Нарцисичний розлад особистості

Що таке нарцисичний розлад особистості?

Нарцисичний розлад особистості — один із кількох типів розладів особистості — це психічний стан, при якому люди мають завищене відчуття власної важливості, глибоку потребу в надмірній увазі та захопленні, проблемні стосунки та відсутність співчуття до інших. Але за цією маскою надзвичайної впевненості ховається крихка самооцінка, яка вразлива до найменшої критики.

Нарцисичний розлад особистості викликає проблеми в багатьох сферах життя, таких як стосунки, робота, школа або фінансові справи. Люди з нарцисичним розладом особистості можуть бути загалом нещасними та розчарованими, коли їм не надають особливих прихильностей чи захоплення, яких вони, на їхню думку, заслуговують. Вони можуть вважати свої стосунки незадоволеними, а іншим може не подобатися їхнє оточення.

Лікування нарцистичного розладу особистості зосереджено навколо бесідної терапії (психотерапії).

Симптоми нарцистичного розладу особистості

Ознаки та симптоми нарцистичного розладу особистості та тяжкість симптомів відрізняються. Люди з цим розладом можуть:

Мати перебільшене почуття власної значущості
Мають почуття права і вимагають постійного, надмірного захоплення
Очікуйте, що вас визнають кращими навіть без досягнень, які цього виправдовують
Перебільшуйте досягнення і таланти
Будьте стурбовані фантазіями про успіх, владу, блиск, красу або ідеальну пару
Вірте, що вони вищі та можуть спілкуватися лише з такими ж особливими людьми
Монополізуйте розмови та принижуйте або дивіться зверхньо на людей, яких вони вважають нижчими
Чекайте особливих прихильностей і беззаперечного виконання своїх очікувань
Користуйтеся перевагами інших людей, щоб отримати те, що вони хочуть
Мати нездатність або небажання визнавати потреби та почуття інших людей
Заздріть іншим людям і вірте, що інші їм заздрять
Поводитися зарозуміло або зарозуміло, виглядаючи зарозумілим, хвалькуватим і претензійним
Наполягайте на тому, щоб мати все найкраще — наприклад, найкращу машину чи офіс

Водночас людям із нарцисичним розладом особистості важко сприймати все, що вони сприймають як критику, і вони можуть:

Станьте нетерплячими або злими, коли вони не отримують особливого ставлення
Мають значні міжособистісні проблеми і легко відчувають себе зневаженими
Реагуйте з гнівом або презирством і намагайтеся принизити іншу людину, щоб видавати себе вищою
Мають труднощі з регуляцією емоцій і поведінки
Відчуйте серйозні проблеми зі стресом і адаптацією до змін
Почуваються пригніченими та примхливими, тому що вони не досягають досконалості
Майте таємні почуття незахищеності, сорому, вразливості та приниження

Коли звернутися до лікаря

Люди з нарцисичним розладом особистості можуть не хотіти думати, що щось може бути не так, тому вони навряд чи звернуться за лікуванням. Якщо вони звертаються за лікуванням, це тому, що вони мають симптоми депресії, вживання наркотиків чи алкоголю або інші проблеми з психічним здоров’ям. Але уявна образа самооцінки може ускладнити прийняття та подальше лікування.

Якщо ви впізнаєте аспекти своєї особистості, які є загальними для нарцисичного розладу особистості, або ви відчуваєте приголомшений смуток, подумайте про те, щоб звернутися до лікаря, якому ви довіряєте, або до психолога. Правильне лікування може допомогти зробити ваше життя більш корисним і приємним.

Причини нарцистичного розладу особистості

Невідомо, що викликає нарцисичний розлад особистості. Як і у випадку з розвитком особистості та іншими розладами психічного здоров’я, причина нарцистичного розладу особистості, ймовірно, складна. Нарцисичний розлад особистості може бути пов’язаний з:

Оточення — невідповідність у стосунках між батьками та дитиною з надмірним обожнюванням або надмірною критикою, яка погано відповідає досвіду дитини.
Генетика ― успадковані особливості
Нейробіологія — зв’язок між мозком і поведінкою та мисленням

Фактори ризику

Нарцисичний розлад особистості вражає більше чоловіків, ніж жінок, і часто починається в підлітковому або ранньому дорослому віці. Майте на увазі, що, хоча деякі діти можуть проявляти риси нарцисизму, це може бути просто типовою проблемою їхнього віку, і це не означає, що в них розвинеться нарцисичний розлад особистості.

