Коли робити серцево-легеневу реанімацію при серцевому нападі

Серцево-легенева реанімація (СЛР) — це процедура перезапуску серця, яке перестало битися — стан, відомий як зупинка серця.

Однак зупинка серця – це не те саме, що серцевий напад. Під час серцевого нападу приплив крові до серцевого м’яза був заблокований або значно знижений. Зазвичай це результат закупорки коронарної артерії, спричиненої серцево-судинним захворюванням. Зупинка серця означає, що електрична система серця перестала посилати сигнали для серцебиття.

Інфаркт іноді може прогресувати до зупинки серця, що робить СЛР потенційно рятівною процедурою.

Це надзвичайна ситуація?

Серцевий напад завжди слід розглядати як невідкладну медичну допомогу. Чим довше серцевий м’яз позбавлений достатнього кровотоку, тим більш довгострокове пошкодження може виникнути.

При своєчасній медичній допомозі часто можливо вижити після серцевого нападу. Однак серцево-легеневу реанімацію не слід проводити, якщо людина у свідомості, а серце все ще б’ється самостійно.

Якщо хтось навколо вас втратив свідомість і у нього зупинилося серце, важливо негайно викликати службу екстреної допомоги. Диспетчер екстреної допомоги повинен розповісти вам про процедури, яких слід дотримуватися, поки парамедики прямуватимуть до вас.

Якщо хтось навколо вас проявляє ознаки серцевого нападу, запропонуйте викликати медичну допомогу. Залишайтеся з ними, поки не прибуде допомога або симптоми не зникнуть.

Процедура СЛР при серцевих нападах

Виконання серцево-легеневої реанімації людині, у якої серцевий напад прогресував до зупинки серця, в ідеалі має виконувати хтось, що має відповідне навчання. Однак, якщо ніхто не пройшов офіційне навчання серцево-легеневій реанімації, дотримання цих основних кроків може змінити ситуацію.

Зателефонувавши в службу екстреної допомоги (наприклад, 911) і переконавшись, що ви та людина, яка потрапила в кризу, у безпеці (наприклад, подалі від руху чи небезпечних електричних проводів), покладіть людину на спину на рівну, але тверду поверхню.

Коли робити серцево-легеневу реанімацію при серцевому нападі — Інфографіка Майї Честейн

Покладіть одну руку на іншу так, щоб п’ята нижньої руки була на грудині (грудині).
Розташуйте тіло прямо над руками.
Натисніть на груди приблизно на два дюйми.
Натисніть швидко, приблизно два рази на секунду.

Повторюйте, доки не прибуде парамедиків або хтось не принесе на місце події автоматичний зовнішній дефібрилятор (AED). АЗД може завдати рятівного струму людині з зупинкою серця, фактично «запустивши» її серце.

Виконання серцево-легеневої реанімації може бути виснажливим, тому може бути корисно чергувати з іншою людиною, якщо парамедики не прибудуть негайно.

Як користуватися автоматичним зовнішнім дефібрилятором (АЗД)

У багатьох громадських місцях є АЗД, які можна використовувати під час екстреної ситуації, і вони призначені для будь-кого.

Увімкніть АЗД і виконуйте голосові підказки згідно з інструкціями.
Зняти весь одяг і прикраси на скрині.
Переконайтеся, що грудна клітка суха.
Помістіть першу подушечку у верхній правій частині грудей, трохи нижче пахви.
Розмістіть другу панель у верхньому лівому боці.
Переконайтеся, що електроди підключено до АЗД.
Переконайтеся, що ніхто не торкається людини (скажіть «чисто!»).
Нехай AED аналізує серцевий ритм.
За вказівкою виконайте розряд за допомогою АЗД (зазвичай, натиснувши кнопку).

Якщо АЗД не рекомендує проводити електрошок, негайно розпочніть серцево-легеневу реанімацію.

СЛР для дітей та немовлят

У дітей та немовлят навряд чи будуть напади, однак можуть існувати інші причини, чому серцево-легенева реанімація може бути рятівною процедурою для маленької дитини в екстреній ситуації. Основи серцево-легеневої реанімації схожі, але, згідно з Американським Червоним Хрестом, необхідно адаптуватися до маленького організму дитини.

СЛР для маленької дитини виконується так само, як і для дорослої людини, лише одна рука замість двох використовується для компресії грудної клітки.
Для немовляти, покладіть обидва великі пальці поруч на центр грудей дитини. Обхопіть іншими пальцями спину дитини для підтримки. Виконайте 30 швидких натискань, завжди дозволяючи грудній клітці повернутися в положення спокою.

Коли не варто робити серцево-легеневу реанімацію?

Якщо хтось переживає серцевий напад, але він бадьорий із рівномірним серцебиттям, СЛР не підходить. У такому випадку ви можете нашкодити серцю більше, ніж якби нічого не робили й чекали прибуття медиків.

Крім того, якщо ви проводили серцево-легеневу реанімацію і людина подає ознаки життя, такі як відкриті очі та регулярне дихання, негайно припиніть серцево-легеневу реанімацію. Дайте людині відновитися, але будьте готові до того, що її серце знову перестане битися.

Рівень виживаності при серцевому нападі

Аналіз 141 дослідження 2020 року показав, що хоча рівень виживаності людей, які отримують серцево-легеневу реанімацію, зріс за останні роки, він все ще значно нижче 50 відсотків. Наприклад, аналіз показав, що середня 1-річна виживаність людей, які пройшли серцево-легеневу реанімацію, все ще становила лише 13,3 відсотка з 2010 по 2019 рік.

Однак, Американська асоціація серця припускає, що якщо серцево-легенева реанімація виконується відразу після зупинки серця, шанси на виживання вдвічі або втричі перевищують шанси цієї людини чекати парамедиків або лікування у відділенні невідкладної допомоги.

Поки людина, яка перенесла серцевий напад, активна і дихає, немає потреби в СЛР. Але якщо серце цієї людини перестає битися, СЛР може стати порятунком. Просто пам’ятайте, що перед тим, як вживати будь-яких дій, зателефонуйте в службу екстреної допомоги, як-от 911, і, якщо можливо, перевірте територію або попросіть когось поблизу спробувати знайти АЗД.

Будьте готові передати догляд за людиною із зупинкою серця людині, яка пройшла підготовку щодо СЛР або має АЗД. Місцеві відділення Червоного Хреста, лікарні та інші організації часто пропонують безкоштовні або недорогі курси серцево-легеневої реанімації та першої допомоги. Подумайте про прийом одного, особливо якщо ви доглядаєте або живете з кимось із високим ризиком серцевого нападу чи зупинки серця.