Все, що вам потрібно знати про пінеаломи

Які симптоми?

Симптоми пухлин епіфіза залежать від розміру, локалізації та типу пухлини. Менші пухлини часто не викликають жодних симптомів. Однак у міру зростання вони можуть тиснути на сусідні структури і призводити до підвищення тиску в черепі.

Симптоми більшої пінеаломи включають:

• головні болі
• нудота
• блювота
• проблеми із зором
• відчуття втоми
• дратівливість
• проблеми з рухами очей
• питання балансу
• труднощі при ходьбі
• тремтіння

Передчасне статеве дозрівання

Пінеаломи можуть порушити роботу ендокринної системи дітей, яка контролює гормони, викликаючи те, що називається передчасним статевим дозріванням. Цей стан призводить до того, що дівчата починають переживати статеве дозрівання до восьми років, а хлопчики – до дев’яти років.

Симптоми передчасного статевого дозрівання як у дівчаток, так і у хлопчиків включають:

• швидке зростання
• зміни розмірів і форми тіла
• волосся на лобку або під пахвами
• акне
• зміни запаху тіла

Крім того, у дівчат може спостерігатися зростання грудей і перший менструальний цикл. Хлопчики можуть помітити збільшення статевого члена та яєчок, волосся на обличчі та зміни голосу.

Що їх викликає?

Дослідники не впевнені, що викликає пінеаломи. Однак мутації гена RB1 можуть збільшити ризик розвитку пінеобластоми. Ця мутація успадкована від батьків, що припускає, що пінеаломи можуть бути принаймні частково генетичними.

Інші потенційні фактори ризику включають вплив радіації та деяких хімічних речовин.

Як вони діагностуються?

Щоб діагностувати пінеалому, ваш лікар почне з огляду ваших симптомів і запитань про те, коли вони почалися. Вони також переглянуть вашу історію хвороби та запитають, чи знаєте ви когось із членів сім’ї з пінеаломою.

Виходячи з ваших симптомів, ваш лікар може призначити вам неврологічний огляд, щоб перевірити ваші рефлекси та моторні навички. Під час іспиту вас можуть попросити виконати кілька простих завдань. Це дасть їм краще уявлення про те, чи чинить щось додатковий тиск на частину вашого мозку.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас може бути якась пухлина епіфіза, він, швидше за все, зробить додаткове тестування, щоб з’ясувати, який це тип, включаючи:

• Огляд поля. Цей іспит перевіряє ваш центральний і периферичний зір. Ваш лікар також перевірить ваші очі на наявність набряку зорового нерва, що може бути ознакою підвищення тиску в черепі.
• Сканування зображень. МРТ голови та КТ можуть дати вашому лікареві детальне уявлення про вашу епіфіз. Вони також допоможуть лікарю визначити локалізацію, форму та розмір пухлини.
• Біопсія. Біопсія передбачає взяття зразка тканини з пухлини для визначення типу та ступеня пухлини. Це також допоможе визначити, доброякісна вона чи злоякісна.
• Поперекова пункція. Для цього тесту голку вставляють у спинний мозок, щоб зібрати зразок спинномозкової рідини (СМР) для дослідження на наявність пухлинних клітин.
• Аналізи крові. Для перевірки рівня певних гормонів і білків, таких як мелатонін, можна використовувати аналізи крові. Якщо будь-який з цих рівнів є незвичним, можливо, є проблема з вашою епіфізом, включаючи пухлину.

Як вони лікуються?

Лікування пухлин епіфіза залежить від того, чи є вони доброякісними чи злоякісними, а також від їх розміру та розташування.

Доброякісні пухлини

Доброякісні пухлини епіфіза зазвичай можна видалити хірургічним шляхом. Якщо ваша пухлина епіфіза спричинила накопичення рідини, що спричиняє внутрішньочерепний тиск, вам може знадобитися шунт, який представляє собою тонку трубку, імплантований для відтоку надлишку спинномозкової рідини (КСР).

Злоякісні пухлини

Хірургія також може видалити або зменшити розмір злоякісної пінеаломи. Вам також може знадобитися променеве лікування, особливо якщо лікар може видалити лише частину пухлини. Якщо ракові клітини поширилися або пухлина швидко росте, вам також може знадобитися хіміотерапія на додаток до променевої терапії.

Після лікування вам потрібно буде регулярно спостерігатися у лікаря для сканування зображень, щоб переконатися, що пухлина не повертається.

Яка перспектива?

Якщо у вас є пінеалома, ваш прогноз залежить від типу пухлини та її розміру. Більшість людей повністю одужують від доброякісних пінеалом і навіть багатьох видів злоякісних. Однак, якщо пухлина швидко росте або поширюється на інші частини тіла, ви можете зіткнутися з додатковими проблемами. Ваш лікар може дати вам більш конкретну інформацію про те, чого очікувати, залежно від типу, розміру та поведінки вашої пухлини.