Еритроцитоз

Еритроцитоз проти поліцитемії

Еритроцитоз іноді називають поліцитемією, але умови дещо інші:

• Еритроцитоз це збільшення еритроцитів відносно об’єму крові.
• Поліцитеміяє збільшення концентрації обох еритроцитів і гемоглобін, білок в еритроцитах, який переносить кисень до тканин організму.

Що спричиняє це?

Первинний еритроцитоз може передаватися через сім’ї. Це викликано мутацією в генах, які контролюють кількість еритроцитів у вашому кістковому мозку. Коли один з цих генів мутує, ваш кістковий мозок вироблятиме додаткові еритроцити, навіть якщо вони не потрібні вашому організму.

Іншою причиною первинного еритроцитозу є істинна поліцитемія. Цей розлад змушує ваш кістковий мозок виробляти занадто багато еритроцитів. В результаті ваша кров стає дуже густою.

Вторинний еритроцитоз – це збільшення еритроцитів, викликане основним захворюванням або прийомом певних ліків. Причини вторинного еритроцитозу:

• куріння
• нестача кисню, наприклад, через захворювання легенів або перебування на великій висоті
• пухлини
• такі ліки, як стероїди та діуретики

Іноді причина вторинного еритроцитозу невідома.

Які симптоми?

Симптоми еритроцитозу включають:

• головні болі
• запаморочення
• задишка
• носова кровотеча
• підвищення артеріального тиску
• затуманений зір
• сверблячий

Занадто багато еритроцитів також може збільшити ризик утворення тромбів. Якщо згусток застряг в артерії або вені, він може блокувати приплив крові до основних органів, таких як серце або мозок. Блокування кровотоку може призвести до серцевого нападу або інсульту.

Як це діагностується?

Ваш лікар спочатку запитає про вашу історію хвороби та симптоми. Потім вони проведуть фізичний огляд.

Аналіз крові можна зробити, щоб виміряти кількість еритроцитів і рівні еритропоетину (ЕПО). EPO – це гормон, який виділяють нирки. Це збільшує вироблення еритроцитів, коли в організмі мало кисню.

У людей з первинним еритроцитозом буде низький рівень ЕПО. У осіб із вторинним еритроцитозом може бути високий рівень ЕРО.

Ви також можете здати аналізи крові, щоб перевірити рівні:

• Гематокрит. Це відсоток еритроцитів у вашій крові.
• Гемоглобін. Це білок в еритроцитах, який розносить кисень по всьому тілу.

Тест під назвою пульсоксиметрія вимірює кількість кисню у вашій крові. У ньому використовується застібка, яка надягається на ваш палець. Цей тест може показати, чи нестача кисню викликала ваш еритроцитоз.

Якщо ваш лікар вважає, що може бути проблема з вашим кістковим мозком, він, швидше за все, перевірить на наявність генетичної мутації під назвою JAK2. Вам також може знадобитися аспірація або біопсія кісткового мозку. Цей тест видаляє зразок тканини, рідини або того й іншого зсередини ваших кісток. Потім його перевіряють в лабораторії, щоб побачити, чи ваш кістковий мозок виробляє занадто багато еритроцитів.

Ви також можете пройти тестування на наявність генних мутацій, які викликають еритроцитоз.

Лікування та лікування еритроцитозу

Лікування спрямоване на зниження ризику утворення тромбів і полегшення симптомів. Часто це означає зниження рівня еритроцитів.

Лікування еритроцитозу включає:

• Флеботомія (також називається венесекцією). Ця процедура видаляє невелику кількість крові з вашого тіла, щоб знизити кількість еритроцитів. Можливо, вам знадобиться проводити це лікування двічі на тиждень або частіше, поки ваш стан не буде під контролем.
• Аспірин. Прийом низьких доз цього щоденного знеболюючого може допомогти запобігти утворенню тромбів.
• Ліки, що знижують вироблення еритроцитів. До них відносяться гідроксисечовина (Hydrea), бусульфан (Myleran) та інтерферон.

Яка перспектива?

Часто умови, що викликають еритроцитоз, не піддаються лікуванню. Без лікування еритроцитоз може збільшити ризик утворення тромбів, серцевого нападу та інсульту. Це також може підвищити ризик лейкемії та інших видів раку крові.

Лікування, яке знижує кількість еритроцитів, які виробляє ваш організм, може зменшити симптоми та запобігти ускладненням.