Вірус Ебола та вірус Марбурга

Огляд

Вірус Ебола та вірус Марбурга – це споріднені віруси, які можуть викликати геморагічну лихоманку. Ці лихоманки відзначаються сильними кровотечами (крововиливами), відмовою органів і, у багатьох випадках, смертю. Обидва віруси є вихідцями з Африки, де спорадичні спалахи трапляються десятки років.

Вірус Ебола та вірус Марбурга живуть у господарів тварин. Люди можуть заразитися вірусами від заражених тварин. Після первинної передачі віруси можуть поширюватися від людини до людини через контакт з рідинами тіла або нечистими предметами, такими як інфіковані голки.

Жоден препарат не схвалений для лікування вірусу Ебола або вірусу Марбурга. Люди, у яких діагностовано вірус Ебола або вірус Марбурга, отримують допоміжну допомогу та лікування від ускладнень. Одна вакцина була схвалена проти вірусу Ебола. Вчені вивчають інші вакцини проти цих смертельних хвороб.

Симптоми вірусу Ебола або вірусу Марбурга

Зазвичай симптоми різко починаються протягом п’яти-десяти днів після зараження вірусом Ебола або вірусом Марбурга. Ранні симптоми включають:

• Лихоманка
• Сильний головний біль
• Болі в суглобах і м’язах
• Озноб
• Слабкість

З часом симптоми стають все більш важкими і можуть включати:

• Нудота і блювота
• Діарея (може бути кривавою)
• Червоні очі
• Підняті висипання
• Біль у грудях і кашель
• Біль у горлі
• Біль у животі
• Сильна втрата ваги
• Синці
• Кровотеча, як правило, з очей, а при близькій смерті можлива кровотеча з вух, носа та прямої кишки
• Внутрішня кровотеча

Причини

Вірус Ебола був знайдений у африканських мавп, шимпанзе та інших нелюдських приматів. Більш м’який штам Ебола виявлений у мавп та свиней на Філіппінах.

Вірус Марбурга був знайдений у мавп, шимпанзе та плодових кажанів в Африці.

Передача від тварин до людини

Експерти підозрюють, що обидва віруси поширюються на людину через тілесні рідини зараженої тварини. Приклади включають:

• Кров. Вбивство або поїдання заражених тварин може поширювати віруси. Вчені, які оперували заражених тварин в рамках своїх досліджень, також підхопили вірус.
• Відходи продукції. Туристи в певних африканських печерах та деякі працівники підземних шахт заразилися вірусом Марбурга, можливо, через контакт із фекаліями або сечею заражених кажанів.

Передача від людини до людини

Люди, які мають вірус Ебола або вірус Марбурга, як правило, не стають заразними, поки у них не з’являються симптоми. Ці віруси можуть поширюватися через кров, рідини в організмі або забруднені предмети, такі як постільна білизна, одяг або голки. Члени сім’ї можуть заразитися, доглядаючи хворих родичів або готуючи померлих до поховання.

Медичний персонал може заразитися, якщо він не використовує спеціалізовані засоби індивідуального захисту, які покривають їх з голови до ніг.

Немає доказів того, що вірус Ебола або вірус Марбурга можуть поширюватися через укуси комах.

Фактори ризику

Для більшості людей ризик зараження вірусом Ебола або вірусом Марбурга низький. Ризик зростає, якщо ви:

• Подорож до Африки. Якщо ви відвідуєте або працюєте в районах, де сталися спалахи вірусу Ебола чи Марбург, ви ризикуєте підвищити ризик.
• Провести дослідження на тваринах. Люди частіше заражаються вірусом Ебола або вірусом Марбурга, якщо проводять дослідження тварин на мавпах, завезених з Африки чи Філіппін.
• Забезпечити медичний або особистий догляд. Члени сім’ї часто заражаються, коли доглядають хворих родичів. Медичний персонал також може заразитися, якщо він не використовує спеціалізовані засоби індивідуального захисту, які покривають їх з голови до ніг.
• Підготувати людей до поховання. Тіла людей, які померли від вірусу Ебола або вірусу Марбурга, досі є заразними. Допомога у підготовці цих тіл до поховання може збільшити ризик зараження вірусами.

Ускладнення

Як вірус Ебола, так і вірус Марбурга призводять до смерті великої кількості постраждалих людей. У міру прогресування хвороб віруси можуть спричиняти:

• Поліорганна недостатність
• Сильна кровотеча
• Жовтяниця
• Делірій
• Судоми
• Кома
• Шок

Однією з причин, що віруси настільки смертельні, є те, що вони заважають здатності імунної системи захищатись. Але вчені не розуміють, чому деякі люди одужують від вірусу Ебола та Марбурга, а інші ні.

