Буметанід (торговельні назви: Бурінекс, Бумекс) — сечогінний препарат, який знімає набряки. Набряк – це стан, при якому в тканинах організму накопичується надлишок рідини. Набряк може виникнути через серцеву недостатність, захворювання нирок або печінки. Збільшуючи утворення сечі, буметанід допомагає зменшити набряк і перевантаження рідиною.
Буметанід (Буринекс) є потужним петльовим діуретиком короткої дії. Його ефект зазвичай починається приблизно через 30 хвилин після прийому таблетки, досягає максимуму через одну-дві години та триває кілька годин. Буметанід може бути ефективним, коли вашому організму потрібно видалити надлишок рідини, хоча відповідна доза залежить від вашого стану та реакції на ліки.
Як діє буметанід (Буринекс)?
Наші нирки фільтрують відходи та регулюють кількість води та мінералів у крові. Коли відфільтрована рідина проходить через нирки, петля Генле реабсорбує натрій, калій і хлорид у кров.
Буметанід блокує білок-транспортер, який називається котранспортером хлориду натрію-калію-2 (NKCC2) у товстій висхідній кінцівці петлі Генле. Блокування цього транспортного білка зменшує реабсорбцію натрію, калію та хлориду. Вода слідує за залишками солей у сечу, збільшуючи утворення сечі.
Цей процес зменшує накопичення рідини, але також може видалити занадто багато води та основних електролітів. У результаті може розвинутися зневоднення, низький кров’яний тиск, м’язові судоми або інші ускладнення.
Побічні ефекти буметаніду (Буринекс).
Побічними ефектами буметаніду є:
- Зневоднення і надмірна втрата рідини
- Електролітний дисбаланс, включаючи низький вміст калію, натрію та хлориду
- Запаморочення і низький тиск
- Головний біль
- М’язові судоми, м’язовий біль або м’язова слабкість
- Почастішання сечовипускання
- Нудота, дискомфорт у животі, блювота або діарея
- Втома
- Підвищення сечової кислоти та напади подагри
- Підвищення рівня глюкози в крові
- Зміни функції нирок
- Порушення слуху, в тому числі дзвін у вухах
- Шкірні реакції, включаючи свербіж, висипання та кропив’янку
- Рідкісні захворювання крові
- Рідкісні, але серйозні алергічні реакції
- Інші менш поширені ефекти, такі як дискомфорт у грудній клітці та сексуальні або пов’язані з грудьми симптоми.
Не всі відчувають побічні ефекти, і деякі реакції залежать від вашої дози, основного захворювання, інших ліків і тривалості прийому ліків.
Далі ми пояснюємо побічні ефекти та пояснюємо, як їх уникнути або зменшити.
1. Зневоднення та надмірна втрата рідини
Зневоднення означає, що ваше тіло втрачає більше води, ніж може замінити. Оскільки буметанід збільшує утворення сечі, ви можете втратити занадто багато рідини, особливо якщо ви приймаєте високу дозу, маєте блювоту або діарею або не можете випити достатньо, щоб компенсувати втрату рідини.
Симптоми зневоднення:
- Незвичайна спрага і сухість у роті
- Темніша сеча або зменшене сечовипускання
- Слабкість і стомлюваність
- Запаморочення при стоянні
- Прискорене серцебиття
- Сплутаність свідомості або непритомність у важких випадках.
Щоб запобігти цьому побічному ефекту, дотримуйтесь призначеної дози та запитайте свого лікаря, скільки рідини ви повинні випивати щодня. Не збільшуйте споживання рідини автоматично, якщо у вас серцева недостатність або захворювання нирок, тому що надмірне вживання може погіршити надлишок рідини.
Ваш лікар може контролювати вашу вагу, артеріальний тиск, функцію нирок і рівень електролітів. Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте постійну спрагу, помітну слабкість або значно менше сечі, ніж зазвичай.
2. Електролітний дисбаланс
Електроліти – це мінерали, які допомагають регулювати скорочення м'язів, нервові сигнали, серцевий ритм і баланс рідини. Буметанід збільшує втрату із сечею кількох електролітів, зокрема натрію, калію та хлориду.
