Каліфорнійські плани Medicare у 2022 році

Деталі Medicare у Каліфорнії

Центри Medicare & Medicaid Services (CMS) повідомили таку інформацію про тенденції Medicare у Каліфорнії на плановий 2022 рік:

• Загалом 6 487 954 жителів Каліфорнії зареєстровані в програмі Medicare.
• Середня місячна премія Medicare Advantage знизилася в Каліфорнії порівняно з минулим роком — з $19,69 у 2021 році до $18,12 у 2022 році.
• У 2022 році в Каліфорнії доступно 458 планів Medicare Advantage, порівняно з 424 планами в 2021 році.
• Приблизно 99 відсотків жителів Каліфорнії, які мають Medicare, мають доступ до плану Medicare Advantage, а 95 відсотків мають доступ до преміум-плану в 0 доларів США.
• У Каліфорнії на 2022 рік пропонується 12 різних планів Medigap.

Варіанти медичного обслуговування в Каліфорнії

Medicare — це медичне страхування для людей віком від 65 років. Ви також можете мати право на Medicare, якщо вам менше 65 років і ви маєте певні обмеження або захворювання.

Плани Medicare у Каліфорнії включають такі варіанти.

Оригінальний Medicare

У вас є кілька варіантів Medicare у Каліфорнії. Залежно від ваших потреб ви можете вибрати оригінальну програму Medicare, яка складається з частин A та B Medicare.

Частина A охоплює допомогу, яку ви отримуєте під час перебування в лікарнях, хоспісах і протягом обмеженого часу в закладах кваліфікованого догляду.

Частина B охоплює позалікарняний догляд за такими речами, як:

• відвідування лікарів
• покази
• лабораторні дослідження
• довговічне медичне обладнання

Medicare Advantage в Каліфорнії

Плани Medicare Advantage (частина C) пропонуються приватними страховиками, які об’єднують усе ваше покриття для частин A і B, а іноді й покриття ліків, що відпускаються за рецептом, в один план.

Плани Medicare Advantage мають охоплювати те саме, що й частини A та B Medicare, але деякі мають додаткове покриття (і додаткову премію) для таких речей, як:

• стоматологічні або очні послуги
• домашні пандуси для інвалідних колясок

• доставка їжі після перебування в лікарні

• транспортування на прийом до лікаря та назад

Ось деякі з компаній, які наразі пропонують плани Medicare Advantage у Каліфорнії:

• Aetna Medicare

• План здоров’я узгодження
• Гімн Блакитний Хрест
• Центральний план охорони здоров’я
• План охорони здоров’я Clever Care
• Голден Стейт

• Мережа охорони здоров’я Каліфорнії

• Humana
• Імперський план охорони здоров’я Каліфорнії
• Кайзер Перманенте
• UnitedHealthcare
• WellCare

Не кожен перевізник пропонує тарифні плани по всьому штату, тому доступний вибір залежить від вашого округу чи навіть поштового індексу.

Додаткові плани Medicare у Каліфорнії

Original Medicare не оплачує всі ваші витрати на медичне обслуговування. Щоб покрити ці витрати, ви можете придбати додаткову страховку Medicare, яка також називається Medigap. Ці поліси можуть допомогти вам оплатити франшизи, співстрахування та доплати.

Багато компаній пропонують плани Medigap у Каліфорнії. У 2022 році деякі компанії, які пропонують плани Medigap у штаті, включають:

• AARP – UnitedHealthcare

• Гімн BlueCross – Каліфорнія
• Cigna
• Континентальний
• Садовий штат
• Health Net
• Humana
• Мутуал омахи
• Оксфорд
• Радгосп
• USAA

Реєстрація на Medicare у Каліфорнії

Жителі Каліфорнії мають право на плани Medicare і Medicare Advantage, якщо:

• ви є громадянином Сполучених Штатів або законним резидентом протягом останніх 5 або більше років
• вам 65 років або більше, і ви або ваш чоловік/дружина відповідаєте вимогам для роботи на вакансії, що фінансується Medicare

Люди віком до 65 років можуть мати право на участь, якщо:

• у вас є інвалідність і ви отримуєте соціальне страхування на випадок інвалідності (SSDI) або виплати непрацездатності від Ради пенсійних залізниць
• у вас бічний аміотрофічний склероз (БАС) або термінальна стадія ниркової недостатності (ТПН)

Якщо у вас все ще є запитання щодо того, чи відповідаєте ви вимогам, ви можете скористатися онлайн-інструментом відповідності Medicare.

