Серцевий напад, також відомий як інфаркт міокарда, виникає, коли приплив крові до частини серця блокується, що спричиняє пошкодження серцевого м’яза. Цей стан зазвичай діагностується за сукупністю симптомів, результатами електрокардіограми (ЕКГ) і аналізами крові для вимірювання серцевих ферментів.
Як правило, коли пацієнт відчуває біль у грудях, першим діагностичним тестом, який виконується, є ЕКГ. ЕКГ — це неінвазивний тест, який вимірює електричну активність серця. Він може виявити порушення серцевого ритму, ознаки попереднього серцевого нападу або зміни в структурі чи функції серця, які можуть вказувати на поточний серцевий напад.
Якщо ЕКГ відхиляється від норми та свідчить про серцевий напад, проводять аналізи крові для вимірювання рівня серцевих ферментів. Серцеві ферменти – це білки, що виділяються серцевим м’язом при його пошкодженні. Найпоширенішими серцевими ферментами, які вимірюють, є тропонін і креатинкіназа.
Якщо ЕКГ і аналіз крові є позитивними для серцевого нападу, пацієнт зазвичай лікується медикаментами, а в деяких випадках може знадобитися таке втручання, як ангіопластика або шунтування. Однак бувають випадки, коли ЕКГ і аналізи крові нормальні, але пацієнт усе ще відчуває симптоми серцевого нападу.
Одним із можливих пояснень цього сценарію є те, що у пацієнта є варіант стенокардії, який називається стенокардією Принцметала. Цей тип стенокардії викликається спазмом коронарних артерій, що може викликати біль у грудях та інші симптоми, схожі на симптоми серцевого нападу. Спазм може бути минущим, що означає, що на момент прибуття пацієнта в лікарню ЕКГ і аналізи крові нормальні.
Інше можливе пояснення полягає в тому, що ЕКГ і аналізи крові недостатньо чутливі, щоб виявити серцевий напад. У деяких випадках пошкодження серцевого м’яза може бути невеликим або локалізованим, і ЕКГ і аналізи крові можуть не виявити його. Це може статися у пацієнтів з діабетом або хронічною хворобою нирок, оскільки ці стани можуть впливати на точність тестів.
Нарешті, також можливо, що пацієнт відчуває симптоми серцевого нападу, але причина не пов’язана з серцем. Наприклад, легенева емболія (згусток крові в легенях) може викликати біль у грудях і задишку, які можна прийняти за серцевий напад. Інші захворювання, такі як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба або тривога, також можуть викликати біль у грудях, схожий на серцевий напад.
Підсумовуючи, хоча ЕКГ і аналізи крові є важливими діагностичними інструментами серцевого нападу, існують ситуації, коли вони не можуть виявити стан, навіть якщо пацієнт відчуває симптоми. Тому вам необхідно звернутися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте будь-які ознаки або симптоми серцевого нападу, такі як біль у грудях, задишка або нудота, навіть якщо діагностичні тести виявляться нормальними. Ваш медичний працівник може допомогти визначити причину ваших симптомів і призначити відповідне лікування.
Discussion about this post