Medicare — це федеральна програма медичного страхування, яка допомагає людям віком від 65 років оплачувати необхідне медичне обслуговування. Ви також можете мати право на участь, якщо вам менше 65 років і ви маєте певну інвалідність.
У цій статті пояснюються варіанти Medicare в штаті Іллінойс у 2022 році, включно з планами Medicare Advantage і на що слід звернути увагу під час покупки страхового покриття.
Medicare в Іллінойсі в деталях
Центри медичних послуг і послуг Medicaid (CMS) повідомили таку інформацію про тенденції Medicare в штаті Іллінойс на плановий 2022 рік:
- Загалом 2 284 894 жителя Іллінойсу були зареєстровані в Medicare у 2021 році.
- Середня місячна премія Medicare Advantage знизилася в Іллінойсі порівняно з минулим роком — з 14,05 доларів у 2021 році до 12,83 доларів у 2022 році.
- У 2022 році в Іллінойсі доступно 166 планів Medicare Advantage порівняно зі 145 планами в 2021 році.
- Усі жителі Іллінойсу, які мають Medicare, мають доступ до придбання плану Medicare Advantage, включно з планами з премією в 0 доларів.
- На 2022 рік в Іллінойсі доступний 31 окремий план Medicare Part D.
- Усі жителі Іллінойсу з окремим планом за частиною D мають доступ до плану з нижчою щомісячною премією, ніж вони платили у 2021 році.
- В Іллінойсі на 2022 рік пропонуються 12 різних планів Medigap.
Варіанти медичного обслуговування в Іллінойсі
Під час реєстрації в Medicare в штаті Іллінойс ви можете вибрати оригінальний план Medicare або Medicare Advantage.
Оригінальний Medicare
Original Medicare, яку іноді називають традиційною Medicare, керує уряд. Він включає частину A (лікарняне страхування) і частину B (медичне страхування).
Частина A охоплює перебування в лікарні та інший стаціонарний догляд, тоді як частина B охоплює багато необхідних медичних послуг, включаючи відвідування лікарів і профілактичні послуги.
Якщо вам потрібна страховка на ліки, ви також можете підписатися на окремий план ліків, відомий як частина D.
Плани Medicare Advantage
Плани Medicare Advantage (частина C) дають вам ще один спосіб отримати покриття Medicare. Ці плани пропонують приватні страхові компанії, і вони включають усі послуги Medicare, частини A та B.
Плани Medicare Advantage в штаті Іллінойс можуть пропонувати багато інших переваг, які не входять до початкової програми Medicare, наприклад:
-
слуху, зору та стоматологічної допомоги
- покриття ліків за рецептом
- оздоровчі програми
- покриття безрецептурних ліків
Жителям Іллінойсу доступно багато планів Medicare Advantage. Перелічені нижче страхові компанії пропонують плани Medicare Advantage в Іллінойсі на 2022 рік:
- Aetna Medicare
- Вознесіння завершено
-
Блакитний хрест і блакитний щит штату Іллінойс
- Яскраве здоров’я
- Cigna
- Ясна Весна Здоров’я
- Humana
- Lasso Healthcare
- MoreCare
- UnitedHealthcare
- WellCare
- Zing Health
Пропозиції плану Medicare Advantage відрізняються залежно від округу, тому введіть свій конкретний поштовий індекс під час пошуку планів, де ви живете.
Добавка Medicare (Medigap)
Якщо ви реєструєтеся в оригінальній програмі Medicare, ви можете підписатися на деякі додаткові види покриття. Політика Medigap покриває деякі витрати на охорону здоров’я, які не покриває оригінальна програма Medicare, наприклад ваші доплати та франшизи.
В Іллінойсі багато страхових компаній пропонують плани Medigap. У 2022 році деякі компанії, які пропонують плани Medigap в Іллінойсі, включають:
-
AARP – UnitedHealthcare
- Accendo
- Етна
- Атлантичне узбережжя
- Вірність банкірів
- Блакитний хрест Блакитний щит
- Cigna
- Великий Південний
- Humana
- Медико
- Оксфорд
- Sentinel Security
- Радгосп
- USAA
Споживачі з Іллінойсу мають 12 різних типів планів Medigap (включаючи версії планів F і G з високою франшизою), які доступні на вибір цього року.
Реєстрація на Medicare в Іллінойсі
Якщо ви маєте право на Medicare, ви можете зареєструватися в певний час протягом року. Ці періоди включають:
- Початковий період зарахування. Цей 7-місячний період доступний для людей, які мають право на Medicare, коли їм виповнюється 65 років. Він починається за 3 місяці до місяця, коли вам виповниться 65 років, і закінчується через 3 місяці після вашого дня народження.
