Застосування метформіну та саксагліптину, побічні ефекти та попередження

Метформін і саксагліптин

Загальна назва: метформін і саксагліптин [ met-FOR-min-and-SAX-a-GLIP-tin ]

Торгова назва: Kombiglyze XR
Лікарська форма: таблетки для прийому всередину пролонгованої дії (1000 мг-2,5 мг; 1000 мг-5 мг; 500 мг-5 мг)
Клас препаратів: Антидіабетичні комбінації

Що таке метформін і саксагліптин?

Метформін і саксагліптин — пероральні ліки від діабету, які допомагають контролювати рівень цукру в крові.

Метформін діє, зменшуючи вироблення глюкози (цукру) у печінці та зменшуючи всмоктування глюкози в кишечнику. Саксагліптин регулює рівень інсуліну, який виробляє організм після їжі.

Метформін і саксагліптин – це комбінований препарат, який використовується разом з дієтою та фізичними вправами для покращення контролю рівня цукру в крові у дорослих із цукровим діабетом 2 типу. метформін і саксагліптин не призначені для лікування діабету 1 типу.

Метформін і саксагліптин також можуть використовуватися для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Ви не повинні використовувати цей препарат, якщо у вас важке захворювання нирок або діабетичний кетоацидоз (зателефонуйте своєму лікарю для лікування).

У вас може розвинутися лактоацидоз, небезпечне накопичення молочної кислоти в крові. Зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу, якщо у вас незвичайний біль у м’язах, проблеми з диханням, біль у животі, запаморочення, відчуття холоду або відчуття слабкості чи втоми.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні використовувати метформін і саксагліптин, якщо у вас алергія на метформін або саксагліптин (Онгліза), або якщо у вас важке захворювання нирок або діабетичний кетоацидоз (зателефонуйте своєму лікарю для лікування інсуліном).

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

захворювання нирок (може знадобитися перевірити функцію нирок, перш ніж приймати цей препарат);
хвороба печінки;
хвороба серця;
панкреатит;
високий рівень тригліцеридів (тип жиру в крові);
камені в жовчному міхурі; або
алкоголізм.

У вас може розвинутися лактоацидоз, небезпечне накопичення молочної кислоти в крові. Це може бути більш імовірним, якщо у вас є інші захворювання, важка інфекція, хронічний алкоголізм або якщо вам 65 років або більше. Запитайте свого лікаря про свій ризик.

Якщо вам потрібна операція або будь-який тип рентгенівського чи комп’ютерного сканування з використанням барвника, який вводять у вену, можливо, вам доведеться тимчасово припинити прийом метформіну та саксагліптину. Переконайтеся, що ваші опікуни заздалегідь знають, що ви використовуєте цей препарат.

Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо використання цього препарату, якщо ви вагітні або завагітніли. Контроль діабету дуже важливий під час вагітності, і високий рівень цукру в крові може спричинити ускладнення як у матері, так і у дитини.

Метформін може стимулювати овуляцію у жінок у пременопаузі та може збільшити ризик небажаної вагітності. Поговоріть зі своїм лікарем про свій ризик.

Може бути небезпечно годувати грудьми під час використання цього препарату. Запитайте свого лікаря про будь-який ризик.

Цей препарат не схвалений для використання особами молодше 18 років.

Як приймати метформін і саксагліптин?

Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Використовуйте ліки точно за інструкцією.

Приймайте метформін і саксагліптин під час їжі.

Ковтайте таблетку цілою і не розчавлюйте, не жуйте та не розламуйте її.

У вас може бути низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) і ви відчуваєте сильний голод, запаморочення, дратівливість, розгубленість, тривогу або тремтіння. Щоб швидко вилікувати гіпоглікемію, з’їжте або випийте швидкодіючий джерело цукру (фруктовий сік, цукерки, крекери, родзинки або недієтичну газовану воду).

Ваш лікар може призначити набір для ін’єкцій глюкагону, якщо у вас важка гіпоглікемія. Переконайтеся, що ваша родина або близькі друзі знають, як зробити вам цю ін’єкцію в екстреній ситуації.

Також слідкуйте за ознаками високого рівня цукру в крові (гіперглікемією), такими як підвищена спрага або сечовипускання.

На рівень цукру в крові може вплинути стрес, хвороба, операція, фізичні вправи, вживання алкоголю або пропуск їжі. Попросіть свого лікаря, перш ніж змінювати дозу або графік прийому ліків.

Цей препарат є лише частиною повної програми лікування, яка також може включати дієту, фізичні вправи, контроль ваги, аналіз рівня цукру в крові та спеціальну медичну допомогу. Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря.

Зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи та тепла.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Прийміть ліки (з їжею) якомога швидше, але пропустіть пропущену дозу, якщо час наступної дози майже настав. Не приймайте дві дози одночасно.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222. У вас може бути дуже низький рівень цукру в крові (надзвичайна слабкість, нудота, тремор, пітливість, сплутаність свідомості, проблеми з розмовою, прискорене серцебиття або судоми).

Чого слід уникати під час прийому метформіну та саксагліптину?

Уникайте вживання алкоголю. Це знижує рівень цукру в крові та може збільшити ризик лактоацидозу.

Побічні ефекти метформіну і саксагліптину

Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: кропив’янка, свербіж, лущення шкіри; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Припиніть прийом метформіну та саксагліптину та негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми панкреатиту: сильний біль у верхній частині живота, що поширюється на спину, нудота та блювота, втрата апетиту або прискорене серцебиття.

У деяких людей, які приймають метформін, розвивається лактоацидоз, який може бути летальним. Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас є навіть легкі симптоми, такі як:

незвичайний м’язовий біль;
відчуття холоду;
проблеми з диханням;
відчуття запаморочення, запаморочення, втоми або дуже слабкі;
біль у животі, блювота; або
нерегулярний серцевий ритм.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є будь-який із цих серйозних побічних ефектів:

важка аутоімунна реакція – свербіж, пухирі, руйнування зовнішнього шару шкіри;
сильний або постійний біль у суглобах;
біль або печіння при сечовипусканні; або
симптоми серцевої недостатності – задишка (навіть у положенні лежачи), набряки ніг або стоп, швидке збільшення ваги.

Поширені побічні ефекти метформіну та саксагліптину можуть включати:

діарея, нудота;
головний біль; або
симптоми застуди, такі як нежить або закладеність носа, чхання, біль у горлі.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування метформіну та саксагліптину

Звичайна доза для дорослих при цукровому діабеті 2 типу:

Індивідуалізуйте поточний режим, ефективність і переносимість пацієнта на основі дози; Рекомендується поступове титрування дози метформіну для зменшення побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.

Саксагліптин-метформін XR:
Звичайна доза: 1 таблетка перорально один раз на день під час вечері
Максимальна доза: саксагліптин 5 мг-метформін 2000 мг перорально 1 раз на добу
Максимальна доза з супутнім сильним інгібітором CYP450 3A4/5: саксагліптин 2,5-метформін 1000 мг перорально один раз на день

– Пацієнти, які зараз не отримують метформін: початкова доза саксагліптину 5 мг метформіну 500 мг перорально один раз на день
– Пацієнти, які зараз отримують метформін: початкова доза: саксагліптин 5 мг плюс доза метформіну, яку вже приймають, або найближча терапевтично прийнятна доза.

Коментарі:
– Пацієнтам, які потребують 2,5 мг саксагліптину на день І раніше не приймали метформін, або їм потрібна доза метформіну, що перевищує 1000 мг на день, слід використовувати окремі компоненти.
-Після переходу з метформіну негайного вивільнення на метформін пролонгованого вивільнення необхідно ретельно контролювати глікемічний контроль і відповідно коригувати дозу.
– При застосуванні в поєднанні з сульфонілсечовиною або інсуліном можна розглянути меншу дозу сульфонілсечовини або інсуліну для зниження ризику гіпоглікемії.
-Примітка. Існують міжнародні комбіновані продукти саксагліптину та метформіну, які містять метформін негайного вивільнення; Препарати саксагліптин-метформін, що містять метформін негайного вивільнення, слід застосовувати двічі на день.

Застосування: доповнення до дієти та фізичних вправ для покращення глікемічного контролю у дорослих із цукровим діабетом 2 типу, коли доречно лікування як саксагліптином, так і метформіном.

Які інші препарати впливатимуть на метформін і саксагліптин?

Багато препаратів можуть впливати на метформін і саксагліптин, роблячи ці ліки менш ефективними або збільшуючи ризик лактоацидозу.

Повідомте лікаря про всі інші ліки, особливо:

антибіотик або протигрибковий препарат;
інсулін або оральний діабет; або
ліки для лікування ВІЛ або СНІДу.

Цей список не є повним. Інші препарати можуть впливати на метформін і саксагліптин, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії лікарських засобів.

Питання що часто задаються

Які інгредієнти містяться в Qternmet XR?

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.