Стадії раку сечового міхура

Рак сечового міхура – це захворювання, при якому в тканинах сечового міхура утворюються злоякісні (ракові) клітини. У цій статті пояснюються стадії раку сечового міхура.

Стадії раку сечового міхура

Після діагностики раку сечового міхура проводяться тести, щоб з’ясувати, чи поширилися ракові клітини всередині сечового міхура або в інші частини тіла.

Процес, який використовується для з’ясування поширення раку всередині оболонки сечового міхура та м’язів або на інші частини тіла, називається стадіюванням. Інформація, зібрана в процесі постановки, визначає стадію захворювання. Для планування лікування важливо знати стадію. Для визначення стадії раку сечового міхура можуть бути використані наступні тести та процедури:

• КТ (сканування CAT): Процедура, яка робить серію детальних знімків ділянок всередині тіла, зроблених під різними кутами. Знімки зроблені за допомогою комп’ютера, підключеного до рентгенівського апарату. Барвник можна вводити у вену або ковтати, щоб допомогти органам або тканинам проявитись чіткіше. Ця процедура також називається комп’ютерною, комп’ютеризованою або комп’ютерною осьовою томографією. Щоб визначити стадію раку сечового міхура, КТ може зробити знімки грудної клітки, живота та тазу.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): Процедура, яка використовує магніт, радіохвилі та комп’ютер для створення серії детальних зображень ділянок всередині тіла, таких як мозок. Ця процедура також називається ядерно-магнітно-резонансною томографією (ЯМР).
• ПЕТ (сканування позитронно-емісійної томографії): Процедура виявлення злоякісних пухлинних клітин в організмі. У вену вводять невелику кількість радіоактивної глюкози (цукру). ПЕТ-сканер обертається навколо тіла і робить картину того, де глюкоза використовується в організмі. Клітини злоякісних пухлин яскравіше відображаються на знімку, оскільки вони активніші та поглинають більше глюкози, ніж звичайні клітини. Ця процедура проводиться для перевірки наявності злоякісних пухлинних клітин в лімфатичних вузлах.
• Рентген грудної клітки: Рентген органів і кісток всередині грудної клітки. Рентген – це тип енергетичного пучка, який може проходити через тіло і на плівку, створюючи картину ділянок всередині тіла.
• Сканування кісток: Процедура перевірки, чи є в кістці швидко діляться клітини, такі як ракові клітини. Дуже невелика кількість радіоактивного матеріалу вводиться у вену і рухається по крові. Радіоактивний матеріал збирається в кістках з раком і виявляється за допомогою сканера.

Існує три шляхи поширення раку в організмі.

Рак може поширюватися через тканини, лімфатичну систему та кров:

• Найближчі тканини. Рак поширюється з того місця, де він почався, зростаючи в сусідні райони.
• Лімфатична система. Рак поширюється з того місця, де почався, потрапляючи в лімфатичну систему. Рак подорожує по лімфатичних судинах до інших частин тіла.
• Кров. Рак поширюється з того місця, де почався, потрапляючи в кров. Рак подорожує по кровоносних судинах до інших частин тіла.

Рак може поширитися з місця, де він почався, на інші частини тіла.

Коли рак поширюється на іншу частину тіла, це називається метастазуванням. Клітини раку відриваються від місця, де вони почалися (первинна пухлина), і проходять через лімфатичну систему або кров.

• Лімфатична система. Рак потрапляє в лімфатичну систему, подорожує по лімфатичних судинах і утворює пухлину (метастатичну пухлину) в іншій частині тіла.
• Кров. Рак потрапляє в кров, подорожує по судинах і утворює пухлину (метастатичну пухлину) в іншій частині тіла.

Метастатична пухлина – це той же тип раку, що і первинна пухлина. Наприклад, якщо рак сечового міхура поширюється на кістку, ракові клітини в кістці насправді є раковими клітинами сечового міхура. Хвороба – це метастатичний рак сечового міхура, а не рак кісток.

Стадії раку сечового міхура

Етап 0 (неінвазивна папілярна карцинома та карцинома in situ)

На стадії 0 аномальні клітини виявляються в тканинах, що вистилають внутрішню частину сечового міхура. Ці аномальні клітини можуть перетворитися на рак і поширитися в сусідню нормальну тканину. Стадія 0 поділяється на стадії 0a і 0is залежно від типу пухлини:

• Стадію 0а також називають неінвазивною папілярною карциномою, яка може виглядати як довгі тонкі пухлини, що ростуть із слизової оболонки сечового міхура.
• Стадію 0 також називають карциномою in situ, яка є плоскою пухлиною на тканині, що вистилає внутрішню частину сечового міхура.

I етап

На I стадії рак утворився і поширився на шар сполучної тканини поруч із внутрішньою оболонкою сечового міхура.

II етап

На II стадії рак поширився на шари м’язової тканини сечового міхура.

III етап

III стадія поділяється на стадії IIIA та IIIB.

На стадії IIIA:

• рак поширився з сечового міхура на шар жиру, що оточує сечовий міхур, і може поширитися на репродуктивні органи (простату, насінні бульбашки, матку або піхву), а рак не поширився на лімфатичні вузли; або
• рак поширився з сечового міхура в один лімфатичний вузол в малому тазу, який знаходиться недалеко від загальних клубових артерій (основних артерій тазу).

На стадії IIIB, рак поширився із сечового міхура на більше ніж один лімфатичний вузол в малому тазу, який не знаходиться поблизу загальних клубових артерій, або принаймні на один лімфатичний вузол, який знаходиться поблизу загальних клубових артерій.

IV етап

IV стадія поділяється на стадії IVA та IVB.

На стадії IVA:

• рак поширився з сечового міхура на стінку живота або тазу; або
• рак поширився на лімфатичні вузли над загальними клубовими артеріями (основні артерії тазу).

На стадії IVB, рак поширився на інші частини тіла, такі як легені, кістки або печінка.

Після лікування рак сечового міхура може повторитися.

Рак може повернутися в сечовий міхур або в інші частини тіла.