Використання внутрішньоматкової системи левоноргестрелу, побічні ефекти та попередження

Загальна назва: внутрішньоматкова система з левоноргестрелом [ LEE-voe-nor-JES-trel-IN-tra-UE-ter-ine-SIS-tem ]

Торгові марки: Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla
Лікарська форма: внутрішньоматкова спіраль (13,5 мг; 19,5 мг; 52 мг)
Класи препаратів: контрацептиви, прогестини

Що таке внутрішньоматкова система левоноргестрел?

Левоноргестрел – це жіночий гормон, який може викликати зміни в шийці та матці. Внутрішньоматкова система левоноргестрелу або внутрішньоматкова спіраль (ВМС) поміщається в матку, де вона повільно вивільняє гормон.

Внутрішньоматкова система левоноргестрел використовується для запобігання вагітності. Мірена також використовується для лікування сильних менструальних кровотеч у жінок, які вирішили використовувати внутрішньоутробну форму контролю народжуваності.

Левоноргестрел не містить естрогену і не повинен використовуватися як екстрений контроль народжуваності.

Внутрішньоматкова система левоноргестрел також може використовуватися для цілей, не зазначених у цьому посібнику.

Попередження

Не застосовувати під час вагітності. Негайно повідомте лікаря, якщо ви завагітніли.

Перед прийомом цього препарату

Внутрішньоматкова спіраль може підвищити ризик розвитку серйозної інфекції органів малого тазу, яка може загрожувати вашому життю або майбутній здатності мати дітей. Запитайте свого лікаря про цей ризик.

Не застосовувати під час вагітності. Якщо цю ВМС залишити на місці під час вагітності, вона може спричинити серйозну інфекцію, викидень, передчасні пологи або смерть матері. Гормон у ВМС також може спричинити небажані наслідки у новонародженої жінки.

Негайно повідомте лікаря, якщо ви завагітніли. Якщо ви продовжуєте вагітність, стежте за такими ознаками, як лихоманка, озноб, судоми, вагінальна кровотеча або виділення.

Ви не повинні використовувати цей пристрій, якщо у вас алергія на левоноргестрел, силікон, діоксид кремнію, срібло, барій, оксид заліза або поліетилен, або якщо у вас є:

• аномальна вагінальна кровотеча, яка не була перевірена лікарем;

• нелікована або неконтрольована інфекція органів малого таза (вагінальна, цервікальна, маткова);

• ендометріоз або серйозна інфекція органів малого таза після вагітності або аборту протягом останніх 3 місяців;

• запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ), якщо у вас не була нормальна вагітність після лікування та усунення інфекції;

• міома матки або стани, що впливають на форму матки;

• минулий або наявний рак молочної залози, шийки матки або матки;

• захворювання печінки або пухлина печінки (доброякісна або злоякісна);

• стан, який послаблює вашу імунну систему, такий як СНІД, лейкемія або зловживання наркотиками IV;

• якщо у вас є інша внутрішньоматкова спіраль (ВМС);

• якщо у вас був аборт або викидень протягом останніх 6 тижнів; або

• якщо ви народили дитину протягом останніх 6 тижнів.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

• високий кров’яний тиск, проблеми з серцем, серцевий напад або інсульт;

• проблеми з кровотечею;

• головні болі мігрені; або

• вагінальна інфекція, інфекція органів малого таза або захворювання, що передаються статевим шляхом.

Повідомте лікаря, якщо ви годуєте грудьми.

Як використовується внутрішньоматкова система левоноргестрел?

ВМС з левоноргестрелом лікар вводить через піхву та поміщає в матку.

Ви можете відчути біль або запаморочення під час введення ВМС, а також у вас може бути незначна вагінальна кровотеча. Повідомте лікаря, якщо ці симптоми тривають довше 30 хвилин.

ВМС не повинна заважати статевому акту, носінню тампона чи менструальної чаші чи використанню інших вагінальних препаратів.

Ваш лікар повинен перевірити ВМС через кілька тижнів, щоб переконатися, що воно все ще на місці. Вам також знадобляться щорічні тазові огляди та мазки Папаніколау.

У вас можуть бути нерегулярні місячні протягом 3-6 місяців. Ваші виділення можуть бути слабшими або сильнішими, а місячні можуть припинитися через кілька місяців. Повідомте свого лікаря, якщо у вас немає менструації протягом 6 тижнів або якщо ви думаєте, що можете бути вагітною.

