Кардіоміопатія Такоцубо: що потрібно знати про «синдром розбитого серця»

Хто хворіє на кардіоміопатію такоцубо?

Ми не знаємо справжньої кількості випадків ТК. Передбачається, що це станеться в 1-2 відсотки людей із підозрою на гострий коронарний синдром, групу станів, таких як серцевий напад, коли кровотік до серця припиняється.

ТК вражає переважно літніх людей. Набагато частіше зустрічається у людей, яким при народженні приписали жіночу стать. Насправді ця група становить близько 90 відсотків усіх діагнозів ТК.

Надзвичайне фізичне та емоційне навантаження може спричинити ТК. Однак у майже 30 відсотків людей не буде ідентифікованого тригера. Деякі приклади потенційних тригерів для TC включають:

• смерть близької людини
• фінансові втрати
• важка хвороба
• нещодавня операція
• нещасний випадок або серйозна тілесна травма
• фізичний напад або домашнє насильство
• стихійні лиха
• пандемія COVID-19

Точний фізичний механізм TC невідомий. Одна з теорій полягає в тому, що стрес викликає викид великої кількості гормонів, таких як адреналін, які потім порушують функцію лівого шлуночка.

Які симптоми кардіоміопатії такоцубо?

Найпоширенішими симптомами ТК є сильний біль у грудях і задишка, які виникають раптово.

Деякі інші симптоми, які можуть відчувати люди з ТК:

• запаморочення
• непритомність
• підвищене потовиділення

• нудота або блювота

• серцебиття

Як діагностується кардіоміопатія такоцубо?

Діагностика ТК передбачає виключення серцевого нападу та інших захворювань серця. Коли лікар збирає вашу історію хвороби, він може запитати, чи не переживали ви останнім часом період сильного стресу.

Деякі з тестів, які можуть використовувати лікарі:

• електрокардіограма (ЕКГ), тест, який вимірює електричну активність вашого серця

• ехокардіограма, тип ультразвуку, який дозволяє лікареві побачити структуру вашого серця, включаючи його клапани та камери

• аналізи крові на такі речі, як тропонін, BNP і креатинкіназа, які можуть бути підвищені при деяких захворюваннях серця

• МРТ серця, яке також може дати вашому лікарю більш детальне уявлення про структуру вашого серця

• ангіограма, процедура, яка поєднує в собі використання рентгенівських променів і спеціального барвника з катетера, підведеного до вашого серця, щоб показати потік крові через кровоносні судини вашого серця

Тести візуалізації можуть показати зміни в структурі, які відбуваються з TC. Крім того, ангіограма може допомогти виключити блокування кровотоку в серці як причину ваших симптомів.

Яке лікування кардіоміопатії такоцубо?

Стандартного лікування ТК не існує. В оглядовій статті про це захворювання за 2020 рік також зазначається, що не було клінічних випробувань для оцінки різних варіантів лікування ТК.

Однак лікар може призначити деякі ліки, які допоможуть вам одужати. Вони можуть включати:

• серцеві препарати, такі як бета-блокатори, інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ) або блокатори рецепторів ангіотензину II (БРА), щоб зменшити навантаження на серце

• діуретики, які можуть допомогти зменшити накопичення рідини навколо серця

• препарати для розрідження крові, які можуть знизити ризик розвитку серйозного тромбу

Чи можуть виникнути ускладнення кардіоміопатії такоцубо?

Є кілька потенційних ускладнень ТК. Деякі з них можуть бути потенційно серйозними та включати:

• аритмії, коли ваше серце б’ється надто швидко, надто повільно або нерегулярно

• серйозні тромби

• гостра серцева недостатність, коли серце раптово стає менш ефективним у перекачуванні крові

• кардіогенний шок, стан, що загрожує життю до 5-10 відсотків людей із ТК, де ваше серце не може постачати ваші органи та тканини достатньою кількістю насиченої киснем крові

Питання що часто задаються

Тепер давайте відповімо на деякі запитання, які у вас можуть виникнути щодо TC.

Чи можна померти від кардіоміопатії такоцубо?

Так, від ТК можна померти. За деякими оцінками рівень смертності від ТК становить близько 4,1 відсотка.

Скільки часу потрібно для лікування кардіоміопатії такоцубо?

Більшість людей повністю одужують після ТК. Підраховано, що близько 95 відсотків людей із ТК матимуть повну роботу серця протягом кількох тижнів.

Чи може тривога викликати кардіоміопатію такоцубо?

Оскільки ТК може бути спричинений інтенсивним емоційним стресом, тривога може призвести до епізоду.

Дослідження 2015 року показало, що рівень психічних розладів, у тому числі тривоги, був вищим у людей із ТС, ніж у тих, хто мав гострий коронарний синдром.

Чи є кардіоміопатія такоцубо постійною?

Багато людей, які мають TC, не матимуть ще одного епізоду. Однак рецидиви можуть статися через тижні або навіть роки. За підрахунками, приблизно у 5 відсотків людей з ТК буде рецидив.

Чи можна запобігти кардіоміопатії такоцубо?

Немає точного способу запобігти TC. Однак деякі речі можуть допомогти.

Якщо у вас хронічний (тривалий) стрес, лікар може порекомендувати знайти ефективні способи зниження рівня стресу. Вони також можуть запропонувати лікування будь-яких основних станів психічного здоров’я, таких як тривога.

Кардіоміопатія Такоцубо – це захворювання серця, при якому ваш лівий шлуночок тимчасово змінює свою форму та збільшується. Як правило, це викликано сильним фізичним або емоційним стресом.

Симптоми ТК дуже нагадують симптоми серцевого нападу. Через це діагностика передбачає виключення серцевого нападу або інших захворювань серця як причини ваших симптомів.

Стандартного лікування ТК не існує, хоча лікарі можуть призначати ліки, які допоможуть одужати. Хоча можливі ускладнення, більшість людей відновлюють повноцінну роботу серця, а рецидиви трапляються рідко.