Для людей, які виживають, відновлення відбувається повільно. На відновлення ваги та сили можуть піти місяці, а віруси залишаються в організмі тижнями. Люди можуть відчувати:

• Втрата волосся
• Сенсорні зміни
• Запалення печінки
• Слабкість
• Втома
• Головні болі
• Запалення очей
• Запалення яєчок

Профілактика вірусу Ебола та вірусу Марбурга

Профілактика спрямована на уникнення контакту з вірусами. Наступні запобіжні заходи можуть допомогти запобігти зараженню та поширенню вірусу Ебола та вірусу Марбурга.

• Уникайте областей відомих спалахів. Перед поїздкою до Африки дізнайтеся про поточні епідемії, перевіривши веб-сайт Центрів контролю та профілактики захворювань.
• Часто мийте руки. Як і при інших інфекційних захворюваннях, одним з найважливіших профілактичних заходів є часте миття рук. Використовуйте мило і воду або використовуйте спирти на основі спирту, що містять щонайменше 60% спирту, коли мило та вода відсутні.
• Уникайте м’яса диких тварин. У країнах, що розвиваються, уникайте придбання та вживання в їжу диких тварин, включаючи нелюдських приматів, що продаються на місцевих ринках.
• Уникайте контактів із зараженими людьми. Зокрема, доглядачі повинні уникати контакту з рідинами та тканинами інфікованої людини, включаючи кров, сперму, вагінальні виділення та слину. Також уникайте одягу, постільної білизни та інших предметів, які могли торкнутися його чи її. Люди з вірусом Ебола або вірусом Марбурга найбільш заразні на пізніх стадіях захворювання.
• Дотримуйтесь процедур боротьби з інфекцією. Якщо ви медичний працівник, носіть спеціалізовані засоби індивідуального захисту, які закривають вас з голови до ніг. Тримайте людей, які мають віруси, ізольованими від інших. Безпечно викидайте голки та стерилізуйте інші інструменти.
• Не обробляйте залишки. Тіла людей, які померли від вірусу Ебола чи Марбурга, досі є заразними. Спеціально організовані та навчені бригади повинні поховати останки, використовуючи відповідне обладнання безпеки.

Затвердження вакцини та розробка досліджень

Нещодавно Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) затвердило вакцину проти Еболи. Він дається у вигляді одноразової дози, і було встановлено, що він є ефективним та безпечним у використанні.

Ще одна вакцина проти еболи була розроблена і застосовується в Демократичній Республіці Конго в рамках дослідницького дослідження. Для цього потрібні дві дози з інтервалом у 56 днів.

Вчені продовжують працювати над різноманітними вакцинами, які б захищали людей від вірусу Ебола та Марбурга. Дослідження тривають.

Діагностика

Вірус Ебола та вірус Марбурга важко діагностувати, оскільки ранні симптоми нагадують симптоми інших захворювань, таких як черевний тиф та малярія. Якщо лікарі підозрюють, що у вас вірус Ебола або вірус Марбурга, вони використовують аналізи крові для швидкої ідентифікації вірусу, зокрема:

• Імуноферментний аналіз (ІФА)
• Ланцюгова реакція зворотної транскриптази полімерази (ПЛР)

Лікування вірусу Ебола або вірусу Марбурга

Жодні противірусні препарати не довели свою ефективність при лікуванні інфекції вірусом Ебола або вірусом Марбурга. Додаткова лікарняна допомога включає:

• Забезпечення рідиною
• Підтримання артеріального тиску
• Забезпечення киснем за потреби
• Заміна втраченої крові
• Лікування інших інфекцій, що розвиваються

Похід до лікаря

Можливість заразитися вірусом Ебола або вірусом Марбурга надзвичайно мала, якщо тільки ви не мали прямого контакту з рідинами організму людини чи тварини, зараженої одним із цих вірусів.

Якщо ви вважаєте, що ви або член родини могли бути піддані дії одного з вірусів, зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до найближчої лікарні швидкої допомоги. Якщо вас не направили до інфекціоніста, попросіть його побачити.

Не забудьте повідомити свого лікаря або лікарню про свої симптоми перед відвідуванням, щоб можна було вжити заходів обережності, щоб запобігти передачі вірусу іншим.

Що ти можеш зробити

Перед призначенням, щоб допомогти своєму лікарю знайти причину ваших симптомів, напишіть список, який відповідає на наступні питання:

• Які симптоми у вас є? Коли вони почали?
• Ви нещодавно подорожували по Африці? Якщо так, то яку частину?
• Якщо ви нещодавно були в Африці, ви полювали або їли мавп?
• Ви нещодавно відвідували печери чи підземні шахти в Африці?
• Ви працюєте в лабораторії, яка використовує мавп з Африки чи Філіппін для дослідження?

Якщо це можливо, візьміть із собою члена сім’ї або друга. Іноді буває важко запам’ятати всю інформацію, надану вам у лікарні або під час зустрічі. Той, хто супроводжує вас, може згадати щось, що ви пропустили чи забули.