Застосування лапатинібу, побічні ефекти та попередження

лапатиніб

Загальна назва: лапатиніб [ la-PA-tin-ib ]

Торгова марка: Tykerb
Лікарська форма: таблетки для прийому всередину (250 мг)
Класи препаратів: інгібітори EGFR, інгібітори HER2

Що таке лапатиніб?

Лапатиніб використовується для лікування поширеного гормонально-пов’язаного раку молочної залози, який прогресував або поширився після лікування іншими протираковими препаратами.

Лапатиніб використовується для цього захворювання, лише якщо тест вашої пухлини позитивний на білок під назвою рецептор епідермального фактора росту людини 2 (HER2). Білок HER2 може прискорити ріст ракових клітин.

Жінкам у постменопаузі лапатиніб призначають у поєднанні з гормональним препаратом під назвою летрозол (Фемара). В інших випадках лапатиніб дають разом із ліками від раку під назвою капецитабін (Xeloda).

Лапатиніб також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Не використовуйте лапатиніб, якщо ви вагітні. Це може завдати шкоди майбутній дитині.

Лапатиніб може спричинити серйозні або смертельні проблеми з печінкою. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є: біль у верхній частині живота, свербіж, темна сеча, глинистий стілець або жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей).

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні використовувати лапатиніб, якщо у вас алергія на нього.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

хвороба серця;
захворювання печінки (лапатиніб може викликати серйозні або летальні проблеми з печінкою);
електролітний дисбаланс (наприклад, низький рівень калію або магнію в крові); або
синдром подовженого інтервалу QT (у вас або члена вашої родини).

Перед початком лікування вам може знадобитися негативний тест на вагітність.

Як чоловіки, так і жінки, які застосовують лапатиніб, повинні використовувати ефективний контроль народжуваності, щоб запобігти вагітності. Лапатиніб може завдати шкоди ненародженій дитині або спричинити вроджені дефекти, якщо мати чи батько використовують ці ліки. Продовжуйте використовувати протизаплідні засоби принаймні 1 тиждень після останньої дози.

Негайно повідомте свого лікаря, якщо вагітність настане під час прийому лапатинібом матір’ю чи батьком.

Не годуйте грудьми під час використання цього препарату та протягом принаймні 1 тижня після останньої дози.

Як приймати лапатиніб?

Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Використовуйте ліки точно за інструкцією.

При застосуванні з летрозолом звичайна доза лапатинібу становить 6 таблеток, які приймаються один раз на день щодня. Летрозол також приймають щодня.

При застосуванні з капецитабіном звичайна доза лапатинібу становить 5 таблеток, які приймають один раз на день протягом 21 дня поспіль. Капецитабін також приймають двічі на день лише протягом перших 14 днів. Потім цей 21-денний цикл повторюється.

Дуже ретельно дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо дозування.

Приймайте лапатиніб натщесерце, принаймні за 1 годину до або через 1 годину після їжі.

Ви можете ковтати кожну таблетку лапатинібу по одній, але приймайте всю дозу (усі 5 або 6 таблеток) в один і той же час кожного дня.

Капецитабін слід приймати під час їжі або протягом 30 хвилин після їжі.

Вам знадобляться аналізи крові кожні 4-6 тижнів, щоб перевірити функцію печінки. Також може знадобитися перевірити роботу серця за допомогою електрокардіографа або ЕКГ (іноді її називають ЕКГ).

Зберігайте лапатиніб при кімнатній температурі подалі від вологи та тепла. Тримайте флакон щільно закритим, коли він не використовується.

Ваш лікар визначить, як довго лікувати вас лапатинібом і капецитабіном або летрозолом. Приймайте ліки протягом повного встановленого терміну. Комбіновану хіміотерапію зазвичай продовжують, якщо ваш стан не погіршується або не виникають серйозні побічні ефекти.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Прийміть ліки якомога швидше, але пропустіть пропущену дозу, якщо настав час для наступної дози. Не приймайте дві дози одночасно.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222.

Чого слід уникати під час прийому лапатинібу?

Грейпфрут може взаємодіяти з лапатинібом і призводити до небажаних побічних ефектів. Уникайте вживання продуктів з грейпфрута.

Побічні ефекти лапатинібу

Зверніться до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас є ознаки алергічної реакції (кропив’янка, утруднене дихання, набряк обличчя або горла) або важкої шкірної реакції (лихоманка, біль у горлі, печіння в очах, біль у шкірі, червоний або фіолетовий висип на шкірі з пухирями та пілінг).

Також негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

швидкі або стукаючі серцебиття, тріпотіння у грудях, задишка та раптове запаморочення (як ви можете втратити свідомість);
важка або тривала діарея; або
новий кашель або посилення, хрипи, біль у грудях, відчуття нестачі повітря.

Поширені побічні ефекти лапатинібу можуть включати:

розлад травлення, втрата апетиту;
нудота, блювота, діарея;
висип, свербіж, сухість шкіри, акне;
біль або почервоніння на долонях або підошвах ніг;
проблеми з нігтями на руках або ногах;
відчуття слабкості або втоми;
носові кровотечі, виразки в роті;
витончення волосся; або
головний біль.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування лапатинібу

Звичайна доза для дорослих при раку молочної залози:

HER2-позитивний метастатичний рак молочної залози (у комбінації з капецитабіном):
1250 мг перорально один раз на день у дні з 1 по 21 безперервно в повторюваних 21-денних циклах у поєднанні з капецитабіном 2000 мг/м2/день (прийом перорально у 2 дозах приблизно з інтервалом у 12 годин) у дні з 1 по 14 протягом повторюваних 21-денних циклів цикл

Позитивний гормональний рецептор, HER2-позитивний метастатичний рак молочної залози (у комбінації з летрозолом):
1500 мг перорально один раз на день безперервно в комбінації з летрозолом 2,5 мг перорально один раз на день

Коментарі:
– Доза цього препарату повинна бути один раз на добу (5 таблеток одночасно); не розділяти добову дозу.
не рекомендується [see Clinical Pharmacology (12.3)]. Капецитабін слід приймати під час їжі або протягом 30 хвилин після їжі. Якщо пропущено денну дозу, пацієнт не повинен подвоювати дозу наступного дня. Лікування слід продовжувати до прогресування захворювання або появи неприйнятної токсичності.
-HER2-позитивні пацієнти з метастатичним раком молочної залози повинні мати прогресування захворювання на трастузумабі перед початком терапії цим препаратом у комбінації з капецитабіном.

Використання:
– У комбінації з капецитабіном для лікування пацієнтів із прогресуючим або метастатичним раком молочної залози, пухлини яких мають надмірну експресію HER2 і які отримували попередню терапію, включаючи антрациклін, таксан і трастузумаб.
– У поєднанні з летрозолом для лікування жінок у постменопаузі з метастатичним раком молочної залози з позитивним гормональним рецептором, який має надмірну експресію рецептора HER2, для яких показана гормональна терапія.

Які інші препарати впливатимуть на лапатиніб?

Іноді небезпечно використовувати певні ліки одночасно. Деякі препарати можуть впливати на рівень інших ліків, які ви приймаєте, у крові, що може посилити побічні ефекти або зробити ліки менш ефективними.

Багато препаратів можуть впливати на лапатиніб. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати.

Подальша інформація

Пам’ятайте, зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.