяти з гідрохлоротіазидом і метилдопою, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Не всі можливі взаємодії перераховані в цьому посібнику з ліків.

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.