Діагностика та лікування атаксії

Діагностика атаксії

Якщо у вас атаксія, ваш лікар шукатиме причину, яку можна вилікувати. Окрім проведення фізичного огляду та неврологічного огляду, включаючи перевірку вашої пам’яті та концентрації, зору, слуху, рівноваги, координації та рефлексів, ваш лікар може вимагати лабораторних тестів, зокрема:

• Візуалізаційні дослідження. КТ або МРТ вашого мозку може допомогти визначити потенційні причини. МРТ іноді може показати зменшення мозочка та інших структур мозку у людей з атаксією. МРТ також може виявити інші знахідки, які можна вилікувати, наприклад тромб або доброякісну пухлину, яка може тиснути на ваш мозочок.
• Люмбальна пункція. Голку вводять у нижню частину спини (поперековий відділ) між двома поперековими кістками (хребцями), щоб взяти зразок спинномозкової рідини. Рідина, яка оточує та захищає ваш мозок і спинний мозок, надсилається в лабораторію для дослідження.
• Генетичне тестування. Ваш лікар може порекомендувати генетичне тестування, щоб визначити, чи є у вас або вашої дитини генна мутація, яка викликає одне зі спадкових атаксичних станів. Генні тести доступні для багатьох, але не для всіх спадкових атаксій.

Підготовка до прийому у лікаря

Ймовірно, ви почнете з відвідування свого сімейного лікаря або лікаря загальної практики. У деяких випадках лікар може направити вас до невролога.

Ось деяка інформація, яка допоможе вам підготуватися до зустрічі.

Що ви можете зробити для підготовки

Коли ви записуєтеся на прийом, запитайте, чи потрібно вам щось зробити заздалегідь, наприклад, голодувати перед певним тестом. Складіть список:

• Ваші симптоми, включно з будь-якими симптомами, які можуть бути не пов’язані з причиною, через яку ви призначили зустріч, і коли вони почалися
• Основна особиста інформація, включно з іншими захворюваннями, які у вас є, і сімейною медичною історією
• Усі ліки, вітаміни чи добавки, які ви приймаєте, включно з дозами
• Питання, які варто задати своєму лікарю

Візьміть із собою члена сім’ї чи друга, якщо це можливо, щоб допомогти вам запам’ятати отриману інформацію.

Основні питання щодо атаксії, які слід поставити своєму лікарю, включають:

• Що ймовірно викликає мої симптоми?
• Які інші можливі причини?
• Які тести мені потрібні?
• Чи є мій стан тимчасовим чи хронічним?
• Яка найкраща дія?
• Чи є пристрої, які можуть допомогти мені з координацією?
• У мене інші стани здоров’я. Як я можу разом найкраще впоратися з цими захворюваннями?
• Чи є обмеження, яких я повинен дотримуватися?
• Чи варто звертатися до спеціаліста?
• Чи знаєте ви про дослідження атаксії, у яких я можу брати участь?

Не соромтеся задавати інші запитання.

Про що вас може запитати лікар

Ваш лікар, ймовірно, задасть вам такі запитання:

• Ваші симптоми постійні чи випадкові?
• Наскільки серйозні ваші симптоми?
• Що, здається, покращує ваші симптоми?
• Що, здається, погіршує ваші симптоми?
• Чи є у вашої родини такі симптоми?
• Ви вживаєте алкоголь чи наркотики?
• Ви піддавалися впливу токсинів?
• Ви нещодавно хворіли на вірус?

Тим часом не вживайте алкоголь і не приймайте рекреаційні наркотики, оскільки це може погіршити вашу атаксію.

Лікування атаксії

Спеціального лікування атаксії не існує. У деяких випадках лікування основної причини усуває атаксію, наприклад, припинення прийому ліків, які її викликають. В інших випадках, таких як атаксія, яка є наслідком вітряної віспи або інших вірусних інфекцій, хвороба, ймовірно, пройде сама по собі. Ваш лікар може порекомендувати лікування для усунення таких симптомів, як депресія, скутість, тремор, втома або запаморочення, або запропонувати адаптивні пристрої чи терапію, щоб допомогти з вашою атаксією.

Адаптивні пристрої

Атаксія, викликана такими захворюваннями, як розсіяний склероз або церебральний параліч, може не піддаватися лікуванню. У такому випадку ваш лікар може порекомендувати адаптивні пристрої. До адаптивних пристроїв відносяться:

• Туристичні палиці або ходунки для ходьби
• Модифікований посуд для їжі
• Комунікативні засоби мовлення

Терапія

Ви можете скористатися певними методами лікування, зокрема:

• Фізична терапія для покращення вашої координації та підвищення мобільності
• Трудотерапія, яка допоможе вам виконувати повсякденні завдання, наприклад, самостійно харчуватися
• Логопедична терапія для покращення мови та полегшення ковтання

Дослідження показали, що транскраніальна магнітна стимуляція може допомогти покращити контроль ходи та постави у людей з атаксією, але необхідні додаткові дослідження. Деякі дослідження показали, що аеробні вправи також можуть бути корисними для деяких людей з ідіопатичним атаксичним синдромом.

Подолання та підтримка

Проблеми, з якими ви стикаєтеся, живучи з атаксією або народжуючи дитину з цією хворобою, можуть змусити вас почуватися самотніми або призвести до депресії та тривоги. Розмова з консультантом або терапевтом може допомогти. Або ви можете знайти підбадьорення та розуміння в групі підтримки щодо атаксії або основного захворювання, такого як рак чи розсіяний склероз.

Групи підтримки можуть бути хорошим джерелом інформації. Учасники групи часто знають про новітні методи лікування та прагнуть поділитися власним досвідом. Якщо ви зацікавлені, ваш лікар може порекомендувати групу у вашому регіоні.