Дізнатися від медичного працівника про вагітність з високим ризиком може викликати багато емоцій. Ваш медичний працівник може відповісти на будь-які ваші запитання та допомогти вам зрозуміти, що означає мати вагітність із високим ризиком.
Звістка про вагітність з високим ризиком також може прийти з направленням до перинатолога. Якщо ви ніколи раніше не зустрічалися з кимось, можливо, вам цікаво, хто вони і чим займаються.
Перинатолог, також званий спеціалістом із лікування матері та плода (MFM), — це акушер-гінеколог, який спеціалізується на вагітностях високого ризику. Вони зосереджені на забезпеченні безпеки батьків і дітей до, під час і після пологів.
Що робить перинатолог?
Під час вагітності перинатологи можуть проводити більш детальне обстеження та моніторинг, ніж зазвичай пропонує акушер-гінеколог. Це може мати форму:
- спеціалізовані УЗД
- генетичне тестування на специфічні вроджені дефекти
- дослідження крові плода
На підставі своїх висновків перинатологи можуть запропонувати дії для безпечнішого перебігу вагітності та пологів. Вони часто продовжують спостерігати за людьми під час вагітності з високим ризиком.
У післяпологовому періоді може запропонувати перинатолог лікування більш складних проблем, таких як нетиповий артеріальний тиск або захворювання серця після пологів.
Що робить вагітність високою небезпекою?
Вагітність може вважатися високою небезпекою через:
- наявні стани здоров’я
- вік породіллі
- проблеми зі здоров’ям, які виникають до або під час вагітності.
Деякі приклади факторів, які можуть призвести до високого ризику вагітності:
- існуючі проблеми з серцем або легенями
- діабет
- високий кров’яний тиск
- бути старше 35 років або менше 20 років
- носіння більше однієї дитини
- численні викидні або передчасні пологи в анамнезі
Важливо пам’ятати, що кожна вагітність різна, і вагітність з високим ризиком не завжди є більш небезпечною або складною, ніж інші вагітності.
Яку підготовку має перинатолог?
Перинатологи — висококваліфіковані лікарі, які спеціалізуються на забезпеченні безпеки батьків і дітей під час вагітності та пологів.
Окрім стандартної підготовки в медичній школі, перинатолог має завершити 4-річну ординатуру з акушерства та гінекології та 2-3-річну програму стажування з медицини матері та плода. У Сполучених Штатах вони будуть сертифіковані.
Чому вам може знадобитися консультація перинатолога
Вас можуть направити до перинатолога, якщо у вас є ознаки ускладнень вагітності або в анамнезі виникли проблеми з вагітністю.
Частими причинами звернення до перинатолога можуть бути:
- високий кров’яний тиск
- діабет
- хвороба серця
- прееклампсія
- проблеми з нирками
- наявність вагітності в пробірці (ЕКЗ).
- багатоплідна вагітність
- нетипові результати скринінгу
- аномалії плаценти
- травма під час вагітності
- вживання контрольованих речовин під час вагітності
- передчасні пологи
Чого очікувати під час прийому у перинатолога
Після направлення до перинатолога першим кроком часто є УЗД. Ви також можете очікувати співбесіди з пацієнтом, де може бути зібрана інформація про вашу вагітність, історію вашого здоров’я та деякі основні відомості про вашу дитину.
Залежно від причин, які привели вас до перинатолога, можуть бути проведені додаткові обстеження та діагностичні процедури, щоб отримати більше інформації про дитину.
Це може включати:
- Фетальна ехокардіологія. Ехокардіограма плода використовує звукові хвилі для створення зображень серця дитини.
- Амніоцентез. Під час амніоцентезу невеликий зразок амніотичної рідини береться з вашої матки через живіт. Ця рідина містить клітини як вас, так і дитини, і досліджується для виключення генетичних і хромосомних захворювань.
