Селегілін системний 5 мг (APO 055)
Селегілін (трансдермальний)
Загальна назва: селегілін (трансдермальний) [ se-LE-ji-leen ]
Торгова марка: Emsam
Лікарська форма: трансдермальна плівка пролонгованого вивільнення (12 мг/24 год; 6 мг/24 год; 9 мг/24 год)
Класи лікарських засобів: дофамінергічні протипаркінсонічні засоби, інгібітори моноаміноксидази
Що таке трансдермальний селегілін?
Селегілін запобігає розпаду хімічних речовин у мозку, які часто є незбалансованими у людей з депресією.
Селегілін трансдермальний використовується для лікування великого депресивного розладу у дорослих і підлітків віком від 12 років.
Селегілін також може використовуватися для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.
Попередження
Ви не повинні використовувати селегілін, якщо у вас є пухлина надниркової залози або якщо ви використовуєте деякі інші ліки. Багато ліків можуть взаємодіяти з селегіліном, і деякі препарати не слід використовувати разом.
У деяких молодих людей виникають думки про самогубство, коли вони вперше вживають антидепресант. Будьте уважні до змін свого настрою або симптомів. Повідомляйте лікаря про будь-які нові або погіршення симптомів.
Перед прийомом цього препарату
Ви не повинні використовувати селегілін, якщо у вас алергія на нього або якщо у вас є феохромоцитома (пухлина надниркової залози).
Деякі ліки можуть викликати небажані або небезпечні ефекти при застосуванні з селегіліном. Вашому лікарю може знадобитися змінити ваш план лікування, якщо ви застосовували будь-які з наступних препаратів протягом останніх 2-5 тижнів:
-
карбамазепін;
-
декстрометорфан (ліки від кашлю);
-
меперидин, метадон, пентазоцин або трамадол; або
-
деякі антидепресанти – циталопрам, кломіпрамін, десвенлафаксин, дулоксетин, флуоксетин, іміпрамін, мілнаціпран, пароксетин, сертралін, венлафаксин, Cymbalta, Effexor, Savella, Pristiq, Prozac, Zoloft та інші.
Щоб переконатися, що селегілін безпечний для вас, повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь було:
-
хвороби серця, високий артеріальний тиск;
-
судоми або епілепсія; або
-
біполярний розлад (маніакальна депресія) або спроба самогубства.
У деяких молодих людей виникають думки про самогубство, коли вони вперше приймають антидепресант. Ваш лікар повинен перевіряти ваш прогрес під час регулярних візитів. Ваша родина чи інші опікуни також повинні бути уважними до змін у вашому настрої чи симптомах.
Невідомо, чи зашкодить селегілін ненародженій дитині. Однак у вас може виникнути рецидив депресії, якщо ви припините використовувати антидепресант. Негайно повідомте лікаря, якщо ви завагітніли. Не починайте та не зупиняйте селегілін під час вагітності без поради лікаря.
Невідомо, чи проникає селегілін у грудне молоко, чи це може пошкодити годувальну дитину. Ви не повинні годувати грудьми під час використання цього препарату та протягом принаймні 5 днів після останньої дози.
Селегілін трансдермальний не схвалений для використання особами молодше 12 років.
Схожі/схожі препарати
Trintellix, Gocovri, Rytary, Sinemet, Sinemet CR, сертралін, тразодон
Як я повинен використовувати трансдермальний селегілін?
Дотримуйтесь усіх інструкцій на етикетці вашого рецепта. Ваш лікар може час від часу змінювати вашу дозу. Не використовуйте цей препарат у більших чи менших кількостях або довше, ніж рекомендовано.
Прочитайте всю надану вам інформацію про пацієнта, посібники з ліків та інструкції. Зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли запитання.
Нанесіть пластир на чисту, суху шкіру без волосся на грудях, спині, стегнах або зовнішній частині плеча. Щільно притисніть пластир до місця. Ви можете залишати пластир під час купання, душу або плавання. Зніміть шкірний пластир через 24 години та замініть його новим. Вибирайте інше місце на тілі, щоб носити пластир кожного разу, коли ви надягаєте новий.