Коли я можу зареєструватися в Medicare у Каліфорнії?

Початковий реєстраційний період (EIP) — це 7-місячний період, який починається за три місяці до вашого 65-річчя і закінчується через 3 місяці після того, як вам виповниться 65 років. Якщо ви зареєструєтесь, ваше покриття почне діяти першого числа місяця, коли вам виповниться 65 років.

Ви також можете внести зміни під час відкритого періоду реєстрації в Medicare між 15 жовтня та 7 грудня щороку.

Якщо ви вже користуєтеся планом Medicare Advantage і хочете перейти на інший план Medicare Advantage або перейти до початкового плану Medicare, ви можете зробити це між 1 січня та 31 березня щороку.

Загальний набір між 1 січня та 31 березня щороку. Якщо у вас є Medicare Part A і ви хочете зареєструватися в Part B, плані Medicare Advantage або Part D, ви можете зробити це протягом цього часу.

Спеціальні періоди реєстрації дозволяють вам зареєструватися поза звичайними періодами реєстрації за особливих обставин.

Поради щодо реєстрації в Medicare у Каліфорнії

Плани Medicare і Medicare Advantage у Каліфорнії можуть заплутати, тому перед реєстрацією важливо оцінити свій вибір і порівняти такі фактори, як:

• витрати
• покриття
• провайдерів і об’єктів у мережі плану
• Зіркові рейтинги CMS для планів Part C і Part D

Якщо вам потрібна допомога у визначенні планів, які найкраще відповідають вашим потребам, або у вас є запитання щодо доступних варіантів, є багато ресурсів, які допоможуть вам.

Ресурси California Medicare

Програма консультування та адвокації з питань медичного страхування (HICAP)

Департамент старіння Каліфорнії пропонує консультації з Medicare через HICAP. Вони забезпечують:

• інформація про реєстрацію в Medicare
• пояснення частин A, B і C, а також як визначити, яке покриття вам потрібно
• відповіді на запитання щодо покриття ліків, що відпускаються за рецептом, вартості та відповідності вимогам частини D

HICAP є конфіденційним і безкоштовним для всіх, хто має право на Medicare або збирається стати відповідним. Ви можете знайти місцеві послуги HICAP за округом або зателефонувати за номером 800-434-0222.

Medicare

Зв’яжіться безпосередньо з Medicare, щоб отримати допомогу щодо реєстрації чи планування, зателефонувавши за номером 800-MEDICARE (800-633-4227) або відвідавши medicare.gov. Ви також можете зателефонувати до регіонального офісу CMS у Сан-Франциско за номером 415-744-3501.

Покриття за рахунок роботодавця

Якщо у вас є сумніви або вам потрібна допомога щодо покриття Medicare California, придбаного через роботодавця, зв’яжіться з Департаментом керованого медичного обслуговування Каліфорнії за номером 888-466-2219 або скористайтеся електронною контактною формою.

• Майже 6,5 мільйонів жителів Каліфорнії зареєстровані в програмі Medicare.
• Є кілька приватних страхових компаній, які пропонують різні типи планів Medicare Advantage і Medigap по всьому штату.
• Загалом щомісячні внески зменшилися для планів Medicare Advantage на 2022 рік у Каліфорнії.
• Є також кілька варіантів плану Medigap, якщо ви живете в Каліфорнії та шукаєте додаткове покриття.