Хоча Adderall схожий на “метам”, це не ідентичні хімічні речовини. Метамфетамін можна використовувати для лікування СДУГ, але тільки під ретельним наглядом лікаря.
У Сполучених Штатах зростає кількість рецептів на ліки для лікування синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ).
Згідно з даними, амфетаміни стали одними з ліків, які найчастіше призначають у Сполучених Штатах — з кожним роком їх призначають все більше.
Зазвичай призначають ліки від СДУГ Adderall, стимулятор, який допомагає підвищити увагу та зосередженість.
Однак його іноді плутають з метамфетаміном (також відомим як «мет»), який є іншим типом стимулятора. Отже, як вони відрізняються?
Різниця між Adderall і метамфетаміном (мет)
Хоча Adderall і метамфетамін є двома різними препаратами, деякі їх відмінності є більш вираженими, ніж інші.
«Adderall — це препарат амфетаміну, який за структурою схожий на метамфетамін, але не є одним і тим же продуктом», — каже доктор Зішан Хан, психіатр з Mindpath Health.
«Хімічно їх обох можна вважати двоюрідними братами, — продовжує він. «Основна відмінність між хімічною структурою амфетаміну та метамфетаміну полягає в єдиному метилюванні, тому назва, по суті, однакова, за винятком префікса «мет».
Однак важливо розуміти, що не всі метамфетаміни однакові.
По-перше, існує метамфетамін у його нелегальній формі: тип, який виробляється та продається нелегально та часто використовується як рекреаційний наркотик.
«Незаконно отриманий метамфетамін навіть не можна називати «метамфетаміном», — стверджує доктор Девід Броуді, клінічний президент Done, служби лікування СДУГ. «Він містить навмисні або випадкові домішки, деякі з яких, як було продемонстровано, підвищують () токсичність самого метамфетаміну».
З іншого боку, існує легальна форма метамфетаміну, яка призначається для лікування СДУГ.
«Багато хто буде шокований, дізнавшись, що існує схвалений Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA) препарат для лікування СДУГ, який насправді є метамфетаміном», — розповідає Хан.
Цей тип метамфетаміну представлений під торговою маркою Desoxyn «і є єдиним легальним (доступним) продуктом метамфетаміну», додає він.
У порівнянні з нелегальним метамфетаміном, Броуді пояснює, прописані стимулятори, такі як Adderall і Desoxyn, є:
- можна прийняти законно
- приймаються з метою лікування стану, діагностованого кваліфікованим клініцистом
- контролюються лікарем (у співпраці з особою) щодо часу, способу введення, дозування та інших важливих параметрів
- приймаються стабільно протягом тривалого періоду часу
- не приймаються у дуже великих дозах протягом короткого проміжку часу або раптово припиняються
Побічні ефекти Adderall проти метамфетаміну
Adderall, Desoxyn і нелегальний метамфетамін мають побічні ефекти, хоча вони можуть відрізнятися залежно від тривалості їх прийому.
Деякі потенційні побічні ефекти, що виникають при застосуванні Desoxyn (а також Adderall), подібні до тих, що спостерігаються при застосуванні метамфетаміну. Однак Броуді пояснює, що важливо розуміти, що безпечність і переносимість легалізованих ліків від СДУГ, що відпускаються за рецептом, значно відрізняються від нелегального метамфетаміну.
«Щоб підкреслити це, я порівню це зі ступенем, до якого відстань до Місяця перевершує відстань до місцевого супермаркету», — заявляє він.
Нижче наведені побічні ефекти Adderall/Desoxyn і незаконного метамфетаміну:
| Adderall/Desoxyn | Нелегальний метамфетамін |
|---|---|
| сухість у роті | карієс |
| проблеми зі сном | проблеми зі сном |
| втрата ваги | втрата ваги |
| знижений апетит | пітливість |
| головні болі | порушення настрою |
| занепокоєння | занепокоєння |
| дратівливість | дратівливість |
| розлад шлунка | підвищення артеріального тиску |
| прискорене серцебиття | Прискорене або нерегулярне серцебиття |
| підвищення артеріального тиску | психоз |
|
психоз (при неправильному застосуванні) |
— |
Під час прийому Adderall або Desoxyn “помірні або серйозні побічні ефекти є рідкісними”, – стверджує Броуді. Він зазначає, що під час клінічних випробувань «тільки 10% дорослих, які отримували стимулятори, припинили прийом ліків через побічні ефекти».
Чому люди вважають, що Adderall — це те саме, що метамфетамін?
Деякі люди не бажають приймати Adderall, тому що вважають, що це те саме, що метамфетамін або подібні заборонені наркотики, які ми бачимо в таких шоу, як «У всі тяжкі». Але чому це може бути?
Хан вважає, що це в основному через те, що їхні імена дуже схожі.
«Коли пацієнт забирає свій рецепт в аптеці, а в ньому вказано «декстроамфетамін/солі амфетаміну» замість «Adderall», це може бути трохи жахливо», — пояснює він.
Крім того, Броуді каже: «Це дуже схожі ліки. Їхня хімічна структура майже однакова». Хоча ці невеликі відмінності важливі для того, як вони впливають на нас, без диплома з хімії їх може бути важко помітити.
