Все, що вам потрібно знати про заміну ВМС

Я читаю це в залі очікування — ви можете допомогти?!

Спочатку зробіть вдих. У тебе все буде добре.

Ось деяка інформація, яка може допомогти:

• Швидко — застосуйте безрецептурний знеболюючий засіб, наприклад ацетамінофен або ібупрофен. У вас є достатньо часу для того, щоб він спрацював до того часу, коли вас викликають, переодягнутися та зайняти позицію. (Якщо у вас немає в наявності, запитайте людей, які працюють за столом!)
• Взагалі кажучи, заміна ВМС часто є більш комфортною, ніж початкове введення.
• Увесь прийом може здатися довгим, але фактичне видалення вашої поточної ВМС і введення нової зазвичай займає максимум кілька хвилин.

Коли слід видалити або замінити ВМС?

Це залежить від вашої ВМС та причини її видалення.

Ви можете будь-коли видалити ВМС, але якщо ви хочете її замінити — і не хочете завагітніти — видалення її до закінчення терміну придатності може позбавити вас від необхідності тесту на вагітність на прийомі для заміни. (Ми розглянемо це детальніше за хвилину.)

Ось час заміни для різних марок ВМС:

• ParaGard: до 10 років після введення

• Мірена: до 5 років після введення

• Лілетта: до 5 років після введення

• Skyla: до 3 років після введення

Що відбувається під час зустрічі?

Ваш прийом розпочнеться з питань про вашу історію хвороби та підписання форми згоди. Це також ваша можливість задати будь-які запитання щодо процедури або відновлення.

Це також коли вам дадуть знеболюючі ліки для полегшення спазмів, якщо ви ще щось не приймали.

Нижче наведено список інших речей, які ви можете очікувати в день заміни ВМС.

Тест на вагітність

Ваш прийом може розпочатися або не починатися з тесту на вагітність, каже Алісса Двек, доктор медичних наук, акушер-гінеколог, автор книги «Повний від А до Я для вашого V» та експерт із сексуального здоров’я для INTIMINA.

«Поки термін придатності внутрішньоматкової спіралі не закінчився, немає потреби в тесті на вагітність під час заміни», — каже вона.

«Кілька застережень: будь-яка аномальна кровотеча під час заміни вимагає проведення тесту на вагітність», — додає Двек. «Крім того, якщо хтось використовує гормональну ВМС для контролю циклу (наприклад, сильна кровотеча) і не має сексуальної активності, технічно тест не потрібен».

Тазовий огляд

Ваш лікар проведе огляд органів малого таза, щоб перевірити положення вашої матки та промацати біль чи інші відхилення.

Дослідження органів малого тазу — це бімануальний огляд, тобто ваш лікар або інший медичний працівник вставить два пальці в рукавичках у вашу піхву, а іншою рукою натиснуть на ваш живіт, щоб відчути ваші органи малого тазу.

Антисептичний розчин

Лікар вставить у вашу піхву змащене дзеркало. Зеркала — це інструмент, який використовується для відкриття стінок піхви, коли ви отримуєте тест на Папаніколау.

Це дозволяє лікарю побачити вашу шийку матки та очистити піхву та шийку матки антисептичним розчином. Лікар також може застосувати місцеву анестезію, щоб оніміти шийку матки та допомогти звести до мінімуму дискомфорт.

видалення ВМС

Ваш лікар скористається кільцевими щипцями, щоб захопити струни ВМС і обережно витягнути їх. Зазвичай це призводить до згортання рукавів внутрішньоматкової спіралі вгору, тому ВМС легко вислизає.

Вимірювання та введення внутрішньоматкової спіралі

Після того, як внутрішньоматкова спіраль виведена, тонкий пристрій, який називається матковим звуком (по суті, лінійка для вашого V), вставляється у піхву, щоб виміряти довжину вашої порожнини матки та цервікального каналу.

Це допомагає забезпечити введення внутрішньоматкової спіралі під потрібною глибиною та під потрібною глибиною.

Далі вони стабілізують вашу шийку матки за допомогою довгого вузького інструменту, який називається тенакулум.

Потім ваш лікар вийме ВМС зі стерильної упаковки, відігне її руки назад і за допомогою трубки або повзунка введе її через вагінальний канал і шийку матки в матку на глибину, зазначену звуком.

Потенційне ультразвукове дослідження

Іноді після введення внутрішньоматкової спіралі проводять швидке ультразвукове дослідження, щоб перевірити розміщення нової внутрішньоматкової спіралі.

УЗД – це NBD. Для цього ваш лікар нанесе гель на нижню частину живота і протягне по вашій шкірі пристрій, який називається датчиком, щоб отримати зображення вашої матки.

Якщо OG ВМС важко видалити або ваші струни зникли, можна використовувати ультразвукове дослідження, щоб з’ясувати, що відбувається, і побачити, де розташована ВМС.

Відновлення

Після завершення заміни ВМС ви зможете полежати там кілька хвилин, щоб переконатися, що ви почуваєтеся добре, перш ніж піти.

Деякі люди відчувають запаморочення або непритомність після цього, тому залишайтеся на місці, доки не переконаєтеся, що все добре. Вам можуть дати сік і закуску, щоб допомогти. Не соромтеся взяти з собою про всяк випадок.

Скільки часу займає видалення існуючої ВМС та введення нової?

«У звичайних випадках це не повинно тривати довше кількох хвилин», — каже Двек.

Видалення та введення – це буквально вхідні та вихідні процедури, які зазвичай займають до 5 хвилин кожна.

Що означає видалення існуючої ВМС і введення нової?

Напевно, не так погано, як ви собі уявляєте.