Хоча причина нарцисичного розладу особистості невідома, деякі дослідники вважають, що на біологічно вразливих дітей може впливати стиль виховання, який є надмірно опікунським або недбалим. Генетика та нейробіологія також можуть відігравати певну роль у розвитку нарцистичного розладу особистості.

Ускладнення нарцистичного розладу особистості

Ускладнення нарцистичного розладу особистості можуть включати:

Труднощі у відносинах
Проблеми на роботі чи в школі
Депресія і тривога
Проблеми з фізичним здоров’ям
Зловживання наркотиками або алкоголем
Суїцидальні думки або поведінка

Профілактика нарцисичного розладу особистості

Оскільки причина нарцистичного розладу особистості невідома, немає відомого способу запобігти цьому стану. Однак наступні поради можуть бути корисними:

Якнайшвидше пройдіть лікування психічних розладів у дитинстві
Візьміть участь у сімейній терапії, щоб навчитися здоровим способам спілкування або справлятися з конфліктами чи емоційним стресом
Відвідуйте уроки виховання дітей і за потреби зверніться за допомогою до терапевтів або соціальних працівників

Діагностика нарцистичного розладу особистості

Деякі риси нарцистичного розладу особистості подібні до інших розладів особистості. Крім того, можна діагностувати більше одного розладу особистості одночасно. Це може ускладнити діагностику нарцистичного розладу особистості.

Діагностика нарцистичного розладу особистості зазвичай ґрунтується на:

Ознаки та симптоми
Фізичне обстеження, щоб переконатися, що у вас немає фізичних проблем, які викликають симптоми
Ретельне психологічне обстеження, яке може включати заповнення анкет
Критерії в Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів (DSM-5), опублікованому Американською психіатричною асоціацією

Лікування нарцистичного розладу особистості

Лікування нарцистичного розладу особистості полягає в розмовній терапії (психотерапії). Ліки можуть бути включені у ваше лікування, якщо у вас є інші психічні захворювання.

Психотерапія

Лікування нарцисичного розладу особистості зосереджено навколо розмовної терапії, яку також називають психотерапією. Психотерапія може допомогти вам:

Навчіться краще спілкуватися з іншими, щоб ваші стосунки були більш інтимними, приємними та корисними
Зрозумійте причини своїх емоцій і те, що спонукає вас змагатися, не довіряти іншим і, можливо, зневажати себе та інших

Сфери змін спрямовані на те, щоб допомогти вам прийняти відповідальність і навчитися:

Приймайте та підтримуйте справжні особисті стосунки та співпрацю з колегами
Визнайте та прийміть свою справжню компетентність і потенціал, щоб ви могли терпіти критику або невдачі
Розвивайте свою здатність розуміти та регулювати свої почуття
Зрозумійте та терпіть вплив проблем, пов’язаних із вашою самооцінкою
Відпустіть своє бажання недосяжних цілей і ідеальних умов і здобудьте визнання того, що є досяжним і чого ви можете досягти

Терапія може бути короткостроковою, щоб допомогти вам впоратися під час стресу чи кризи, або може надаватися на постійній основі, щоб допомогти вам досягти та підтримувати свої цілі. Часто залучення до терапії членів сім’ї чи значущих людей може бути корисним.

ліки

Немає ліків, які спеціально використовуються для лікування нарцистичного розладу особистості. Однак, якщо у вас є симптоми депресії, тривоги або інші стани, такі ліки, як антидепресанти або препарати від тривоги, можуть бути корисними.