Близько 5% людей, які приймають буметанід (Burinex), відчувають гіпокаліємію (низький вміст калію), гіпонатріємію (низький вміст натрію) або гіпохлоремію (низький вміст хлориду).
Ознаки: низький вміст калію може спричинити м’язову слабкість, м’язові судоми, запор або порушення серцевого ритму. Низький вміст натрію може викликати нудоту, головний біль, сплутаність свідомості або, у важких випадках, судоми. Низький вміст хлориду може призвести до порушення кислотно-лужного балансу організму.
Деякі люди не мають явних симптомів. У цих випадках електролітний дисбаланс виявляється лише за допомогою аналізу крові.
3. Запаморочення і низький тиск
Буметанід зменшує об'єм рідини в крові. Коли об’єм крові падає, артеріальний тиск може падати, особливо коли ви встаєте з положення сидячи або лежачи. Зменшення притоку крові до мозку може спричинити запаморочення або непритомність.
4. Головний біль
Близько 2% людей, які приймають буметанід (Буринекс), повідомляють про головний біль. Зміни балансу рідини, зниження артеріального тиску та електролітні порушення можуть сприяти виникненню головного болю.
Щоб запобігти головному болю, підтримуйте споживання рідини, рекомендоване вашим лікарем, і приймайте ліки буметанід відповідно до вашого рецепту. Якщо головні болі не зникають, стають частими або починаються після зміни дози, зверніться до лікаря. Ваш лікар може перевірити ваш артеріальний тиск, рівень натрію, функцію нирок та інші можливі причини.
5. М'язові судоми, м'язовий біль і м'язова слабкість
Буметанід може спричинити втрату калію та інших електролітів, необхідних для нормальної роботи м’язів. Виснаження рідини також може сприяти виникненню м'язових судом і м'язової слабкості.
Біль у м’язах потребує особливої уваги у людей із серйозними захворюваннями нирок, які приймають високі дози.
6. Почастішання сечовипускання
Почастішання сечовипускання є очікуваним ефектом буметаніду. Цей препарат змушує нирки виводити більше натрію та води, допомагаючи видалити зайву рідину з вашого тіла.
Зверніться до свого лікаря, якщо виділення сечі стає надзвичайно низьким, а не підвищеним, особливо якщо у вас також є запаморочення або ознаки зневоднення.
7. Нудота, дискомфорт у животі, блювання та діарея
Буметанід може викликати шлунково-кишкові симптоми, включаючи нудоту та дискомфорт у животі. Дослідники досі точно не знають, чому.
Зверніть увагу, що блювота та діарея також можуть погіршити зневоднення та втрату електролітів.
8. Втома і загальна слабкість
Деякі люди відчувають себе надзвичайно втомленими, слабкими або не мають енергії після прийому буметаніду. Зменшення рідини, низький артеріальний тиск, електролітні порушення або зміни функції нирок можуть сприяти виникненню цього побічного ефекту. Втома також може бути результатом лікування хвороби серця, нирок або печінки.
Достатньо відпочивайте та уникайте діяльності, яка може бути небезпечною, якщо ви відчуваєте непритомність або слабкість. Повідомте свого лікаря, якщо втома є постійною, погіршується або заважає повсякденній діяльності. Аналізи крові можуть допомогти виявити електролітні аномалії, зневоднення, анемію або порушення функції нирок.
Не думайте, що втома є просто частиною прийому сечогінного препарату, особливо якщо вона розвивається раптово або супроводжується серцебиттям, м’язовою слабкістю або зменшенням виділення сечі.
9. Підвищення сечової кислоти і подагра
Сечова кислота – це відпрацьований продукт, який наш організм зазвичай виводить через нирки. Буметанід може підвищити рівень сечової кислоти, оскільки ліки впливає на обробку та виведення сечової кислоти нирками. Високий рівень сечової кислоти може спровокувати подагру – тип запального артриту, викликаного накопиченням кристалів уратів у суглобах.
Повідомте свого лікаря, якщо у вас раніше була подагра, камені в нирках або високий рівень сечової кислоти. Ваш лікар може контролювати сечову кислоту, якщо у вас підвищений ризик.