Чи безпечний Adderall?
«У відповідних дозах і під наглядом лікаря Adderall, безумовно, безпечний для тих, хто страждає від СДУГ», — стверджує Хан.
І він, і Броуді наголошують на важливості пам’ятати, що жодні ліки не є на 100% безпечними, і всі вони мають потенціал побічних ефектів. І так само, як нелегальний метамфетамін, Adderall можна зловживати, незаконно отримати або використовувати як рекреаційний наркотик.
Проте, продовжує Броуді, «шкідливі наслідки нелікованого помірного або важкого СДУГ значно переважають відносно легкі (якщо такі є) побічні ефекти лікування (ліками, що відпускаються за рецептом).»
Чи існує безпечна доза метамфетаміну для заміни Adderall?
Метамфетамін у його незаконній формі ніколи не є прийнятною альтернативою Adderall.
Однак «для деяких пацієнтів, безсумнівно, є безпечна доза Desoxyn для заміни Adderall», – стверджує Броуді. «Але неможливо сказати, які пацієнти та яка це буде доза, якщо не є клініцистом, який призначає».
Таблетки Desoxyn поставляються в стандартних дозах по 5 міліграмів і можуть бути збільшені, якщо лікар або медичний працівник вважає за необхідне. Однак доза, яка працює для однієї людини, може не підходити для іншої. Тому дуже важливо співпрацювати з медичним працівником, щоб визначити, що найкраще для вас.
Отримання підтримки при важкій формі СДУГ
Якщо ви відчуваєте серйозні симптоми СДУГ, вам не потрібно стикатися з ними самостійно. Ці ресурси пропонують керівництво, підтримку та можливість спілкуватися з іншими людьми з СДУГ.
- ADDitude: Відвідуйте вебінари під керівництвом експертів і безкоштовно отримуйте доступ до записів попередніх сесій.
- Діти та дорослі з синдромом дефіциту уваги/гіперактивності (CHADD): Дізнайтеся, яка з національних груп особистої підтримки вам найближча.
- Асоціація синдрому дефіциту уваги (ADDA): Якщо поблизу немає особистої групи, є онлайн-групи підтримки та вебінари, до яких ви можете приєднатися.
- СДУГ онлайн: Маєте запитання про СДУГ? На цьому сайті проводяться безкоштовні вебінари з порадами експертів і сесіями запитань і відповідей.
Альтернативні ліки під час дефіциту Adderall
FDA
Очікується, що рівень запасів не повернеться до нормального рівня до початку наступного року. Отже, на які ліки можуть звернути увагу люди з СДУГ?
Броуді каже, що потенційні альтернативи включають:
-
амфетамін (наприклад, Adzenys)
- метамфетамін (у формі Desoxyn)
-
lisdexamfetamine (також відомий як Vyvanse)
-
метилфенідат (наприклад, ріталін)
-
дексметилфенідат (такий як Фокалін)
- атомоксетин (такий як Strattera)
-
бупропіон (такий як Wellbutrin)
-
вілаксазин (також відомий як Qelbree)
-
нортриптилін (також відомий як Памелор)
-
декстроамфетамін (декседрин, також відомий як D-ізомер амфетаміну)
- Mydayis (тривала змішана сольова комбінація амфетаміну)
-
пластирі з метилфенідатом (Daytrana) або рідина з метилфенідатом (Quillivant)
- нестимулятори, такі як клонідин і гуанфацин
«Багато ліків у цьому списку доступні у формах негайного вивільнення, проміжного вивільнення та пролонгованого вивільнення», — додає Броуді. Деякі також класифікуються як стимулятори, а інші ні.
Поговоріть з лікарем
Якщо ви не можете отримати Adderall або хочете перейти на альтернативний препарат від ADHD, життєво важливо поговорити з лікарем, перш ніж це зробити. Усі препарати мають різні побічні ефекти, а також можуть взаємодіяти з іншими ліками, тобто деякі з них можуть вам не підходити.
«Коригування будь-яких ліків з будь-якої причини має бути індивідуально підібрано практикуючим лікарем, який знає пацієнта та його історію», — стверджує Броуді.
Суть
По суті, існує два типи метамфетаміну: нелегальна різновид і дозволений FDA легальний препарат у формі Desoxyn. Хоча нелегальний тип ніколи не слід використовувати як альтернативу Adderall, Desoxyn можна використовувати для лікування СДУГ.
Adderall і Desoxyn схожі за хімічним складом і побічними ефектами, а їхні загальні назви (амфетамін і метамфетамін відповідно) також однакові, тобто їх іноді можна сплутати.
Як і метамфетамін, Adderall має потенціал для зловживання та залежності. Як Adderall, так і Desoxyn є стимуляторами Списку II відповідно до Закону про контрольовані речовини, що означає, що «вони мають високий ризик зловживання, звикання та розвитку залежності», пояснює Хан.
«З будь-якими ліками необхідно вживати запобіжних заходів», — каже Хан, який додав, що люди «повинні продовжувати перебувати під наглядом під час наступних візитів до своїх лікарів», незалежно від того, приймають Adderall або Desoxyn для СДУГ.
Discussion about this post