Використання метотрексату для ін’єкцій, побічні ефекти та попередження

Загальна назва: метотрексат (ін’єкції) [ meth-oh-TREX-ate ]

Торгові марки: EmGyn Kit, Methotrexate Sodium, Preservative Free, Otrexup, Rasuvo
Лікарські форми: порошок для ін’єкцій (1 г); розчин для ін’єкцій (25 мг/мл; 25 мг/мл без консервантів); розчин для внутрішньом’язового введення (25 мг/мл без консервантів); розчин для підшкірного введення (10 мг/0,2 мл; 10 мг/0,4 мл; 12,5 мг/0,25 мл; 12,5 мг/0,4 мл; 12,5 мг/0,5 мл; 15 мг/0,3 мл; 15 мг/0,4 мл; 15 мг/0,6 мл) ; 17,5 мг/0,35 мл; 17,5 мг/0,4 мл; 17,5 мг/0,7 мл; 20 мг/0,4 мл; 20 мг/0,8 мл; 22,5 мг/0,4 мл; 22,5 мг/0,45 мл; 22,5 мг/0,9 мл; 25 мг/0,4 мл; 25 мг/0,5 мл; 25 мг/мл; 30 мг/0,6 мл; 7,5 мг/0,15 мл; 7,5 мг/0,3 мл; 7,5 мг/0,4 мл)
Класи ліків: антиметаболіти, антипсоріатики, протиревматичні засоби, інші імунодепресанти

Що таке ін’єкція метотрексату?

Метотрексат використовується для лікування лейкемії та деяких видів раку молочної залози, кісток, шкіри, голови та шиї або легенів.

Метотрексат також використовується для лікування важкого псоріазу та ревматоїдного артриту у дорослих, а також для лікування активного поліартикулярного перебігу ювенільного ревматоїдного артриту у дітей.

Метотрексат часто використовується, коли інші ліки неефективні.

Метотрексат також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Метотрексат не слід застосовувати під час вагітності для лікування артриту або псоріазу. Метотрексат іноді використовується для лікування раку під час вагітності. Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти.

Не використовуйте метотрексат для лікування псоріазу або ревматоїдного артриту, якщо у вас низький рівень клітин крові, слабка імунна система, алкоголізм або хронічне захворювання печінки, або якщо ви вагітні або годуєте грудьми.

Метотрексат може викликати серйозні або смертельні побічні ефекти. Повідомте свого лікаря, якщо у вас діарея, виразки в ротовій порожнині, кашель, задишка, біль у верхній частині живота, темна сеча, оніміння або поколювання, м’язова слабкість, сплутаність свідомості, судоми або шкірний висип, який поширюється та викликає утворення пухирів і лущення.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні використовувати метотрексат, якщо у вас алергія на нього. Метотрексат не слід використовувати для лікування псоріазу або ревматоїдного артриту, якщо у вас є:

• алкоголізм, цироз або хронічні захворювання печінки;

• низька кількість клітин крові, слабка імунна система або захворювання кісткового мозку; або

• якщо ви вагітні або годуєте грудьми.

Метотрексат іноді використовується для лікування раку у людей, які мають захворювання, перелічені вище. Ваш лікар вирішить, чи підходить вам це лікування.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

• хвороба печінки;

• проблеми з диханням;

• виразка шлунка або виразковий коліт;

• будь-які види інфекції; або

• променеве лікування.

Метотрексат іноді використовується для лікування раку під час вагітності. Однак метотрексат може спричинити травму або смерть ненародженої дитини, тому його не слід використовувати під час вагітності для лікування артриту чи псоріазу. Повідомте лікаря, якщо ви вагітні.

Метотрексат може завдати шкоди ненародженій дитині, якщо мати або батько використовують метотрексат.

• Якщо ви жінка, вам може знадобитися тест на вагітність перед початком цього лікування. Використовуйте ефективний контроль над народжуваністю, щоб запобігти вагітності під час прийому метотрексату та принаймні протягом 6 місяців після останньої дози.

• Якщо ви чоловік, використовуйте ефективний контроль народжуваності, якщо ваш сексуальний партнер може завагітніти. Продовжуйте використовувати протизаплідні засоби принаймні 3 місяці після останньої дози.

• Негайно повідомте свого лікаря, якщо вагітність настане під час прийому метотрексатом матір’ю або батьком.

Цей препарат може впливати на фертильність (здатність мати дітей) як у чоловіків, так і у жінок. Однак важливо використовувати засоби контролю народжуваності, щоб запобігти вагітності, оскільки метотрексат може завдати шкоди дитині, якщо вагітність все-таки настане.

Не годуйте грудьми під час використання цього препарату та протягом принаймні 1 тижня після останньої дози.

Не давайте цей препарат дитині без консультації лікаря.

Як робиться ін’єкція метотрексату?

Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Використовуйте ліки точно за інструкцією.

Метотрексат зазвичай дають один раз на тиждень. Ви повинні використовувати правильну дозу. Деякі люди померли після неправильного щоденного застосування метотрексату.

Метотрексат вводять у м’яз, під шкіру або у вигляді інфузії у вену. Лікар зробить вам цю ін’єкцію та може навчити вас правильно використовувати ліки самостійно.

Метотрексат також може бути введений медичним працівником безпосередньо в суглоб або в простір навколо спинного мозку.

Прочитайте та уважно дотримуйтеся будь-яких інструкцій із застосування, які надаються разом із вашим ліками. Вам може знадобитися змішати метотрексат з рідиною (розріджувачем) перед його використанням. Зверніться до лікаря або фармацевта, якщо ви не розумієте всі інструкції.