- Біографія ворсин хоріона (CVS). Під час біопсії хоріона (CVS) з вашої матки забирають невеликий зразок клітин плаценти, відомих як ворсинки хоріона. Це може бути схоже на амніоцентез, коли зразок забирається через черевну порожнину, або клітини можуть бути видалені через піхву та шийку матки.
Коли ця інформація буде зібрана, перинатолог може обговорити з вами план лікування до кінця вагітності.
Якщо вони не зустрінуться з вами, щоб скласти план вагітності для вашого акушера-гінеколога, ви можете розраховувати на повторне відвідування свого перинатолога. Після першого візиту вони продовжуватимуть часто спостерігати за вашою вагітністю, проводячи додаткові обстеження та реєстрації.
Залежно від їхньої практики та наявних ускладнень ваш перинатолог може навіть допомогти з фактичним пологами вашої дитини або продовжити спостерігати за вами протягом безпосереднього післяпологового періоду.
Яка різниця між акушером (акушерством-гінекологом) і перинатологом?
Народити дитину може як акушер-гінеколог, так і перинатолог. Найбільша різниця між акушером-гінекологом і перинатологом полягає в тому, що перинатолог пройшов додаткову 3-річну стипендію або навчання з медицини матері та плода.
За цей час перинатолог глибоко вивчив:
- УЗД та діагностика
- реанімація матері
- акушерські операції та анестезія
- оцінка стану плода та втручання
- лікування рідкісних або унікальних захворювань
Як знайти перинатолога
Потрібна допомога з пошуком перинатолога?
Деякі перинатологи приймають лише направлення від інших постачальників медичних послуг, тому для початку варто звернутися до медичного працівника за рекомендацією.
Багато постачальників страхових послуг і медичних мереж мають онлайн-бази даних, де ви також можете шукати перинатологів, які покриваються.
Якщо ви знайдете багато перинатологів у вашому районі, розмова з іншими місцевими жителями, які нещодавно народили, і читання оглядів в Інтернеті можуть допомогти звузити коло пошуку.
Хоча ви завжди можете перейти до іншого перинатолога чи акушера-гінеколога в будь-який час, було б гарною ідеєю встановити комфортні стосунки з цими медичними працівниками на початку вагітності, якщо це можливо.
Не рекомендується міняти лікаря на занадто пізніх термінах вагітності, оскільки це може призвести до a перерва в лікуванні або порушення спілкування між різними лікарями. Важливо, щоб ви та ваша дитина отримували догляд у належний час під час вагітності.
Деякі запитання до перинатолога:
- Що щодо моєї вагітності робить її високою небезпекою?
- Які типи тестування ви мені рекомендуєте?
- Чи ризикую я передчасними пологами?
- Ви будете людиною, яка народить мою дитину?
- Що мені очікувати під час доставки?
- Яка ймовірність необхідності кесаревого розтину?
- Яку їжу я повинен їсти або уникати?
- Які види вправ підходять?
- Чи є ліки, яких я повинен уникати або приймати?
- Мені потрібно збільшити або зменшити свою вагу?
- Чи є щеплення, яких я повинен уникати або робити?
- Чи можу я продовжувати працювати на своїй роботі? Якщо так, то як довго?
- Яких симптомів слід очікувати?
- Коли мені слід негайно звернутися за допомогою?
Нижня лінія
Якщо ваша вагітність вважається високою небезпекою, ви можете поговорити з перинатологом. Ці висококваліфіковані фахівці можуть допомогти виявити та діагностувати можливі ускладнення. Вони також можуть допомогти розробити план догляду за вами та вашою дитиною.
Важливо пам’ятати, що вагітність із високим ризиком не обов’язково означає, що вона буде важкою. Це може просто отримати користь від більш ретельного моніторингу або подальшого тестування.
Незалежно від того, чи є ваша вагітність ризикованою чи ні, важливо повідомити свого лікаря, якщо у вас є якісь занепокоєння. Вони можуть допомогти вам отримати необхідні ресурси, тестування чи підбадьорення.
Discussion about this post