Мийте руки з милом після накладення пластиру та після його зняття.
Якщо пластир відпав, спробуйте приклеїти його на місце. Якщо він погано приклеюється, наклейте новий пластир і залиште його на час, що залишився. Не змінюйте графік видалення патча.
Не надягайте більше одного селегілінового пластиру одночасно. Використання додаткових шкірних пластирів не зробить ліки ефективнішим. Ніколи не зрізайте ділянку шкіри. Поки ви носите пластир, не піддавайте його впливу сонячного світла або інших джерел тепла, таких як грілка, електрична ковдра, гідромасажна ванна або сауна.
Якщо вам потрібна операція, заздалегідь повідомте хірурга, що ви використовуєте селегілін. Можливо, вам доведеться припинити використання ліків принаймні за 10 днів до запланованої операції. Не припиняйте використання селегіліну без попередньої консультації з лікарем.
Зберігайте шкірні пластирі при кімнатній температурі подалі від тепла та вологи. Зберігайте кожен пластир у мішечку з фольги, доки не будете готові застосувати його.
Зберігайте як використані, так і невикористані пластирі шкіри селегіліну в недоступному для дітей або домашніх тварин місці. Кількість селегіліну у використаному шкірному пластирі може бути смертельною для дитини або домашньої тварини, які випадково прожували пластир. Зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо це станеться.
Що станеться, якщо я пропущу дозу?
Нанесіть на шкіру пластир, як тільки згадаєте. Пропустіть пропущену дозу, якщо настав час для наступної запланованої дози. Не використовуйте додаткові пластирі, щоб компенсувати пропущену дозу.
Що станеться, якщо я передозую?
Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222. Симптоми передозування можуть виникнути протягом 12 годин після передозування та можуть погіршитися протягом наступних 24-48 годин.
Симптоми передозування можуть включати сильний головний біль, галюцинації, лихоманку, холодну або липку шкіру, прискорене або нерегулярне серцебиття, проблеми з диханням, відчуття збудження або дратівливості, рухи м’язів, що скручуються, незвичайне вигинання спини або шиї, непритомність або судоми.
Чого слід уникати під час використання трансдермального селегіліну?
Уникайте вживання алкоголю під час використання селегіліну.
Під час використання 9-мг або 12-мг пластирів і протягом 14 днів після припинення ви НЕ повинні їсти продукти з високим вмістом тираміну, включаючи:
-
сушене на повітрі м’ясо, витримане або ферментоване м’ясо, ковбаси або салямі (включаючи качіаторе та мортаделла), маринований оселедець, а також будь-яка зіпсована або неправильно зберігалася яловичина, птиця, риба або печінка;
-
пиво з-під крана, пиво не пастеризоване;
-
витримані сири (наприклад, блакитний, швейцарський, чеддер, пармезан або романо);
-
безрецептурні добавки або ліки від кашлю та застуди, які містять тирамін;
-
квашена капуста, соєві боби, соєвий соус, тофу, фава; або
-
дріжджові екстракти (наприклад, Марміт).
Вживання тираміну під час прийому селегіліну може підвищити артеріальний тиск до небезпечних рівнів, що може спричинити небезпечні для життя побічні ефекти. Ви повинні добре ознайомитися зі списком продуктів, яких слід уникати під час використання пластирів селегіліну 9 або 12 мг.
селегілін може погіршити ваше мислення або реакції. Будьте обережні, якщо ви керуєте автомобілем або робите щось, що вимагає від вас пильності.
Трансдермальні побічні ефекти селегіліну
Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.
Повідомте свого лікаря про будь-які нові або погіршення симптомів, наприклад: зміни настрою чи поведінки, тривога, напади паніки, проблеми зі сном або якщо ви відчуваєте імпульсивність, дратівливість, збудження, ворожість, агресивність, неспокійність, гіперактивність (психічно чи фізично) тощо. депресія або думки про самогубство чи заподіяння собі шкоди.
Зніміть шкірний пластир і зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас є будь-які з цих ознак небезпечно високого кров’яного тиску: раптовий і сильний головний біль, сплутаність свідомості, проблеми із зором, біль у грудях, стукіт у шиї або вухах, пітливість, блювота, ригідність шиї, швидке або повільне серцебиття, або розширення зіниць.
