Охриплість голосу: причини, лікування та визначення

Якщо ваш голос звучить грубо або хрипко, можливо, у вас дисфонія, яку зазвичай називають осиплістю. Можливо, ви занадто голосно розмовляли в переповненому ресторані, або, можливо, цей симптом має основне захворювання. Охриплість голосу повинна зникнути через короткий час, але якщо вона триває три тижні або більше, вам слід звернутися до лікаря.

Огляд

Що таке хрипота (дисфонія)?

Осиплість голосу (дисфонія) — це коли ваш голос звучить хрипко, напружено або дихає. Гучність (наскільки голосно чи тихо ви говорите) може відрізнятися, як і висота (як високо чи тихо звучить ваш голос). Існує багато причин хрипоти, але, на щастя, більшість з них не є серйозними і, як правило, зникають через короткий час.

Як працює голос?

Ви можете говорити завдяки своїм голосовим зв’язкам (голосовим зв’язкам) і гортані (голосова коробка). Ваша гортань розташована над трахеєю (трахеєю) – дихальним шляхом, який спускається до ваших легенів. Голосові зв’язки, які являють собою дві смуги м’язів, знаходяться всередині вашої гортані, і вони відкриваються і закриваються. Коли ви говорите, повітря з ваших легенів змушує шнури вібрувати, створюючи звукові хвилі. Якщо розслабити (вкоротити) голосові складки, ваш голос звучатиме глибше. Він буде вищим, якщо голосові складки напружуються або подовжуються.

Наскільки поширена осиплість голосу?

Захриплість дуже поширена. Приблизно одна третина людей матиме це в якийсь момент свого життя.

Хто ризикує отримати захриплість голосу?

Будь-яка людина в будь-якому віці може відчувати захриплість голосу. Цей симптом найчастіше зустрічається у людей, які палять, і тих, хто професійно користується голосом, як-от вчителі, співаки, торгові представники та оператори колл-центру.

Чи може осиплість голосу бути ознакою раку легенів?

Охриплість голосу може бути симптомом раку легенів. Це частіше асоціюється з раком гортані.

Чи може захриплість бути ознакою проблем з серцем?

Ні. Ваші голосові зв’язки та гортань не впливають на ваше серце.

Чи може захриплість бути викликана стресом?

Так, стрес (розумовий/емоційний) є однією з найпоширеніших причин осиплості голосу.

Чи може після закапування в ніс викликати осиплість голосу?

Так. Затекання в носі є однією з кількох можливих причин захриплості голосу.

Чи є захриплість симптомом раку горла?

Охриплість голосу іноді може бути симптомом раку гортані.

Можливі причини

Що викликає захриплість голосу?

Існує кілька можливих причин осиплості голосу. Багато з них нешкідливі. Причини включають:

Занадто багато використовуєте свій голос. Якщо ви говорите занадто довго, підбадьорюєте занадто голосно, занадто багато співаєте або говорите на вищій або нижчій тональності, ніж зазвичай, ви можете відчути осиплість голосу. Крім того, ваші голосові зв’язки з віком стають тонкими і млявими. Цілком звичним явищем є те, що з віком ваш голос стає хрипішим.
Застуда або синусова інфекція. Це повинно пройти самостійно протягом двох тижнів.
Ларингіт. Це коли ваші голосові складки тимчасово набрякають від алергії, застуди або інфекції верхніх дихальних шляхів.
Гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ). Також відома як печія, ГЕРХ – це коли шлункова кислота потрапляє в горло. Іноді кислоти можуть досягати ваших голосових складок, і це відомо як ларингофарингеальний рефлюкс (LPR).
Крововилив голосових складок. Якщо ваш голос раптом зникає або ви можете говорити, але не співати, можливо, у вас була крововилив у голосову складку. Це відбувається, коли кровоносна судина на голосовій складці розривається, наповнюючи м’язові тканини кров’ю.
Неврологічні захворювання та розлади. Якщо у вас був інсульт або хвороба Паркінсона, ваш стан, можливо, вплинув на частину вашого мозку, яка контролює м’язи гортані.
Голосові вузлики, кісти та поліпи. Вузлики, поліпи та кісти – це неракові утворення, які можуть утворюватися на ваших голосових складках. Вони утворюються через занадто сильне тертя або тиск.
Параліч голосових складок. Параліч голосових складок означає, що одна або обидві ваші голосові зв’язки не працюють належним чином. Один або обидва можуть не відкриватися або не закриватися. Причина зазвичай невідома, але іноді це відбувається через травму, рак легенів або щитовидної залози, інфекцію, розсіяний склероз, інсульт, хворобу Паркінсона або пухлини.
Рак гортані. Охриплість голосу, яка триває більше трьох тижнів, може бути симптомом раку гортані.
Рецидивуючий респіраторний папіломатоз (РРП/папіломатоз гортані). Це захворювання викликає неракові пухлини на ваших дихальних шляхах.
Дисфонія м’язової напруги. Дисфонія м’язової напруги – це зміна звуку або відчуття вашого голосу через надмірну напругу м’язів у вашій голосовій коробці та навколо неї. Ця напруга заважає вашому голосу працювати ефективно. Дисфонія м’язової напруги – це модель використання м’язів, яка може розвинутися під час ларингіту і залишитися навіть після зникнення набряку голосових зв’язок. Це також може бути викликано стресом і може виникати разом з іншими умовами.

Як діагностується захриплість голосу?

Залежно від ваших симптомів ваш звичайний медичний працівник може направити вас до отоларинголога або лора (спеціаліста з вух, носа і горла). Отримавши вашу історію хвороби та список ваших ліків, ваш ЛОР може задати наступні запитання:

Як довго у вас була осиплість голосу?
Ваші симптоми почалися раптово чи з’явилися поступово?
Чи були у вас раніше інфекція верхніх дихальних шляхів?
Чи є у вас інші симптоми?
Ви курите?
Як давно ти куриш?
Ви вживаєте алкоголь?

Після цього ваш ЛОР захоче послухати ваш голос і оглянути вашу голову та шию. Вони перевірять, чи немає у вас грудок на шиї, і оглянуть ваш голосовий апарат за допомогою ларингоскопа, який є полегшеним інструментом, який буде вставлено в задню частину горла через ніздрі. Якщо є привід для занепокоєння, ваш медичний працівник може призначити наступні тести:

Біопсія.
Комп’ютерна томографія (КТ).
Магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Догляд і лікування

Як лікується захриплість голосу?

Лікування залежить від стану, який спричинив захриплість голосу. Умови та їх лікування включають:

Занадто багато використовуєте свій голос. Відпочиньте голосом (не використовуйте його на час). Пити воду.
Застуда або синусова інфекція. Нехай застуда проходить само собою, або прийміть ліки від застуди, що відпускаються без рецепта.
Ларингіт. Поговоріть зі своїм медичним працівником. Вам можуть прописати антибіотики або кортикостероїди.
Гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ). Існують різні варіанти лікування ГЕРХ, включаючи антациди та інгібітори протонної помпи.
Крововилив голосової складки. Голосовий відпочинок.
Неврологічні захворювання та розлади. Існують різноманітні варіанти лікування кожного неврологічного захворювання та розладу.
Голосові вузлики, кісти та поліпи. Зміна дієти та голосотерапія з логопедом. Іноді рекомендується хірургічне втручання.
Параліч голосових складок. Проста процедура, яку виконує ЛОР, може відсунути паралізовану голосову складку назад до центру, або може знадобитися більш складна операція.
Рак гортані. Варіанти лікування включають променеву терапію, хіміотерапію, імунотерапію та хірургічне втручання.
Рецидивуючий респіраторний папіломатоз (РРП/папіломатоз гортані). Як і вузлики, папіломи є доброякісними (нераковими) утвореннями. Процедури проводяться, щоб видалити нарости та переконатися, що ваші дихальні шляхи чисті.
Дисфонія м’язової напруги. Варіанти лікування спостереження або голосотерапія з логопедом.

Якщо ви часто відчуваєте осиплість голосу через те, що ви так часто використовуєте свій голос щодня, вам може знадобитися звернутися до логопеда для голосової терапії. Є вправи, які ви можете виконувати, і вас навчать використовувати свій голос, щоб уникнути осиплості.

Як можна запобігти появі хрипоти?

Є кілька простих способів запобігти хриплості голосу. Ви повинні практикувати їх, особливо якщо ви використовуєте свій голос з професійних причин, особливо якщо це кожен день. Спробуйте наступне, щоб запобігти захриплості:

Кинути курити. Тримайтеся подалі від пасивного куріння.
Уникайте алкоголю, кофеїну та інших рідин, які зневоднюють ваше тіло.
Пийте багато води.
Використовуйте зволожувач повітря.
Уникайте гострої їжі.
Не використовуйте свій голос занадто довго.
Не використовуйте свій голос занадто голосно.

Коли дзвонити до лікаря

Коли медичний працівник повинен лікувати мою захриплість?

Якщо через три тижні ваш голос все ще хрип, вам слід звернутися до лікаря. Перед цим вам слід звернутися до постачальника медичних послуг, якщо у вас є будь-яке з наступного:

Утруднення дихання.
Біль при розмові.
Біль при ковтанні.
Кашель із кров’ю.
Труднощі з ковтанням.
Шишка на шиї.
Більше кількох днів голосу немає.

Ваш голос є одним із найважливіших інструментів спілкування, тому важливо, щоб він працював добре. Охриплість голосу може дратувати або, якщо ви використовуєте свій голос професійно, неприємно. Подбайте про свій голос, пийте достатню кількість води, уникайте кофеїну та куріння та використовуйте мікрофон або інший підсилювач, якщо вам потрібно говорити голосно. Не забудьте звернутися до лікаря, якщо захриплість триває три тижні.