Більшість експертів і людей, яким була замінена ВМС, кажуть, що це не так болісно, ​​як під час першого введення ВМС. Двек погоджується.

«Анекдотично, це вірно в моєму професійному досвіді, хоча я не впевнений, чи це коли-небудь досліджували клінічно», – каже Двек. «Це має сенс, оскільки частково тому, що очікування жахливого досвіду введення більше не існує, а частково тому, що шийка і матка вже були маніпуляції».

Ви не повинні відчувати нічого, крім невеликих судом після видалення ВМС.

Деякі судоми під час і після введення нової ВМС також є нормальним явищем.

Чи можете ви щось зробити для полегшення тривоги чи болю?

Абсолютно!

Dweck рекомендує прийняти безрецептурні знеболюючі засоби, такі як ацетамінофен або ібупрофен, за 30 хвилин до мінімізації дискомфорту.

Ви також можете попросити свого лікаря призначити ліки від тривоги, що Dweck робить «у рідкісних випадках», а також гарантувати, що вас хтось відвезе додому після процедури.

Якщо у вас низька переносимість болю або основне захворювання, яке може зробити заміну ВМС більш болючою, ваш лікар може виконати процедуру під анестезією.

Чи є якісь побічні ефекти чи ризики, які слід враховувати?

Поряд із судомами під час і після, також часто спостерігається легка кровотеча.

Крім того, ваша нова ВМС може викликати ті самі побічні ефекти, що й попередня, якщо такі є.

Найпоширеніші побічні ефекти внутрішньоматкової спіралі, як правило, тимчасові, тривають лише від 3 до 6 місяців, і зникають, як тільки ваше тіло звикне до ВМС і гормонів, тобто якщо використовується гормональна ВМС.

Поширені побічні ефекти ВМС включають:

• судоми
• біль у попереку
• плямистість
• нерегулярні місячні

Деякі рідкісні ризики, про які слід знати:

• Інфекція. Існує невеликий ризик інфікування після введення внутрішньоматкової спіралі.
• Вигнання. Ваша ВМС не повинна мимоволі вириватися з вашого тіла, але є незначний ймовірність, що він може зрушитися з місця.
• Перфорація. Ризик перфорації під час введення дуже низький. Ми говоримо про рівень захворюваності 1 з 1000 вставки.

Чи можна щось зробити заздалегідь, щоб підготуватися?

Ми вже торкнулися питання про прийом безрецептурного знеболюючого, щоб мінімізувати дискомфорт, або про те, щоб заздалегідь прийняти у лікаря рецепт на ліки від тривоги.

Інші речі, які ви можете зробити, які допоможуть вам підготуватися до найкращого досвіду:

• Запишіться на прийом на час менструації. Це може зробити введення легшим і менш болючим, оскільки ваша шийка матки вже розкрита.
• Візьміть із собою пляшку води та закуски, щоб підбадьоритися після процедури.
• Підготуйте для відновлення запаси, як-от вкладиші або нижню білизну, знеболюючі та грілку.
• Якщо ви можете, влаштуйте день-два відпустки на роботі або в школі, щоб ви могли спокійно позбутися будь-яких судом після процедури.

Через який час після заміни можна займатися сексом?

Після заміни внутрішньоматкової спіралі ви зможете займатися P-in-V сексом, як тільки захочете.

Якщо ідея проникнення, коли у вас всі судоми і кров’янисті виділення, змушує вас здригатися, є багато інших способів розгорнути секс. Подумайте про взаємну мастурбацію, соло-гра, сухе горбання та ерогенну гру, це лише деякі з них.

З точки зору захисту від вагітності, як скоро ви будете захищені, залежить від типу ВМС, який ви використовуєте. Внутрішньоматкові спіралі ParaGard, Mirena і Liletta запобігають вагітності, як тільки вони встановлюються. Інші внутрішньоматкові спіралі діють відразу ж, якщо вони введені протягом перших 7 днів менструації.

Використання резервного методу контролю народжуваності є гарною ідеєю, якщо ви вирішили займатися сексом P-in-V після заміни ВМС. Використання бар’єру протягом першого місяця після цього також може допомогти знизити ризик зараження.

Вам ще щось потрібно знати?

Через 6-8 тижнів після заміни внутрішньоматкової спіралі, швидше за все, у вас буде наступний прийом, щоб перевірити, чи струни на місці і чи не потрібно їх обрізати далі.

Якщо у вас є якісь симптоми або якщо внутрішньоматкова спіраль завдає вам або вашому партнеру(ам) будь-який дискомфорт під час сексу P-in-V, зараз саме час згадати про це.

Негайно зверніться до медичного працівника, якщо ви:

• мають постійний біль або кровотечу
• помітити неприємний запах або виділення з піхви
• розвивається лихоманка
• думаю, що ви можете бути вагітні

У чому суть?

Заміна ВМС — це не тільки солодка вата та веселка, але є велика ймовірність, що це буде не так погано, як ви думаєте.

Фактичне видалення та введення займає всього кілька хвилин, тому будь-який дискомфорт повинен пройти, перш ніж ви це зрозумієте.

Якщо ідея болю або вашої тривоги бере верх над вами, лікар може призначити щось, щоб зняти край.

Адрієнн Сантос-Лонгхерст — канадська письменниця та авторка-фрілансера, яка вже більше десяти років багато пише про здоров’я та спосіб життя. Коли вона не сидить у своєму письменницькому сараї, досліджуючи статтю або беручи інтерв’ю з медичними працівниками, її можна зустріти, що гуляє по пляжному містечку з чоловіком і собаками на буксируванні або плескається по озеру, намагаючись освоїти дошку для весла.