Дотримуйтеся дієтичних порад, які ви отримали при подагрі, і уникайте надмірного вживання алкоголю. Не припиняйте прийом буметаніду без медичної консультації, оскільки неконтрольоване перевантаження рідиною може бути більш небезпечним, ніж збільшення сечової кислоти.
Якщо суглоб раптово стає болючим і набряклим, зверніться до лікаря для обстеження.
10. Підвищення рівня глюкози в крові
Буметанід може впливати на регуляцію рівня глюкози, а зміни рівня калію також можуть впливати на вивільнення інсуліну. Людям із діабетом або високим ризиком розвитку діабету може знадобитися особлива увага до рівня глюкози в крові.
11. Зміни функції нирок
Хоча буметанід допомагає видалити надлишок рідини у людей з певними захворюваннями нирок, надмірна втрата рідини може зменшити приплив крові до нирок і погіршити функцію нирок. Цей ризик вищий, якщо ви зневоднені, маєте прогресуючу хворобу нирок або приймаєте інші ліки, що впливають на нирки.
12. Порушення слуху
Високі дози петльового діуретика можуть впливати на внутрішнє вухо та погіршувати слух. Цей ризик зростає при порушенні функції нирок, швидкому внутрішньовенному введенні або застосуванні інших ліків, які можуть пошкодити слух.
Негайно зверніться до свого лікаря, якщо ви відчуваєте дзвін у вухах, приглушений слух або помітну зміну слуху.
13. Шкірні реакції, свербіж і кропив'янка
Буметанід може викликати шкірні реакції, такі як свербіж, висип і кропив'янка. Причиною є індивідуальна чутливість або реакція імунітету на ліки.
У рідкісних випадках можуть виникнути більш серйозні шкірні реакції, включаючи синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз. Ці умови можуть спричинити широке пошкодження шкіри та вимагати невідкладної допомоги.
Повідомте свого лікаря про попередні алергічні реакції на буметанід або подібні ліки. Якщо у вас з’явився новий висип, зверніться до лікаря за порадою перед прийомом наступних доз.
Зверніться до невідкладної допомоги, якщо висип супроводжується утворенням пухирів, лущення шкіри, виразками в роті чи очах або набряком обличчя чи язика. Утруднене дихання або набряк горла можуть свідчити про серйозну алергічну реакцію та потребують негайної екстреної допомоги.
14. Рідкісні захворювання крові
Буметанід був пов’язаний з рідкісними проблемами, пов’язаними з кров’ю, включаючи тромбоцитопенію (низьку кількість тромбоцитів), лейкопенію (низьку кількість лейкоцитів) і пригнічення кісткового мозку. Механізм цього побічного ефекту чітко не зрозумілий, і прямий причинно-наслідковий зв’язок не був доведений для кожного зареєстрованого випадку.
Хто частіше відчуває побічні ефекти?
Ваш ризик вищий, якщо:
- У вас захворювання нирок або печінки.
- Ви старі або особливо чутливі до змін артеріального тиску.
- Ви приймаєте високу дозу або нещодавно збільшили дозу.
- У вас блювота, діарея, лихоманка або інший стан, що спричиняє втрату рідини.
- Ви приймаєте інші діуретики, ліки від артеріального тиску або ліки, які впливають на функцію нирок або рівень електролітів.
- У вас цукровий діабет, подагру або порушення електролітного балансу в анамнезі.
Вашому лікарю може знадобитися скоригувати дозу або більш ретельно стежити за вами, якщо у вас є будь-який із цих факторів.
Буметанід є ефективним сечогінним препаратом для контролю надлишку рідини, пов’язаного з такими захворюваннями, як серцева недостатність, захворювання нирок і печінки. Його побічні ефекти виникають через надмірну втрату рідини, зміни електролітів, низький кров’яний тиск і потенційний вплив на функцію нирок. Розуміння можливих реакцій, розпізнавання ранніх попереджувальних ознак і проходження рекомендованих аналізів крові допомагають безпечніше використовувати ліки.
Discussion about this post