Хвороба Грейвса

Що таке хвороба Грейвса?

Хвороба Грейвса – це аутоімунне захворювання, яке викликає стан під назвою гіпертиреоз. При цьому стані ваша щитовидна залоза виробляє в організмі занадто багато гормонів щитовидної залози. Хвороба Грейвса є однією з найпоширеніших форм гіпертиреозу.

При хворобі Грейвса ваша імунна система створює антитіла, відомі як тиреоїдстимулюючі імуноглобуліни. Потім ці антитіла приєднуються до здорових клітин щитовидної залози. Вони можуть змусити вашу щитовидну залозу виробляти занадто багато гормонів щитовидної залози.

Гормони щитовидної залози впливають на багато аспектів процесів організму, включаючи функцію нервової системи, розвиток мозку, температуру тіла та інші важливі речі.

Без лікування гіпертиреоз може призвести до:

  • втрата ваги
  • занепокоєння
  • нервовість
  • дратівливість
  • депресія
  • розумова або фізична втома

Які симптоми хвороби Грейвса?

Хвороба Грейвса та гіпертиреоз мають багато однакових симптомів.

Ці симптоми можуть включати:

  • прискорене серцебиття (тахікардія)
  • тремтіння рук
  • чутливість або непереносимість тепла
  • втрата ваги
  • проблеми зі сном, включаючи труднощі зі сном і втома
  • нервозність і дратівливість
  • м’язова слабкість
  • зоб (набряк щитовидної залози)

  • часті сформовані випорожнення
  • нерегулярні місячні
  • труднощі із завагітнінням

Дерматопатія Грейвса

Деякі люди з хворобою Грейвса відчувають дермопатію Грейвса.

При цьому стані ви помітите почервонілу, потовщену шкіру навколо гомілок або на верхівках стоп. Хоча дермопатія Грейвса часто є легкою, вона потенційно може спричинити певний біль і дискомфорт.

Офтальмопатія Грейвса

Хвороба Грейвса також може викликати офтальмопатію Грейвса (ГО).

Цей стан розвивається, коли ваша імунна система починає атакувати очні тканини та м’язи, залишаючи очні ямки набряклими та запаленими. Це запалення може спричинити втягування повік, через що очі здаються збільшеними та опуклими.

Ви також можете помітити:

  • розмитість або двоїння в очах

  • роздратовані або сухі очі
  • чутливість до світла
  • біль або відчуття тиску в очах

The Національний інститут діабету, травної системи та захворювань нирок (NIDDK) за оцінками, приблизно 30 відсотків людей, у яких розвивається хвороба Грейвса, отримають легкий випадок ГО. До 5 відсотків матимуть більш серйозні симптоми.

Легкі випадки ГО можуть покращитися самі по собі. Проте, оскільки рідкісні ускладнення можуть включати втрату зору, найкраще повідомити про будь-які очні симптоми, які ви відчуваєте, своїй групі догляду, навіть про легкі. Обов’язково дотримуйтеся рекомендованих вказівок щодо лікування.

Що викликає хворобу Грейвса?

Ваша імунна система зазвичай виробляє білки, відомі як антитіла, щоб боротися проти чужорідних загарбників, таких як віруси та бактерії.

Якщо у вас є аутоімунне захворювання, наприклад хвороба Грейвса, ваша імунна система починає боротися зі здоровими тканинами та клітинами вашого тіла.

При хворобі Грейвса замість того, щоб виробляти антитіла проти конкретного загарбника, ваша імунна система помилково виробляє тиреоїдні імуноглобуліни. Потім ці антитіла націлені на ваші здорові клітини щитовидної залози.

Вчені знають, що люди можуть успадковувати здатність виробляти антитіла проти власних здорових клітин. Але їм ще належить знайти чітку причину хвороби Грейвса або визначити, у кого вона розвинеться.

Експерти вважають, що цілком можливо, що ваші гени та вірус або інший зовнішній тригер відіграють певну роль у його розвитку.

Кому загрожує хвороба Грейвса?

