Тропічний спру

Які симптоми тропічної спру?

Симптоми тропічної спру можуть включати будь-яке з наступного:

• спазми в животі
• діарея, яка може погіршитися на дієті з високим вмістом жирів
• надмірний газ
• розлад травлення
• дратівливість
• м’язові судоми
• оніміння
• блідість
• втрата ваги

Що викликає тропічний спру?

Тропічні листя зустрічаються рідко, якщо ви не живете і не відвідуєте тропічні райони. Зокрема, це зазвичай зустрічається в тропічних районах:

• Карибський басейн
• Індія
• Південна Африка
• Південно-Східна Азія

Дослідники вважають, що це захворювання викликане надмірним зростанням бактерій у вашому кишечнику. Специфічні бактерії, які викликають тропічну спру, невідомі.

Як діагностується тропічна спру?

Багато інших захворювань мають симптоми, подібні до тропічної спру. До них належать:

• лямбліоз
• хвороба Крона
• виразковий коліт
• синдром подразненого кишечника

Інші більш рідкісні стани включають первинний склерозуючий холангіт і хронічний ерозивний гастрит.

Ваш лікар призначить ряд тестів, щоб виключити ці умови. Якщо ваш лікар не може знайти причину ваших симптомів, а ви живете або відвідали тропічний регіон, він може припустити, що у вас тропічний спру.

Один із способів діагностики тропічної спру — пошук ознак дефіциту поживних речовин, які вона викликає. Тести на пошкодження, викликані порушенням всмоктування, включають:

• тест на щільність кісткової тканини
• повний аналіз крові
• рівень фолієвої кислоти
• рівень вітаміну В12
• рівень вітаміну D

Ваш лікар може також використовувати ентероскопію, щоб підтвердити ваш діагноз. Під час цього тесту тонка трубка вводиться через рот у шлунково-кишковий тракт. Це дозволяє вашому лікарю побачити будь-які зміни в тонкій кишці.

Під час ентероскопії можна видалити невеликий зразок тканини. Цей процес видалення називається біопсією, і зразок буде проаналізовано. Якщо у вас тропічна спру, можуть бути ознаки набряку слизової оболонки тонкого кишечника.

Як лікується тропічна спру?

Антибіотики

Тропічну линьку лікують антибіотиками. Це вбиває надмірний ріст бактерій, що призводить до цього стану. Антибіотики можна призначати протягом двох тижнів або одного року.

Тетрациклін є найбільш часто використовуваним антибіотиком для лікування тропічної спру. Він широко доступний, недорогий і доведено свою ефективність. Також можуть бути призначені інші антибіотики широкого спектру дії, включаючи:

• сульфаметоксазол і триметоприм (Бактрим)
• окситетрациклін
• ампіцилін

Тетрациклін зазвичай не призначають дітям, поки у них не з’являться всі постійні зуби. Це тому, що тетрациклін може знебарвити зуби, які ще формуються. Натомість діти отримають інший антибіотик. Дозування буде змінюватися залежно від ваших симптомів та реакції на лікування.

Лікування мальабсорбції

На додаток до знищення бактерій, які викликають тропічний спру, вам потрібно буде лікуватися від мальабсорбції. Ваш лікар призначить вам терапію для заповнення вітамінів, поживних речовин і електролітів, яких не вистачає вашому організму. Цей тип добавок слід починати, як тільки вам поставлено діагноз. Вам можуть надати:

• рідини та електроліти
• залізо
• фолієва кислота
• вітамін В12

Фолієву кислоту слід приймати не менше трьох місяців. Після першої великої дози фолієвої кислоти ви можете швидко та різко покращитися. Фолієвої кислоти може бути достатньо, щоб полегшити симптоми самостійно. Вітамін B12 рекомендований, якщо рівень його низький або симптоми тривають більше чотирьох місяців. Ваш лікар може також призначити протидіарейні препарати для контролю симптомів.

Довгострокова перспектива та потенційні ускладнення тропічного спру

Найбільш поширеними ускладненнями тропічної лищі є дефіцит вітамінів і мінералів. Цей стан може призвести до порушення росту та проблем із дозріванням кісток у дітей.

При належному лікуванні перспективи для тропічної спру дуже позитивні. За матеріалами Postgraduate Medical Journal, більшість людей показують хороші результати після трьох-шести місяців лікування.