Хоча гістоплазмоз починається як грибкова інфекція легень, він також може вражати ваші очі та є основною причиною втрати зору у дорослих. Профілактика є ключовою до того, як пошкодження прогресує і не піддається лікуванню.
Гістоплазмоз – це інфекція, спричинена типом грибка, який існує в ґрунті, особливо в ґрунті, який містить пташиний або кажан. Хоча первинна інфекція здебільшого вражає легені, вона також може призвести до довгострокових ускладнень, які впливають на зір.
Гістоплазмоз ока також відомий як «синдром передбачуваного очного гістоплазмозу (POHS)». Люди можуть навіть не знати, що вони хворіли на цю інфекцію, яка є основною причиною втрати зору у дорослих.
Ця стаття дослідить, як у вас розвивається гістоплазмоз, вплив на ваші очі та які конкретні проблеми з очима можуть виникнути в результаті.
Що таке гістоплазмоз очей?
Гістоплазмоз – це інфекція, викликана мікроскопічним диханням
Якщо вдихнути H. capsulatum частинок, спочатку розвинеться легенева інфекція. Потім інфекція може потрапити через кров і врешті-решт заразити очі.
Багато людей, у яких розвиваються ці інфекції, навіть не підозрюють про інфекцію на ранніх стадіях.
Які симптоми цієї інфекції?
Легеневі інфекції гістоплазмозу можуть не викликати жодних симптомів, або інфекція може швидко покращитися без медичного лікування. Люди, які хворіють, коли інфекція потрапила в легені, зазвичай мають
- втома
- кашель
- лихоманка
- озноб
- головний біль
- біль у грудях
- болі в тілі
Навіть якщо ви не знаєте, що раніше були інфіковані гістоплазмозом, інфекція може переміститися на ваші очі.
Ви можете не помітити ранніх симптомів, але з часом POHS може викликати такі симптоми, як:
- нечіткий зір
- спотворений зір, через який прямі лінії виглядають хвилястими, зігнутими або кривими
-
порожні плями у вашому центральному зорі
- об’єкт може виглядати різним розміром через кожне око
Що викликає ці інфекції?
Грибок, який викликає гістоплазмоз, можна знайти в ґрунті, але найчастіше він зустрічається в
У США інфекції гістоплазмозу найбільш поширені в центральних і східних штатах, особливо в долинах річок Огайо і Міссісіпі.
Порушення ґрунту може вивільнити ці грибкові частинки, тому інфекції часто розвиваються під час таких дій, як:
- землеробство
- рубати дрова
- закопування в забруднений ґрунт
- прибирання курників
Будь-яка людина може заразитися гістоплазмозом, але зазвичай навіть не підозрює про це. Наш організм здатний вилікувати інфекцію, тому ви можете подумати, що щойно застудилися.
Люди, які піддаються найбільшому ризику важких інфекцій і ускладнень, таких як POHS, це ті, хто постійно контактує з нечистою землею, або люди з ослабленою імунною системою. Ви також можете бути на
Наскільки поширений гістоплазмоз?
Інфекції гістоплазмозу насправді дуже поширені в районах, схильних до ураженого ґрунту.
Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) оцінюють це
Деякі дослідження показали, що приблизно
Чи пов’язаний гістоплазмоз з гістоплазмозною ретинопатією?
POHS і ретинопатія – це не те саме, але ці терміни можуть використовуватись як синоніми стосовно вашого POHS.
Ретинопатія — це загальний термін, що означає «нездорова сітківка», і існує багато форм ретинопатії.
Як правило, під час встановлення діагнозу POHS лікар-офтальмолог шукатиме речі, які називаються «гістоплями». Ці плями викликані шрамами, які залишає інфекція в задній частині ока.
Іншим способом діагностики POHS є дослідження ретинального кровообігу в оці. Кровотеча та витік рідини всередину сітківки можуть статися з POHS, особливо коли POHS призводить до стану, який називається «хоріоїдальна неоваскуляризація». Судинна оболонка – це багато васкуляризований шар тканини під сітківкою.
При хоріоїдальної неоваскуляризації нові кровоносні судини утворюються там, де їм не місце. Набряк сітківки є раннім показником цієї проблеми, і він може призвести до втрати зору та інших проблем, поширених у людей з ретинопатією.
Чи вважається гістоплазмоз інвалідністю?
Якщо інфекція очного гістоплазмозу прогресує до втрати зору, це можна вважати інвалідністю.
Слабкий зір і сліпота вважаються інвалідністю, але те, чи кваліфікуватиме вашу втрату зору як інвалідність, залежить від того, наскільки ви втратили зір.
Адміністрація соціального забезпечення вважає людей, які не можуть виправити свій зір понад 20/200 на краще бачуче око, юридично сліпими.
Чи може гістоплазмоз викликати рубці в оці?
Коли інфекція гістоплазмозу потрапляє у ваше око, це може спричинити крихітні рубці. Ці шрами розташовані глибоко в оці, і зазвичай їх можна побачити лише за допомогою спеціальних інструментів для огляду, які використовує окуліст. Шрами, залишені гістоплазмозною інфекцією, зазвичай називають «гістоплями».
Варіанти лікування
Існує два основних способи лікування гістоплазмозу ока: ін’єкції та фотокоагуляція.
- ін’єкції: Для лікування очного гістоплазмозу часто використовуються препарати, які називаються «антиваскулярним ендотеліальним фактором росту (анти-VEGF)». Препарати проти VEGF також використовуються для лікування інших захворювань очей, які впливають на сітківку, наприклад, макулярної дегенерації. Ці ліки вводять в око, часто без будь-якого болю, оскільки око оніміє перед введенням ліків. Ін’єкційні стероїди також іноді використовуються для лікування POHS.
- Лазери: Цей тип лікування, також званий «лазерною фотокоагуляцією», використовується для руйнування аномальних кровоносних судин, які можуть утворюватися при очному гістоплазмозі. Фотокоагуляція — це амбулаторне лікування, яке не вилікує очний гістоплазмоз, але може допомогти зменшити проблеми, спричинені хоріоїдальною неоваскуляризацією. Лазерне лікування можна повторити, якщо або коли утворюються нові кровоносні судини.
Враховуючи, що пошкодження вашого ока не можна вилікувати або повернути назад, коли воно сталося, профілактика є найкращим засобом для гістоплазмозу ока.
Профілактика гістоплазмозу очей
Люди з високим ризиком розвитку гістоплазмозу можуть вжити заходів для зниження ризику інфікування, зокрема:
- уникати зон відомого забруднення
- використання масок або інших засобів захисту для запобігання вдиханню частинок грибка
- зволоження потенційно забрудненого ґрунту перед перекопуванням
- залишати місця, сильно забруднені кажанами або пташиним послідом, для очищення спеціалістами з небезпечних матеріалів
Гістоплазмоз очей є поширеною інфекцією, яка трапляється частіше, ніж люди уявляють. Легеневі інфекції, які передують ПГС, можна прийняти за просту застуду, а перші проблеми з очима можуть залишитися непоміченими.
Після зараження гістоплазмозом інфекція може переміститися на очі. Більшість людей не мають візуальних симптомів, а лише невеликі шрами на периферії сітківки. Без швидкого та ефективного лікування POHS може призвести до втрати зору та навіть сліпоти.
Discussion about this post