ВМС може вийти сама. Після кожної менструації переконайтеся, що ви все ще відчуваєте нитки для видалення на відкритті шийки матки.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви не відчуваєте ниток або якщо вам здається, що ВМС опустилася нижче або вийшла з вашої матки, особливо якщо у вас також є біль або кровотеча. Використовуйте негормональний метод контролю народжуваності (презерватив, діафрагму, цервікальний ковпачок або контрацептивну губку), щоб запобігти вагітності, доки лікар не зможе замінити ВМС.

Якщо вам потрібно зробити МРТ (магнітно-резонансну томографію), завчасно повідомте своїм опікунам, що у вас є внутрішньоматкова спіраль.

Ваша ВМС може бути видалена в будь-який момент, коли ви вирішите припинити використовувати протизаплідні засоби. Мірену необхідно видалити після 8-річного терміну носіння, а Лілетту – через 6 років. Kyleena необхідно видалити через 5 років, а Skyla – через 3 роки. Ваш лікар може вставити новий пристрій, якщо ви хочете продовжувати використовувати цю форму контролю за народжуваністю. ВМС повинен видаляти тільки лікар. Не намагайтеся вийняти пристрій самостійно.

Якщо ви вирішите використовувати інший метод контролю за народжуваністю, можливо, вам доведеться почати використовувати його за тиждень до видалення внутрішньоматкової спіралі.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Оскільки ВМС постійно вивільняє низьку дозу левоноргестрелу, пропуск дози не відбувається при застосуванні цієї форми левоноргестрелу.

Що станеться, якщо я передозую?

Передозування левоноргестрелу, що виділяється з внутрішньоутробної системи, дуже малоймовірне.

Чого слід уникати під час використання внутрішньоматкової системи з левоноргестрелом?

Уникайте мати більше одного сексуального партнера. Внутрішньоматкова спіраль може підвищити ризик розвитку серйозної інфекції органів малого тазу, яка часто спричинена захворюваннями, що передаються статевим шляхом. Внутрішньоматкова система левоноргестрел не захистить вас від захворювань, що передаються статевим шляхом, включаючи ВІЛ та СНІД. Використання презерватива може допомогти захиститися від цих захворювань.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вашого статевого партнера захворіє ВІЛ або захворювання, що передається статевим шляхом, або якщо у вас змінилися сексуальні стосунки.

Побічні дії левоноргестрелу внутрішньоматкової системи

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас сильний біль у нижній частині живота або в боці. Це може бути ознакою трубної вагітності.

ВМС може вставити в стінку матки або може перфорувати (утворити отвір) у матці. Якщо це станеться, пристрій може більше не перешкоджати вагітності, або він може вийти за межі матки та спричинити рубці, інфекції або пошкодження інших органів. Вашому лікарю може знадобитися видалити пристрій хірургічним шляхом.

Внутрішньоматкова система левоноргестрелу може викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• сильні судоми або тазовий біль, біль під час статевого акту;

• сильне запаморочення або запаморочення;

• сильний головний біль мігрені;

• сильна або тривала вагінальна кровотеча, вагінальні виразки, водянисті виділення з піхви, виділення з неприємним запахом або іншим чином незвичні;

• блідість шкіри, слабкість, легкі синці або кровотеча, лихоманка, озноб або інші ознаки інфекції;

• жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей); або

• раптове оніміння або слабкість (особливо на одній стороні тіла), сплутаність свідомості, проблеми із зором, чутливість до світла.

Поширені побічні ефекти левоноргестрелу внутрішньоматкової системи можуть включати:

• тазовий біль, болісні або нерегулярні менструальні періоди, зміни характеру або потоку кровотечі;

• вагінальний набряк, свербіж або інфекція;

• тимчасовий біль, кровотеча або запаморочення під час введення ВМС;

• кісти яєчників (тазові болі, які зникають протягом 3 місяців);

• біль у животі, нудота, блювота, здуття живота;

• головний біль, мігрень, депресія, зміни настрою;

• біль у спині, болючість грудей або біль;

• збільшення ваги, акне, жирна шкіра, зміни росту волосся, втрата інтересу до сексу; або

• набряклість вашого обличчя, рук, щиколоток або ніг.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Які інші препарати впливатимуть на внутрішньоутробну систему левоноргестрелу?

Інші препарати можуть впливати на левоноргестрел, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Повідомте лікаря про всі інші ліки, які ви використовуєте.

Питання що часто задаються

• Мірена, Кайліна, Скайла та Лілетта – в чому різниця?

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.