Кілька різних факторів можуть впливати на ваш шанс розвитку хвороби Грейвса:

  • генетика (сімейна історія захворювання)
  • стрес
  • вік
  • Стать

Захворювання зазвичай розвивається у людей молодше 40 років. Ваш ризик також значно зростає, якщо хтось із членів родини має хворобу Грейвса. The NIDDK каже, що у жінок він розвивається в 7-8 разів частіше, ніж у чоловіків.

Ваш ризик також збільшується, якщо у вас є інше аутоімунне захворювання. Приклади:

  • ревматоїдний артрит
  • діабет 1 типу
  • Хвороба Крона

Як діагностується хвороба Грейвса?

Ваш лікар може вимагати лабораторних тестів, якщо він вважає, що у вас може бути хвороба Грейвса. Якщо хтось у вашій родині хворів на хворобу Грейвса, ваш лікар може звузити діагноз на основі вашої історії хвороби та фізичного огляду.

Їм все одно потрібно буде підтвердити діагноз за допомогою аналізів крові щитовидної залози. Лікар, який спеціалізується на захворюваннях, пов’язаних з гормонами, відомий як ендокринолог, може провести аналізи та поставити діагноз.

Ваш лікар може також запросити деякі з наступних тестів:

  • аналіз крові
  • УЗД щитовидної залози
  • тест на поглинання радіоактивного йоду
  • аналіз тиреотропного гормону
  • тест на тиреотропний імуноглобулін

Комбіновані результати можуть допомогти вашому лікарю дізнатися, чи є у вас хвороба Грейвса або інший тип розладу щитовидної залози.

Як лікується хвороба Грейвса?

Для людей із хворобою Грейвса доступні три варіанти лікування:

  • антитиреоїдні препарати
  • терапія радіоактивним йодом
  • операції на щитовидній залозі

Ваша команда з догляду може запропонувати використовувати один або кілька з цих варіантів для лікування захворювання.

Антитиреоїдні препарати

Ваш лікар може призначити антитиреоїдні препарати, включаючи пропілтіоурацил і метимазол, або бета-блокатори.

Бета-блокатори не лікують сам стан, але вони можуть допомогти зменшити наслідки ваших симптомів, доки інші методи лікування не почнуть працювати.

Терапія радіоактивним йодом

Терапія радіоактивним йодом є одним із найпоширеніших методів лікування хвороби Грейвса. Це лікування вимагає прийому доз радіоактивного йоду-131.

Зазвичай для цього потрібно ковтати невеликі кількості у формі таблеток. Ваш лікар пояснить вам важливі запобіжні заходи під час цієї терапії.

Операції на щитовидній залозі

Хоча операція на щитовидній залозі є варіантом, ваш лікар може не запропонувати її відразу. Вони можуть порекомендувати хірургічне втручання, якщо попереднє лікування не спрацювало або якщо вони підозрюють, що у вас може бути рак щитовидної залози, хоча рак щитовидної залози рідко зустрічається при хворобі Грейвса.

Вони також можуть порекомендувати операцію на щитовидній залозі, якщо ви вагітні і не можете приймати антитиреоїдні препарати. У цьому випадку вони чекатимуть з операцією до другого триместру через ризик викидня.

Якщо необхідна операція, лікар видалить всю щитовидну залозу, ця процедура відома як повна тиреоїдектомія. Метою цієї операції є усунення ризику повернення гіпертиреозу. Тотальна тиреоїдектомія є стандартом лікування людей із хворобою Грейвса.

Після операції вам знадобиться замісна терапія гормонами щитовидної залози на постійній основі.

Суть

Без лікування хвороба Грейвса може сприяти серцевим проблемам, слабким і крихким кісткам і ускладненням вагітності. Однак швидке лікування може полегшити ваші симптоми та знизити ймовірність ускладнень зі здоров’ям.

Ваш лікар або медичний спеціаліст може надати більше інформації про ваші варіанти лікування, а також їх переваги та ризики.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss