Застосування леворфанолу, побічні ефекти та попередження

Леворфанол

Загальна назва: леворфанол (пероральний) [ lee-VOR-fa-nole ]

Торгова марка: Лево-Дроморан
Лікарська форма: таблетки для прийому всередину (2 мг; 3 мг)
Клас препарату: Наркотичні анальгетики

Що таке леворфанол?

Леворфанол – це опіоїдний препарат, який використовується для лікування помірного та сильного болю.

Леворфанол також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

НЕПРАВИЛЬНЕ ВЖИВАННЯ ОПІЇДНИХ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ МОЖЕ Спричинити залежність, ПЕРЕДОЗУВАННЯ АБО СМЕРТЬ. Зберігайте ліки в недоступному для інших місці.

Прийом опіоїдів під час вагітності може спричинити небезпечні для життя симптоми відміни у новонародженого.

Смертельні побічні ефекти можуть виникнути, якщо ви використовуєте опіоїдні ліки з алкоголем або іншими препаратами, які викликають сонливість або сповільнюють дихання.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні використовувати леворфанол, якщо у вас алергія на нього або якщо у вас є:

• важка астма або проблеми з диханням; або

• непрохідність шлунка або кишечника (включаючи паралітичну кишкову непрохідність).

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

• проблеми з диханням, апное (зупинка дихання під час сну);

• травма голови або судоми;

• наркотична або алкогольна залежність;

• захворювання печінки або нирок;

• проблеми з сечовипусканням; або

• проблеми з жовчним міхуром, підшлунковою або щитовидною залозою.

Якщо ви використовуєте опіоїдні ліки під час вагітності, ваша дитина може стати залежною від препарату. Це може спричинити небезпечні для життя симптоми абстиненції у дитини після народження. Немовлята, які народилися залежними від опіоїдів, можуть потребувати лікування протягом кількох тижнів.

Попросіть лікаря перед використанням опіоїдних ліків, якщо ви годуєте грудьми. Повідомте свого лікаря, якщо ви помітили сильну сонливість або уповільнене дихання у грудної дитини.

Леворфанол не схвалений для використання особами молодше 18 років.

Як приймати леворфанол?

Дотримуйтеся вказівок на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків. Ніколи не використовуйте леворфанол у великих кількостях або довше, ніж призначено. Повідомте свого лікаря, якщо ви відчуваєте підвищене бажання прийняти більше леворфанолу.

Ваші потреби в дозах можуть відрізнятися, якщо ви нещодавно вживали опіоїдні ліки і ваш організм до них толерантний (запитайте свого лікаря, якщо ви не впевнені).

Ніколи не діліться опіоїдними ліками з іншою людиною, особливо з тими, хто в анамнезі зловживає наркотиками або має залежність. НЕПРАВИЛЬНЕ ВИКОРИСТОВУВАННЯ МОЖЕ Спричинити залежність, ПЕРЕДОЗУВАННЯ АБО СМЕРТЬ. Зберігайте ліки в недоступному для інших місці. Продаж або передача опіоїдних ліків є порушенням закону.

Не припиняйте використовувати леворфанол раптово після тривалого використання, інакше у вас можуть виникнути серйозні симптоми відміни. Попросіть свого лікаря, як безпечно припинити використання цього препарату.

Ніколи не роздавлюйте та не ламайте таблетку леворфанолу, щоб вдихнути порошок, або змішуйте його з рідиною, щоб ввести препарат у вену. Це може призвести до смерті.

Зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи та тепла. Слідкуйте за ліками. Ви повинні знати, якщо хтось використовує його неналежним чином або без рецепта.

Не зберігайте залишки опіоїдних ліків. Всього одна доза може спричинити смерть людини, яка випадково або неправильно використовує ці ліки. Запитайте свого фармацевта, де знайти програму з утилізації ліків. Якщо програми повернення немає, змийте невикористані ліки в унітаз.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Оскільки леворфанол використовується для зняття болю, ви навряд чи пропустите дозу. Пропустіть будь-яку пропущену дозу, якщо час наступної дози майже настав. Не використовуйте дві дози одночасно.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222. Передозування опіоїдів може бути смертельним, особливо у дитини або іншої людини, яка використовує ліки без рецепта. Симптоми передозування можуть включати сильну сонливість, точні зіниці, повільне дихання або відсутність дихання.

Ваш лікар може порекомендувати вам отримати налоксон (ліки для усунення передозування опіоїдів) і завжди тримати його при собі. Людина, яка доглядає за вами, може дати налоксон, якщо ви зупините дихання або не прокинетеся. Ваш опікун все одно повинен отримати невідкладну медичну допомогу та, можливо, доведеться провести вам серцево-легеневу реанімацію, поки очікуєте на прибуття допомоги.

Будь-хто може купити налоксон в аптеці або місцевому відділі охорони здоров’я. Будь-яка особа, яка доглядає за вами, повинна знати, де ви зберігаєте налоксон і як його використовувати.

Чого слід уникати під час прийому леворфанолу?

Не вживати алкоголь. Можуть виникнути небезпечні побічні ефекти або смерть.

Уникайте водіння або небезпечної діяльності, поки не дізнаєтесь, як леворфанол вплине на вас. Запаморочення або сонливість можуть спричинити падіння, нещасні випадки або серйозні травми.

Побічні дії леворфанолу

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Опіоїдні ліки можуть уповільнити або зупинити ваше дихання, і може наступити смерть. Особа, яка доглядає за вами, повинна дати вам налоксон та/або звернутися до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас сповільнене дихання з довгими паузами, посиніння губ або якщо ви важко прокинутися.

Леворфанол може викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• шумне дихання, зітхання, поверхневе дихання, дихання, що зупиняється;

• повільний пульс або слабкий пульс;

• запаморочення, ніби ви можете втратити свідомість;

• зміни настрою, незвичайні думки або поведінка;

• сильний біль у шлунку, сильний запор;

• високий рівень серотоніну в організмі – збудження, галюцинації, лихоманка, пітливість, тремтіння, прискорене серцебиття, ригідність м’язів, посмикування, втрата координації, нудота, блювота, діарея; або

• низький рівень кортизолу – нудота, блювання, втрата апетиту, запаморочення, погіршення втоми або слабкості.

Серйозні проблеми з диханням можуть бути більш імовірними у людей похилого віку та тих, хто ослаблений або має синдром виснаження або хронічні розлади дихання.

Поширені побічні ефекти леворфанолу можуть включати:

• нудота, блювота, біль у животі;

• запор;

• запаморочення, сонливість;

• втома; або

• головний біль.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування леворфанолу

Звичайна доза для дорослих від болю:

Як перший опіоїдний анальгетик:
Початкова доза: 1-2 мг перорально кожні 6-8 годин у міру необхідності для зняття болю
– За потреби можна збільшити дозу до 3 мг перорально кожні 6-8 годин; якщо використовується цілодобове дозування, дайте пацієнту 72 години для досягнення нового рівноважного стану перед коригуванням дози
Максимальні дози: вищі дози можуть бути доцільними для пацієнтів, толерантних до опіоїдів

ПЕРЕТВОРЕННЯ з інших опіоїдів:
-Через варіабельність між пацієнтами, рекомендується консервативний підхід
– Леворфанол у 4-8 разів сильніший за морфін і має довший період напіввиведення.
– Можна розглянути можливість початку прийому леворфанолу з 1/15 до 1/12 загальної добової дози перорального морфіну та скорегувати відповідно до клінічної відповіді
– Дайте пацієнту 72 години для досягнення нового рівноважного стану перед коригуванням дози

Коментарі:
– Дози слід коригувати відповідно до тяжкості болю, віку, ваги та фізичного стану, основного захворювання та використання супутніх ліків.
– Уважно стежте за пригніченням дихання, особливо на початку та з кожним збільшенням дози.
– Через ризики звикання, зловживання та неправильного використання, навіть у рекомендованих дозах, цей препарат слід зарезервувати для використання пацієнтами, для яких альтернативні варіанти лікування не переносяться або не очікуються або не забезпечать або не очікуються адекватне знеболення.

Застосування: для лікування досить сильного болю, що потребує опіоїдного анальгетика, і для якого альтернативні методи лікування є недостатніми.

Які інші препарати вплинуть на леворфанол?

У вас можуть виникнути проблеми з диханням або симптоми відміни, якщо ви починаєте або припиняєте прийом деяких інших ліків. Повідомте свого лікаря, якщо ви також використовуєте антибіотик, протигрибковий препарат, ліки від серця чи артеріального тиску, ліки від судом або ліки для лікування ВІЛ або гепатиту С.

Опіоїдні ліки можуть взаємодіяти з багатьма іншими ліками та викликати небезпечні побічні ефекти або смерть. Переконайтеся, що ваш лікар знає, якщо ви також використовуєте:

• інші наркотичні препарати – опіоїдні знеболювальні або рецептурні ліки від кашлю;

• седативні засоби, такі як валіум – діазепам, алпразолам, лоразепам, ксанакс, клонопін, ативан та інші;

• препарати, які роблять вас сонними або уповільнюють дихання – снодійне, засіб для релаксації м’язів, ліки для лікування розладів настрою або психічних захворювань; або

• препарати, що впливають на рівень серотоніну у вашому організмі – стимулятори або ліки від депресії, хвороби Паркінсона, головного болю мігрені, серйозних інфекцій або нудоти та блювоти.

Цей список не є повним. Інші препарати можуть впливати на леворфанол, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії.

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.