Згідно з даними, станом на 2019 рік у Сполучених Штатах трохи менше 1,2 мільйона людей заразилися ВІЛ
ВІЛ частіше, ніж у середньому, зустрічається серед чоловіків, які мають секс з чоловіками (ЧСЧ). За даними CDC, у 2019 році 65 відсотків нових діагнозів ВІЛ були у геїв, бісексуалів або інших ЧСЧ.
Ось погляд на те, чому ЧСЧ мають вищий ризик зараження ВІЛ, а також кроки для запобігання передачі.
Чому ВІЛ частіше зустрічається у чоловіків, які мають секс з чоловіками?
За даними ЮНЕЙДС, ЧСЧ у всьому світі в 25 разів частіше заражаються ВІЛ, ніж у середньому.
У Сполучених Штатах більшість нових діагнозів ВІЛ складають чоловіки-геї, бісексуали та інші ЧСЧ.
Оскільки ВІЛ є більш поширеним серед ЧСЧ, ці чоловіки частіше займаються сексом з людиною, яка має вірус.
Кілька інших факторів також підвищують шанси передачі через ЧСЧ.
Як передається ВІЛ?
ВІЛ може передаватися при контакті з вірусовмісними:
- кров
- сперма (включаючи передсім’яну рідину, також відому як «пре-еякулят» або «перед спермою»)
- вагінальні рідини
- грудне молоко
Деякі люди заражаються вірусом, коли займаються сексом без презерватива чи іншого бар’єрного методу. Але це не єдиний спосіб заразитися ВІЛ.
Вірус може передаватися, коли ВІЛ-інфікований користується голками, шприцами чи іншим приладдям для наркотиків з іншою людиною.
ВІЛ також може передаватися від матері до дитини під час вагітності, пологів або годування груддю.
Деякі люди заразилися ВІЛ після переливання крові або трансплантації органів, які містили вірус. Але оскільки донорську кров і органи регулярно перевіряють на ВІЛ з 1985 року, ймовірність того, що це станеться сьогодні, дуже низька.
Соціальні ризики ВІЛ
ВІЛ непропорційно вражає певні групи ЧСЧ.
Серед ЧСЧ темношкірі та латиноамериканські чоловіки мають більший ризик зараження вірусом, ніж білі чоловіки, повідомляє The
Це може бути тому, що, на думку а
Причини цього включають стигматизацію, пов’язану з одностатевими стосунками, і стрес від расизму, дискримінації та расистських систем, які відіграють важливу роль у нерівності в охороні здоров’я.
Крім того, ВІЛ також має тенденцію вражати людей у громадах із обмеженими ресурсами та меншим доступом до профілактичної допомоги ВІЛ.
Сьогодні, хоча багато країн мають більш прогресивну політику, деякі регіони в Африці, Росії та на Близькому Сході продовжують застосовувати закони проти одностатевої діяльності. Це обриває доступ до профілактичного лікування ВІЛ для цих осіб.
Звернення до стигми
Стигма відіграє значну роль у передачі ВІЛ, незважаючи на прогрес у профілактиці та лікуванні.
Навіть у регіонах, де одностатеві стосунки є легальними, страх перед стигмою та дискримінацією, що супроводжується цим, може спонукати чоловіків приховувати свою сексуальну ідентичність від медичних працівників. Це створює перешкоду для обстеження та профілактичного лікування.
Стигма, пов’язана з ВІЛ, також може перешкоджати людям, які знають про свій ВІЛ-позитивний статус, отримати доступ до лікування та підтримувати його, щоб придушити їх вірусне навантаження та допомогти зупинити поширення.
У результаті стигматизація ще більше сприяє передачі ВІЛ серед спільноти ЧСЧ.
Анальний секс без презерватива
ВІЛ може передаватися статевим шляхом без презерватива чи іншого бар’єрного методу.
Ймовірність передачі вище під час анального сексу без презерватива чи іншого бар’єрного методу, ніж під час вагінального сексу без презерватива чи іншого бар’єрного методу.
Це пояснюється тим, що шкіра навколо анального отвору тонша, ніж шкіра навколо піхви, тому під час анального сексу частіше виникають невеликі розриви.
Людина без ВІЛ має більше шансів заразитися вірусом під час анального сексу, якщо вона є «сприйнятливим» партнером (партнером, у чий анус проникає пеніс).
Прогалини в тестуванні та лікуванні ВІЛ
Рання діагностика та лікування ВІЛ є важливими. Лікування антиретровірусною терапією запобігає прогресуванню СНІДу. Це також може зменшити вірус до рівня, який неможливо виявити, після чого він не може передаватися іншим.