Готуйте ін’єкцію лише тоді, коли ви готові її зробити. Не використовуйте, якщо препарат виглядає каламутним, змінив колір або містить частинки. Зателефонуйте своєму фармацевту, щоб отримати нові ліки.

Метотрексат може бути токсичним для ваших органів і може знизити кількість клітин крові. Вам знадобляться часті медичні обстеження, іноді вам може знадобитися біопсія печінки або рентген грудної клітки.

Якщо під час лікування ін’єкцією метотрексату у вас розвинеться новий (вторинний) рак, ваш медичний працівник припинить прийом препарату та забезпечить лікування, якщо новий рак не зникне після припинення ін’єкції метотрексату.

Якщо вам потрібно отримати седацію для стоматологічної роботи, повідомте свого стоматолога, що ви зараз використовуєте метотрексат.

Дотримуйтеся всіх інструкцій щодо зберігання, які надаються разом із вашим ін’єкційним препаратом. Ваш медичний працівник може надати більше інформації про те, як зберігати цей препарат.

Одноразовий флакон (пляшка) або автоінжектор призначений лише для одноразового використання. Використовуйте голку та шприц лише один раз, а потім помістіть їх у захищений від проколів контейнер для гострих предметів. Дотримуйтеся державних або місцевих законів щодо утилізації цього контейнера. Тримайте в недоступному для дітей та домашніх тварин місці.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати інструкції, якщо ви пропустили прийом для ін’єкції метотрексату або забули використати ліки вдома.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222. Передозування метотрексату може призвести до летального результату.

Чого слід уникати під час ін’єкції метотрексату?

Уникайте впливу сонячного світла або штучного ультрафіолетового випромінювання (сонячні лампи, солярії або лікування PUVA), особливо якщо у вас псоріаз. Метотрексат може зробити вашу шкіру більш чутливою до сонячного світла, і ваш псоріаз може погіршитися.

Уникайте вживання алкоголю. Це може збільшити ризик пошкодження печінки.

Не отримуйте «живу» вакцину під час використання метотрексату, інакше у вас може розвинутися серйозна інфекція. Живі вакцини включають вакцину проти кору, епідемічного паротиту, краснухи (MMR), ротавірусу, черевного тифу, жовтої лихоманки, вітряної віспи (вітряної віспи), оперізувального лишаю (оперізуючого лишаю) і проти носового грипу (грипу).

Метотрексат може погіршити ваше мислення або реакції. Уникайте водіння та роботи з механізмами, поки не дізнаєтеся, як метотрексат вплине на вас.

Побічні ефекти ін’єкції метотрексату

Зверніться до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас є ознаки алергічної реакції (кропив’янка, утруднене дихання, набряк обличчя або горла) або важкої шкірної реакції (лихоманка, біль у горлі, печіння в очах, біль у шкірі, червоний або фіолетовий висип на шкірі, який поширюється і викликає утворення пухирів і лущення).

Метотрексат може викликати серйозні або смертельні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• раптовий біль у грудях, хрипи, сухий кашель, кашель зі слизом, відчуття нестачі повітря;

• опухлі лімфатичні залози, нічна пітливість, втрата ваги;

• пухирі або виразки у роті, червоні або опухлі ясна, проблеми з ковтанням;

• блювота, діарея, кров у сечі або стільці;

• зміни шкіри, такі як почервоніння, тепло, набряк або сочіння;

• ознаки метаболічного ацидозу – сплутаність свідомості, блювота, відсутність енергії, нерегулярне серцебиття;

• низький рівень кров’яних клітин – лихоманка, озноб, синці або кровотеча, блідість шкіри, холодні руки та ноги, відчуття запаморочення або задишки;

• проблеми з нирками – невелике або відсутність сечовипускання, набряк у ваших ногах або щиколотках;

• проблеми з печінкою – набряк навколо вашого середнього відділу, біль у правому верхньому відділі живота, нудота, втрата апетиту, темна сеча, жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей);

• проблеми з нервами – сплутаність свідомості, слабкість, сонливість, проблеми з координацією, почуття дратівливості, головний біль, жорсткість шиї, проблеми із зором, втрата руху в будь-якій частині тіла, судоми; або

• ознаки розпаду пухлинних клітин – втома, м’язові судоми, нудота, блювота, діарея, прискорене або повільне серцебиття, поколювання в руках і ногах або навколо рота.

Поширені побічні ефекти метотрексату можуть включати:

• низький рівень кров’яних клітин, лихоманка, озноб, втома, погане самопочуття;

• головний біль, запаморочення, кашель, стиснення в грудях, проблеми з диханням;

• виразки в роті, нудота, блювота, біль у шлунку, розлад травлення, діарея;

• порушення показників функції печінки;

• нежить або закладений ніс, біль у горлі; або

• висип, випадання волосся, печіння шкіри, підвищена чутливість до світла.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Які ще препарати впливатимуть на ін’єкцію метотрексату?

Метотрексат може завдати шкоди вашій печінці, особливо якщо ви також використовуєте певні ліки від інфекцій, туберкульозу, протизаплідних препаратів, гормональної заміни, високого рівня холестерину, серцевих проблем, високого кров’яного тиску, судом, болю або артриту (включаючи Tylenol, Advil, Motrin або Aleve). ).

Повідомте лікаря про всі інші ліки, особливо:

• антибіотик або сульфаніламід, фолієва кислота, меркаптопурин, теофілін; або

• засоби для зниження кислотності шлункового соку – езомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол, нексіум, прилосек, протонікс та інші.

Цей список не є повним, і багато інших препаратів можуть впливати на метотрексат. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії лікарських засобів.

Популярні FAQ

Більше поширених запитань

• Що викликає бляшковий псоріаз?
• Як довго метотрексат залишається у вашій системі?
• Як метотрексат діє при позаматковій вагітності?

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.