- Річний період відкритої реєстрації. Щорічний відкритий період реєстрації триває з 15 жовтня по 7 грудня. Якщо ви підпишетеся на план Medicare Advantage протягом цього періоду, ваше нове покриття почне діяти 1 січня.
- Відкритий період реєстрації на Medicare Advantage. Щороку з 1 січня по 31 березня ви можете перейти на інший план Medicare Advantage. Якщо ви внесете зміни, ваше нове покриття почне діяти в перший день місяця після того, як страховик отримає ваш запит.
- Особливий період зарахування. Якщо у вас виникли певні життєві події, вам дозволено зареєструватися в Medicare поза межами річного періоду реєстрації. У вас може бути особливий період реєстрації, наприклад, якщо ви втратите медичне страхування роботодавця.
У деяких випадках вас можуть автоматично зареєструвати в Medicare. Якщо ви маєте право на Medicare через інвалідність, ви будете зареєстровані після отримання чеків SSDI протягом 24 місяців. Якщо ви отримуєте пенсійні виплати залізниці або соціальні виплати, ви будете зареєстровані, коли вам виповниться 65 років.
Поради щодо реєстрації в Medicare в Іллінойсі
Оцінюючи численні плани Medicare в Іллінойсі, потрібно враховувати багато речей. Щоб знайти план, який найкраще відповідає вашим потребам, враховуйте такі фактори:
- Охоплені послуги. Плани Medicare Advantage можуть охоплювати послуги, яких не надає оригінальна програма Medicare, як-от лікування зубів, зору чи слуху. Деякі навіть пропонують бонуси, як-от абонемент у спортзал. Шукайте плани, які охоплюють послуги, які вам потрібні або потрібні.
- Вартість. Вартість планів Medicare Advantage різна. Для деяких планів з вас можуть стягувати щомісячну премію на додаток до премії Medicare Part B. Доплати, співстрахування та франшизи також впливатимуть на ваші власні витрати.
- Мережа провайдера. Якщо ви приєднаєтесь до плану Medicare Advantage, можливо, вам знадобиться отримати допомогу від лікарів і лікарень у мережі вашого плану. Ви можете запитати своїх поточних постачальників медичних послуг, чи беруть вони участь у планах, які ви розглядаєте.
- Територія обслуговування. Original Medicare забезпечує охоплення по всій країні, тоді як плани Medicare Advantage обслуговують більш обмежені території. Якщо ви плануєте подорожувати, ви можете віддати перевагу плану Medicare, який пропонує пільги для подорожей або відвідувачів.
- Рейтинги. Щороку Центри медичної допомоги та медичних послуг (CMS) оцінюють плани від однієї до п’яти зірок. Ці рейтинги базуються на обслуговуванні клієнтів, якості обслуговування та інших факторах. Щоб перевірити рейтинг плану, перейдіть на сайт CMS.gov і завантажте інформаційний бюлетень зірок.
Хто має право на Medicare в Іллінойсі?
Правила участі в Medicare відрізняються залежно від вашого віку. Якщо вам менше 65 років, ви можете отримати право в одній із таких ситуацій:
- у вас діагностовано термінальну стадію ниркової недостатності (ESRD) або бічний аміотрофічний склероз (ALS)
- ви отримували соціальне страхування на випадок інвалідності (SSDI) протягом 2 років.
Якщо вам виповнюється 65 років, ви маєте право на Medicare в Іллінойсі в будь-якій із цих ситуацій:
- ви живете в Сполучених Штатах і є громадянином або постійним жителем США
- ви вже отримуєте пенсійні виплати соціального забезпечення або маєте на них право
Ресурси Illinois Medicare
Medicare — це складна програма, але є ресурси, які допоможуть вам зрозуміти ваші можливості.
Щоб отримати додаткову інформацію про Medicare в Іллінойсі, ви можете звернутися до Програми медичного страхування для літніх людей, яка надає безкоштовні індивідуальні консультації щодо Medicare та інших варіантів медичного страхування.
Що мені робити далі?
Коли ви будете готові купувати план Medicare, ось що ви можете зробити далі:
- Щоб зареєструватися в частині A і B Medicare, зверніться до Адміністрації соціального забезпечення. Ви можете зателефонувати за номером 800-772-1213, відвідати місцеве відділення соціального забезпечення або скористатися онлайн-додатком Medicare соціального забезпечення.
- Якщо вас цікавлять плани Medicare Advantage в Іллінойсі, ви можете порівняти плани на Medicare.gov. Якщо ви бачите план, який вам подобається, ви можете зареєструватися онлайн.
- Понад 2,2 мільйона людей в Іллінойсі були зареєстровані в Medicare у 2021 році.
- В Іллінойсі є кілька приватних страхових компаній, які пропонують багато типів планів Medicare Advantage і Medigap.
- Загалом щомісячні внески плану Medicare Advantage зменшилися в штаті Іллінойс у 2022 році.
Discussion about this post