Спосіб життя та домашні засоби

Ви можете захищатися щодо лікування або вважати його непотрібним. Природа нарцистичного розладу особистості також може викликати у вас відчуття, що терапія не варта вашого часу та уваги, і у вас може виникнути спокуса кинути. Але важливо:

Будьте відкритими. Зосередьтеся на перевагах лікування.
Дотримуйтеся свого плану лікування. Відвідуйте заплановані сеанси терапії та приймайте будь-які ліки відповідно до інструкцій. Пам’ятайте, що це може бути важкою роботою, і ви можете час від часу мати невдачі.
Пройдіть лікування від зловживання алкоголем чи наркотиками чи інших проблем із психічним здоров’ям. Ваші залежності, депресія, тривога та стрес можуть підживлюватися один одним, що призводить до циклу емоційного болю та нездорової поведінки.
Залишайтеся зосередженими на своїй меті. Залишайтеся мотивованими, пам’ятаючи про свої цілі та нагадуючи собі, що ви можете працювати над відновленням зіпсованих стосунків і стати більш задоволеними своїм життям.

Підготовка до прийому у лікаря

Ви можете почати з візиту до свого лікаря, або ваш лікар може направити вас до психіатра, наприклад, психіатра чи психолога.

Що ви можете зробити, щоб підготуватися

Перед призначенням складіть список:

Будь-які симптоми, які ви відчуваєте, і як довго, щоб допомогти визначити, які види подій можуть змусити вас відчувати злість або засмучення
Ключова особиста інформація, включаючи травматичні події у вашому минулому та будь-які поточні основні стресові фактори
Ваша медична інформація, включно з іншими фізичними або психічними захворюваннями, які у вас були діагностовані
Будь-які ліки, вітаміни, трави чи інші дієтичні добавки, які ви приймаєте, а також дозування
Запитання, які варто задати своєму психіатру, щоб ви могли максимально використати свій прийом

Візьміть із собою довіреного члена родини чи друга, щоб він допоміг запам’ятати деталі. Крім того, хтось, хто знає вас протягом тривалого часу, може поставити корисні запитання або поділитися важливою інформацією.

Деякі основні запитання, які слід поставити своєму лікарю з питань психічного здоров’я, включають:

Як ви думаєте, який у мене розлад?
Чи можу я мати інші психічні захворювання?
Які методи лікування найбільш ймовірно будуть для мене ефективними?
Наскільки, на вашу думку, покращиться якість мого життя завдяки лікуванню?
Як часто мені будуть потрібні сеанси терапії та як довго?
Чи допоможе в моєму випадку сімейна чи групова терапія?
Чи є ліки, які можуть допомогти зменшити мої симптоми?
У мене є інші проблеми зі здоров’ям. Як я можу разом найкраще впоратися з цими захворюваннями?

Не соромтеся ставити будь-які інші запитання під час зустрічі.

Що може запитати ваш лікар

Щоб краще зрозуміти ваші симптоми та те, як вони впливають на ваше життя, ваш психіатричний лікар може поставити такі запитання:

Які у вас симптоми?
Коли виникають ці симптоми і як довго вони тривають?
Як ваші симптоми впливають на ваше життя, включаючи школу, роботу та особисті стосунки?
Що ви відчуваєте — і як поводитеся — коли інші люди, здається, критикують або відкидають вас?
Чи є у вас тісні особисті стосунки? Якщо ні, то в чому, на вашу думку, причина?
Які ваші головні досягнення?
Які ваші основні цілі на майбутнє?
Що ти відчуваєш, коли комусь потрібна твоя допомога?
Що ви відчуваєте, коли хтось висловлює вам важкі почуття, такі як страх або смуток?
Як би ви описали своє дитинство, зокрема стосунки з батьками?
Чи був у когось із ваших близьких родичів діагностований розлад психічного здоров’я, наприклад, розлад особистості?
Чи лікували вас від будь-яких інших психічних проблем? Якщо так, то які методи лікування були найбільш ефективними?
Ви вживаєте алкоголь чи вуличні наркотики? Як часто?
Чи лікуєтеся ви зараз від інших захворювань?