Чи діє ботокс на РС?

Як ботокс діє на РС

FDA схвалила три форми ін’єкцій ботулінічного токсину для лікування багатьох захворювань, зокрема:

• онаботулотоксин А (ботокс)
• абоботулінічний токсин А (Диспорт)
• інкоботулінічний токсин А (Ксеомін)

Кожна з наведених вище форм може допомогти зупинити передачу нервових сигналів від мозку до уражених м’язів. Зазвичай м’язи перестають напружуватися або скорочуватися, що дозволяє їм розслабитися.

Люди часто знають ботокс як засіб від зморшок. Але лікарі можуть використовувати ботокс у багатьох цілях, наприклад, для зменшення потовиділення та лікування спастичності після інсульту або у людей з РС.

Є мало даних про ефективність ботокса для лікування РС.

Але деякі лікарі використовують його, щоб допомогти людям з РС знайти полегшення спастичності. І лікарі зазвичай використовують ботокс як лікування MS поряд з іншими ліками для полегшення спастичності.

Коли він використовується?

Лікарі використовують ботокс для лікування спастичності певних груп м’язів. Це може включати окремі групи м’язів, зокрема:

• згиначі гомілковостопного суглоба
• біцепсів або згиначів ліктя
• згиначі пальців, включаючи великі пальці
• згиначі пальців стопи
• згиначі зап’ястя

Лікарі також можуть використовувати ботокс для лікування людей з РС, у яких гіперактивний сечовий міхур (ГМС), тремор і мігрень.

Наслідки РС можуть спричинити гіперактивне скорочення сечового міхура — і це може призвести до нетримання сечі, частого сечовипускання або відчуття, що вам потрібно постійно мочитися.

А 2018 дослідження припустив, що ін’єкція ботокса в інтрадетрузорний м’яз сечового міхура зменшує нетримання сечі та покращує якість життя.

Одним із головних міркувань при застосуванні ботокса для РС є те, як захворювання впливає на групи м’язів. Якщо у вас є спастичність у кількох областях, ботокс може бути неефективним лікуванням, оскільки лікарю доведеться вводити занадто багато. Але якщо у вас обмежена спастичність, яка впливає на певну групу м’язів, ботокс може бути ефективним.

Що передбачає процедура?

Процедура введення ботокса при РС залежить від того, куди лікар вводить ботокс. Наприклад, якщо ваш лікар вводить ботокс у м’яз руки чи ноги, він, ймовірно, зробить таке:

1. Визначте найбільш постраждалих м’язи. Вони можуть використовувати апарат ультразвуку або електроміографії (ЕМГ), щоб ідентифікувати м’язи та знайти найкраще місце для ін’єкції.
2. Введіть ботокс в м’яз. Вони можуть робити ін’єкцію в м’яз за допомогою маленької тонкої голки.
3. Зробіть кілька невеликих ін’єкцій навколо м’яза. Причиною кількох невеликих ін’єкцій є те, що ботокс зазвичай не поширюється далеко за межі того місця, де його вводить лікар.
4. Доручити вам обмежити деякі дії. Причина інструкції полягає в тому, що певні дії можуть знизити ефективність ін’єкції.

Для ін’єкцій ботокса в сечовий міхур процедура зазвичай передбачає використання ін’єкції місцевого анестетика. Але деякі люди можуть віддати перевагу загальному наркозу або взагалі без анестезії.

Ботокс не робить негайно зніміть спастичність. Це може зайняти від 1 до 2 тижнів, перш ніж ви помітите його наслідки.

Чи є побічні ефекти?

Найбільш негайні побічні ефекти після ін’єкції включають:

• кровотечі, зазвичай незначні
• синці
• біль у м’язах
• біль у місці ін’єкції

Після ін’єкцій ботокса для лікування симптомів сечового міхура люди часто повідомляють про побічний ефект інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП).

ІМП виникли в о 25,8 відсотка учасників у дослідженні 2018 року щодо ефективності використання ботокса для лікування сечових симптомів, пов’язаних із РС.

Більш рідкісні побічні ефекти, про які повідомлялося в дослідженні вище, включали:

• рецидивуючі ІМП
• затримка сечі
• біль при сечовипусканні
• дріжджова інфекція

Які плюси та мінуси ботокса для MS?

Ін’єкції ботокса для MS пропонують кілька потенційних переваг, зокрема:

• частковий параліч м’язів, який може зменшити симптоми спастичності
• полегшення болю, яке може тривати від 3 до 4 місяців
• збільшення гнучкості та діапазону рухів в уражених суглобах

Але є також можливі недоліки використання ботокса для лікування MS, які ви можете розглянути:

• Результати ботокса можуть тривати кілька місяців, але вам знадобляться повторні процедури. З часом ботокс може стати менш ефективним, оскільки ваше тіло пристосовується до його розщеплення.
• Сильні симптоми спастичності зазвичай менш сприйнятливі до лікування ботоксом.
• Ви можете відчувати руйнівні побічні ефекти, такі як значна м’язова слабкість.

Хто хороший кандидат?

Ботокс не настільки інвазивний, як хірургічне втручання, але передбачає введення речовини в організм.

З цієї причини це зазвичай не є лікуванням першої лінії симптомів РС. Якщо ваші симптоми погано реагують на інші методи лікування, то ботокс може бути ефективним варіантом.

Іноді спастичність може викликати сильні м’язові скорочення. Це означає, що рухати м’язи може бути важко. При сильних м’язових скороченнях терапія ботоксом може бути неефективною.

Оцінка 2,8 млн осіб у світі мають РС. Лікарі використовують ботокс, щоб полегшити симптоми спастичності верхніх і нижніх кінцівок, а також сечового міхура.

Поговоріть з лікарем, якщо у вас РС і ви вважаєте, що ботокс може допомогти вашій спастичності, особливо якщо інші методи лікування не спрацювали або були дуже ефективними.