The
Не всі ЧСЧ дотримуються цих рекомендацій. Як наслідок, деякі можуть мати ВІЛ, не усвідомлюючи цього. Це може призвести до затримки лікування та збільшити ймовірність передачі.
Станом на 2018 рік приблизно 1 з 6 ЧСЧ з ВІЛ у Сполучених Штатах не знав, що у них вірус, повідомляє
Деякі ЧСЧ не звертаються за тестуванням чи лікуванням через гомофобну стигматизацію або страх дискримінації.
Прогалини у використанні PrEP і PEP
Є ліки, які знижують ймовірність зараження ВІЛ.
До них відноситься доконтактна профілактика (PrEP) і постконтактна профілактика (PEP).
Якщо хтось без ВІЛ має вищий ризик зараження вірусом, щоденний прийом PrEP значно знижує цей ризик.
Якщо людина, яка не має ВІЛ, може бути заражена вірусом, вона може приймати ПКП протягом 72 годин. Це значно знижує ризик передачі.
Незважаючи на доступність цих ліків, використання залишається низьким серед чоловіків-геїв і бісексуалів, особливо темношкірих або іспаномовних чоловіків, відповідно до
У 2017 році CDC повідомив, що PrEP приймали:
- 19 відсотків чорношкірих чи афроамериканських ЧСЧ
- 21 відсоток іспаномовних або латиноамериканців ЧСЧ
- 31 відсоток білих ЧСЧ
Медична допомога може бути обмежена для деяких людей, оскільки не всі мають доступ. Навіть тим, хто це робить, не всі медичні працівники спокійно призначають ці ліки.
Поради щодо профілактики
ВІЛ можна запобігти. Ось кілька способів знизити ризик передачі.
1. Використовуйте бар’єрний метод під час сексу
Презервативи та інші бар’єрні методи можуть захистити від ВІЛ та інших інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
Якщо у вас є ВІЛ або інша ІПСШ, лікування та використання презерватива чи іншого бар’єрного методу щоразу під час статевого акту може знизити ризик передачі.
Якщо у вас немає ІПСШ, ви можете захистити себе від зараження ІПСШ, використовуючи презерватив або інший бар’єрний метод під час кожного статевого акту.
Крім того, важливо придбати презерватив правильного розміру та правильно ним користуватися.
2. Вибирайте альтернативні сексуальні заняття
Деякі види діяльності мають більший ризик передачі ВІЛ, ніж інші.
Ймовірність передачі висока під час анального сексу без презерватива чи іншого бар’єрного методу.
Ймовірність передачі є низькою під час орального сексу або діяльності, яка не передбачає контакту з рідинами організму.
3. Обмежте кількість сексуальних партнерів
Імовірність передачі ВІЛ зростає зі збільшенням кількості статевих партнерів у людини.
4. Пройдіть обстеження та лікування
Якщо ви ЧСЧ, подумайте про проходження тестування на ВІЛ принаймні раз на рік. Людям, які мають статеві контакти з кількома партнерами або партнерами з невідомим ВІЛ-статусом, слід розглянути можливість проходження тестування частіше, наприклад, кожні 3-6 місяців.
Люди з позитивним результатом тесту на ВІЛ повинні дотримуватися рекомендованого лікарем плану лікування. Прийом антиретровірусних препаратів знизить ризик ускладнень і допоможе запобігти передачі ВІЛ.
Це також допоможе запитати ваших сексуальних партнерів про їхню історію тестування та статус.
5. Приймайте PrEP або PEP
Якщо у вас немає ВІЛ, запитайте лікаря, чи варто вам приймати PrEP, щоб знизити ймовірність зараження вірусом.
Якщо ви займаєтесь сексом без презерватива чи іншого бар’єрного методу з кимось, хто має ВІЛ або з кимось, хто може мати ВІЛ, запитайте лікаря про ПКП. Ви повинні прийняти PEP протягом 72 годин після можливого контакту і продовжувати приймати протягом 28 днів.
Люди, які мають ВІЛ, повинні заохочувати своїх партнерів поговорити з лікарем про PrEP і PEP.
Щороку виникають нові випадки ВІЛ-інфекції, причому велика кількість випадків вражає ЧСЧ.
Зменште свої шанси на зараження або передачу вірусу, використовуючи презерватив або інший бар’єрний метод під час сексу. Регулярно проходьте тестування на ВІЛ і обговорюйте зі статевими партнерами їхній ВІЛ-статус.
Для лікування ВІЛ доступні антиретровірусні препарати. Вони допомагають запобігти передачі ВІЛ і знизити ризик ускладнень від ВІЛ.
Також доступні ліки, які зменшують шанси того, що людина, яка не має ВІЛ, заразиться вірусом після контакту.
Discussion about this post