Що таке перелом шибеника?

Симптоми

Біль у шиї в області навколо травми може бути досить інтенсивним. Однак, якщо ви отримали інші травми разом із переломом шибеника, ви можете краще знати про інші свої симптоми. Іноді люди ігнорують біль у шиї або навіть не усвідомлюють її, поки шок від травми не пройде.

Якщо уражені нерви хребта, ви також можете відчувати оніміння або поколювання в руках або ногах. Пошкодження нервів, які впливають на ваші легені та дихальні шляхи, може ускладнити нормальне дихання. Ригідність в шиї також дуже поширена. Також можуть бути синці шкіри біля перелому.

Якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів після падіння або іншої травми, негайно зверніться до лікаря.

Причини

Падіння та автомобільні аварії є найбільш частими причинами перелому шибеника. Цей тип травм також може бути наслідком спортивної діяльності, наприклад, сильного удару під час гри у футбол або регбі.

Перелом шибеника зачіпає частину хребців, що називається міжсуглобовими (pars interarticularis). Це частина кістки, яка з’єднує головну, циліндричну частину хребців, звану тілом, з пластинкою. Пластинки – це круглі частини хребців, які оточують хребетний канал.

Пошкодження, внаслідок яких шия і голова ламаються вперед і назад або раптово скручуються, може спричинити тріщину або більш серйозний перелом шийних хребців.

Діагностика

Перелом шибеника часто виявляється в умовах відділення невідкладної допомоги. Вас можуть доставити туди після нещасного випадку, падіння або спортивної травми. У деяких випадках у вас може не бути інших травм, які потребують медичної допомоги, і вам може знадобитися почекати, щоб їх оцінити.

Ваш лікар уважно огляне вашу шию, перевіряючи:

• зменшений діапазон руху
• синці
• інші ознаки того, що кістка була зламана або зміщена

Ваш лікар призначить обстеження для підтвердження діагнозу та визначення серйозності травми.

Рентгенографія може виявити ступінь перелому та будь-який вивих кістки. Спеціальний тип рентгенівського дослідження, який називається комп’ютерною томографією (КТ), дозволяє отримати серію зображень поперечного зрізу шиї. Ці дуже детальні зображення можуть знадобитися, щоб побачити пошкодження кісток, які не виявляються на стандартному рентгенівському знімку.

МРТ, який використовує потужні магнітні поля та радіочастоти для створення знімків для лікаря, може використовуватися вашим лікарем, щоб побачити, чи травма спричинила пошкодження нерва. Рентген і КТ допомагають побачити перелом, але не нерви та інші м’які тканини.

Лікування

Існують хірургічні та нехірургічні варіанти лікування перелому шибеника. Серйозність розриву диктує, що підходить саме вам.

У деяких випадках хірургічне втручання не знадобиться. Для загоєння зламаної кістки може бути достатньо бандажа на шию. Однак перелом шибеника може бути серйозною травмою. Кістка не завжди гоїться правильно і досягає стабільності сама по собі. Часто потрібне хірургічне втручання.

Якщо розрив серйозний, ваша голова і шия можуть бути знерухомлені. Ви можете мати металеві шпильки, тимчасово поміщені в череп і прикріплені до каркаса, оснащеного шківом, гирі та мотузкою. Це форма скелетного витягування і часто є початковим лікуванням після такої травми.

Якщо вам потрібна операція, розріз зазвичай роблять на задній частині шиї. Хірург з’єднає зламану кістку за допомогою маленьких стрижнів і гвинтів. Іноді розріз роблять на передній частині шиї.

Ускладнені травми іноді лікують за допомогою розрізів як на передній, так і на задній частині шиї. Якщо уламки кістки тиснуть на спинний мозок, хірург може видалити їх повністю. Це називається хірургічною декомпресією.

Відновлення

Успішне відновлення зламаних частин кістки може привести до відмінного відновлення. Довгостроковий прогноз сприятливий. У деяких випадках хребці С2 і С3 зрощені. В одному дослідженні операція по зрощенню, проведена через задню частину шиї, виявилася на 100 відсотків успішною протягом шести місяців.

В іншому дослідженні понад 30 людей із переломом шибеника дослідники виявили, що серед людей, які зазнали травми, 85 відсотків з них повністю одужали протягом року.

Під час відновлення вам доведеться уникати або коригувати багато видів діяльності. На початку у вас можуть виникнути труднощі зі сном з головою та шиєю в тягне або випрямленим у скобі. Якщо ваш лікар визначить, що фізіотерапія вам корисна, уважно беріть участь у програмі та дотримуйтесь вказівок лікаря.

Outlook

Хоча перелом шибеника може бути серйозним і може спричинити серйозні зміни у вашому способі життя, лікування може значно зберегти ваше здоров’я. Якщо ви потрапили в автомобільну аварію або подібний інцидент, ви можете відчувати, що біль у шиї або скутість не потребує допомоги лікаря. Це неправда. Підозрілий біль у шиї, особливо після такого випадку, завжди слід оцінювати. Чим раніше ви оціните вашу травму та почнете лікування, тим швидше ви почуватиметеся краще з відновленим діапазоном рухів.