Селегілін може викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:
-
раптове оніміння або слабкість (особливо на одній стороні тіла);
-
проблеми з мовою або рівновагою;
-
маніакальні епізоди – гострі думки, підвищена енергія, незвичайна ризикована поведінка, надзвичайне щастя, дратівливість або балакучість.
Зніміть пластир і негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми серотонінового синдрому, такі як: збудження, галюцинації, лихоманка, пітливість, тремтіння, прискорене серцебиття, ригідність м’язів, посмикування, втрата координації, нудота, блювота або діарея.
Поширені побічні ефекти селегіліну можуть включати:
-
почервоніння або свербіж, де носить пластир;
-
головний біль;
-
діарея, розлад шлунка, сухість у роті;
-
проблеми зі сном (безсоння);
-
висип; або
-
синусовий біль або закладеність носа.
Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.
Інформація про дозування селегіліну
Звичайна доза для дорослих при хворобі Паркінсона:
Капсули та таблетки для перорального застосування: 5 мг перорально двічі на день під час сніданку та обіду
Максимальна доза: 10 мг перорально на добу
Оральна розпадається таблетка:
– Початкова доза: 1,25 мг перорально один раз на день протягом щонайменше 6 тижнів
– Через 6 тижнів дозу можна збільшити до 2,5 мг перорально один раз на день, якщо це необхідно
Підтримуюча доза: від 1,25 до 2,5 мг перорально один раз на день перед сніданком
Максимальна доза: 2,5 мг перорально один раз на добу
Коментарі:
– Через два-три дні після початку терапії цим препаратом можна спробувати зменшити дозу леводопи-карбідопи; зазвичай потрібне зниження від 10% до 30%; подальше зниження може бути можливим при тривалому одночасному застосуванні.
-Немає доказів того, що цей препарат має сприятливий ефект за відсутності одночасної терапії леводопою.
Застосування: як допоміжний засіб при лікуванні хвороби Паркінсона у пацієнтів, які отримують лікування леводопою-карбідопою, у яких спостерігається погіршення якості відповіді на цю терапію.
Звичайна доза для дорослих при депресії:
Трансдермальна система:
Початкова доза: 6 мг/24 години. Пластир наноситься місцево один раз на день
– На підставі клінічної оцінки дози можна збільшувати з кроком 3 мг/24 години з інтервалами не менше 2 тижнів
Підтримуюча доза: від 6 мг/24 години до 12 мг/24 години пластир місцево один раз на день
Максимальна доза: 12 мг/24 год
Коментарі:
– Повний антидепресивний ефект може бути відстроченим.
– Слід уникати їжі, багатої на тирамін, починаючи з першого дня терапії з дози 9 мг/24 години або 12 мг/24 години, і продовжувати уникати протягом 2 тижнів після того, як ці дози зменшено до 6 мг/24 години або менше.
Застосування: Лікування великого депресивного розладу (MDD)
Які інші препарати впливатимуть на трансдермальний селегілін?
Якщо ви приймали флуоксетин (прозак, сарафем), ви повинні припинити його прийом за 5 тижнів, перш ніж почати трансдермальний селегілін.
Багато ліків можуть взаємодіяти з селегіліном, і деякі препарати не слід використовувати разом. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про те, що ви починаєте або припиняєте використовувати, особливо:
-
буспірон (BuSpar);
-
будь-який інший антидепресант;
-
ліки від кашлю або застуди, що містять протинабряковий засіб, такий як фенілефрин або псевдоефедрин;
-
таблетки для схуднення, що відпускаються за рецептом або без рецепта;
-
рослинна або дієтична добавка, яка містить тирамін; або
-
стимулятори, такі як Adderall або інші ліки для лікування синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ).
Цей список не є повним, і багато інших препаратів можуть взаємодіяти з селегіліном. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Не всі можливі взаємодії перераховані в цьому посібнику з ліків.
Після припинення використання селегіліну вам може знадобитися почекати принаймні 2 тижні, перш ніж почати використовувати інші ліки.
Подальша інформація
Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.
Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.
Discussion about this post