Біль у спині при кашлі: причини та лікування

Біль у спині при кашлі – це незручний і тривожний стан, який часто сигналізує про основну проблему, яка потребує уваги. Цей біль може випливати з різних причин, включаючи м'язовий деформацію, умови хребта або навіть більш серйозні проблеми зі здоров’ям. Ось найпоширеніші причини болю в спині при кашлі та як діагностувати та лікувати їх.

Поширені причини болю в спині при кашлі

Біль у спині під час кашлю може виникнути через різні причини, включаючи м’язовий штам, проблеми міжхребцевого диска, умови хребта або випромінюючий біль від внутрішніх органів.

1. М'язовий штам

Кашель чинить значний тиск на груди та м’язи живота. Повторне або силове кашель може призвести до перенапруження або міктеари в м’язах спини, зокрема міжреберними м’язами (розташованими між реблами) та параспінальними м’язами (поряд із хребтом).

Діагноз:

Фізичний огляд: Лікар може пальпувати уражені м’язи для виявлення дискомфорту або локалізованого болю.
Тести візуалізації: Зазвичай непотрібні, якщо не підозрюється інша основна умова.

Варіанти лікування:

Відпочинок: Уникайте заходів, які посилюють біль.
Застосування льоду/тепла: пачки льоду можуть зменшити запалення, тоді як теплотерапія може розслабити тісні м’язи.
Полегшення болю: безрецептурні знеболення, такі як ібупрофен або ацетамінофен, можуть полегшити дискомфорт.
Фізична терапія: вправи на розтягнення та зміцнення можуть сприяти одужанню.

2. Проблеми міжхребцевого диска

Такі умови, як грижа диски або дегенеративна хвороба диска, можуть стиснути нерви поблизу. Кашель збільшує внутрішньодисальний тиск, посилює стиснення і призводить до різкого або випромінювального болю в спині.

Діагноз:

Тести візуалізації: МРТ або КТ можуть підтвердити грижу або дегенерацію диска.
Неврологічний огляд: Лікар може оцінювати рефлекси, відчуття та силу м’язів для визначення залучення нервів.

Варіанти лікування:

Консервативне управління: відпочинок, фізична терапія та знеболення.
Кортикостероїдні ін'єкції: ця група препарату зменшує запалення та подразнення нервів.
Хірургія: У важких випадках можуть знадобитися хірургічні процедури, такі як дискектомія або спинневе злиття.

3. Дисфункція костовертебра

Костовертебральні суглоби з'єднують ребра з грудним хребтом. Надмірне кашель може напружувати ці суглоби, що призводить до запалення та болю, особливо з глибокими вдихами або кашлем.

Діагноз:

Фізичний огляд: біль, локалізований біля суглобів і погіршується пальпацією.
Тести візуалізації: рентген або МРТ можуть виявити запалення або нерівність суглобів.

Варіанти лікування:

Мобілізація суглобів: виконується фізичним терапевтом або хіропрактиком.
Протизапальні препарати: нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) можуть допомогти зменшити запалення.
Відпочинок і ніжне розтягування: вони полегшують напруження на суглобах.

4. Легеневі умови

Такі стани, як пневмонія, бронхіт або плеврит, можуть викликати направлений біль у спині під час кашлю. Запалення легеневих тканин або плеври передає больові сигнали до грудної області.

Діагноз:

Огляд історії хвороби: такі симптоми, як лихоманка, задишка та дискомфорт у грудях.
Тести візуалізації: рентген грудної клітки або КТ для ідентифікації залучення легенів.
Аналізи крові: для виявлення інфекції або запалення.

Варіанти лікування:

Антибіотики: для лікування бактеріальних інфекцій, таких як пневмонія.
Протизапальні препарати: для лікування таких станів, як плеврит.
Відпочинок та гідратація: для підтримки відновлення.

5. проблеми з нирками

Камені в нирках, інфекції або інші ниркові умови можуть викликати направлений біль у спині, особливо в нижній області. Кашель збільшує внутрішньочеревний тиск, посилюючи біль.

Діагноз:

Аналіз сечі: перевірити наявність крові або інфекції в сечі.
Тести візуалізації: УЗД або КТ для виявлення каменів у нирках або структурних порушень.
Аналізи крові: для оцінки функції нирок.

Варіанти лікування:

Полегшення болю: такі ліки, як НПЗП або анальгетики за рецептом.
Гідратація: пити багато води, щоб вимивати невеликі камені в нирках.
Медичні процедури: літотрипсія або сечовиробка для великих каменів у нирках.
Антибіотики: для лікування інфекцій.

6. Інші серйозні умови

Аортальна аневризма: випинання або розрив аорти може викликати сильні болі в спині при кашлі через зміну тиску в грудній порожнині. Це медична надзвичайна ситуація.

Пухлини хребта: Рідко пухлини в хребті або навколишні структури можуть викликати біль, що посилюється при кашлі.

Діагностика та лікування:

Ці умови потребують негайної медичної допомоги, вдосконалених тестів на візуалізацію та спеціалізованих методів лікування, таких як хірургія або онкологічна допомога.

Коли потрібно звертатися за медичною допомогою?

Хоча випадкові болі в спині під час кашлю можуть бути пов’язані з незначними причинами, такими як деформація м’язів, стійкий або сильний біль вимагає медичної оцінки. Такі симптоми, як наступне, повинні спонукати негайне лікування:

Випромінюючи біль до ніг або рук.
Слабкість, оніміння або відчуття поколювання.
Лихоманка, озноб або незрозуміле втрата ваги.
Труднощі дихання або біль у грудях.

Визначення першопричини за допомогою належної діагностики є важливим для ефективного лікування та полегшення болю. Вирішуючи проблему рано та шукаючи відповідних медичних рекомендацій, люди можуть керувати своїми симптомами, зменшити дискомфорт та запобігти подальшим ускладненням.