Як діагностується туберкульоз?

Туберкульоз – це повітряно-крапельна бактеріальна інфекція, спричинена організмом Mycobacterium tuberculosis. Це захворювання в основному вражає легені, хоча можуть бути задіяні й інші органи та тканини.

Як діагностується туберкульоз?

Ваш лікар розпочне збору анамнезу пацієнта, щоб визначити, чи не піддавались вам. Під час фізичного обстеження лікар перевірить лімфатичні вузли на наявність набряків і за допомогою стетоскопа уважно слухає звуки, які видають ваші легені під час дихання.

Найбільш часто використовуваним діагностичним засобом при туберкульозі є простий шкірний тест, хоча аналізи крові стають все більш звичним явищем. Невелика кількість речовини, що називається PPD-туберкулін, вводиться безпосередньо під шкіру внутрішнього передпліччя. Ви повинні відчувати лише легкий укол голки.

Протягом 48–72 годин медичний працівник перевірить вашу руку на наявність набряків у місці ін’єкції. Тверда, піднята червона шишка означає, що у вас, ймовірно, туберкульозна інфекція. Розмір шишки визначає, чи є результати випробувань суттєвими.

Результати можуть бути помилковими

Шкірний тест на туберкульоз не ідеальний. Іноді це говорить про те, що люди хворіють на туберкульоз тоді, коли насправді не хворіють на туберкульоз. Це також може свідчити про те, що люди не хворіють на туберкульоз, коли вони насправді хворіють.

Помилково-позитивний тест може відбутися, якщо ви нещодавно були щеплені вакциною проти палички Кальмет-Герен (БЦЖ).

Помилково негативні результати можуть мати місце в певних групах, включаючи дітей, людей похилого віку та хворих на СНІД, які іноді не реагують на шкірний тест на туберкульоз. Помилково негативний результат може мати місце і у людей, які нещодавно були інфіковані туберкульозом, але імунна система яких ще не реагувала на бактерії.

Аналізи крові

Аналізи крові можуть бути використані для підтвердження або виключення прихованого або активного туберкульозу. Ці тести використовують сучасну технологію для вимірювання реакції вашої імунної системи на туберкульозні бактерії.

Ці тести вимагають лише одного відвідування офісу. Аналіз крові може бути корисним, якщо у вас високий ризик туберкульозної інфекції, але у вас є негативна реакція на шкірний тест, або якщо ви нещодавно отримували вакцину БЦЖ.

Тести зображень

Якщо у вас був позитивний тест шкіри, ваш лікар, швидше за все, призначить рентген грудної клітки або КТ. Цей тест може показати білі плями в легенях, де ваша імунна система замурувала туберкульозні бактерії, або може виявити зміни в легенях, викликані активним туберкульозом. КТ забезпечує більш детальне зображення, ніж рентген.

Аналізи мокротиння

Якщо рентген грудної клітки має ознаки туберкульозу, лікар може взяти проби мокротиння – слизу, що виділяється під час кашлю. Зразки перевіряються на наявність туберкульозних бактерій.

Зразки мокротиння також можуть бути використані для тестування на лікарсько-стійкі штами туберкульозу. Це допомагає вашому лікареві вибрати ліки, які найімовірніше будуть працювати. Виконання цих тестів може зайняти чотири-вісім тижнів.